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省物價(jià)局、省財政廳近日就核定藥品注冊與醫療器械產(chǎn)品注冊收費標準發(fā)出通知,明確不改變藥品內在質(zhì)量的藥品補充申請注冊費常規項為
5900
元。
藥品
及
醫療器械
產(chǎn)品注冊費,是指省級食品藥品監管部門(mén)向藥品及醫療器械產(chǎn)品注冊申請人收取的注冊受理、審評、現場(chǎng)檢查(醫療器械產(chǎn)品注冊為質(zhì)量管理體系核查)等費用。記者了解到,不改變藥品內在質(zhì)量的藥品補充申請注冊費,需技術(shù)審評的為
28500
元;藥品再注冊費(五年一次)為
26900
元。
藥品注冊
收費按一個(gè)原料藥或一個(gè)制劑為一個(gè)品種計收,如再增加一種規格,則按相應類(lèi)別增收
20%
注冊費。藥品注冊管理辦法》中屬于省級食品藥品監督管理部門(mén)備案的藥品補充申請事項,不收取補充申請注冊費,如此類(lèi)申請經(jīng)審核認為申請內容需要技術(shù)審評的,申請人應按照需要技術(shù)審評的補充申請的收費
標準
補交標準。
通知明確,醫療器械產(chǎn)品注冊費收費標準為:第二類(lèi)首次注冊費為
83000
元;變更注冊費為
34400
元;延續注冊費(五年一次)
為
34100
元。
通知要求,收費使用省財政廳統一印制的收費票據,收費資金上繳國庫,實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。
腋臭可通過(guò)飲食調整、局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。飲食調理主要針對輕度腋臭,重度情況需結合醫療干預。
1、飲食調整減少辛辣刺激食物如洋蔥大蒜攝入,限制高脂高糖飲食,適當增加膳食纖維豐富的蔬菜水果,有助于減少汗液異味物質(zhì)分泌。
2、局部清潔每日使用抗菌沐浴露清洗腋下,保持干燥,可配合含氯化鋁的外用止汗劑減少汗液分泌。
3、藥物治療腋臭嚴重時(shí)可遵醫囑使用烏洛托品溶液、甲醛溶液等外用消毒劑,或注射肉毒桿菌毒素抑制汗腺分泌。
4、手術(shù)治療頑固性腋臭可選擇微波消融、小切口汗腺刮除等手術(shù)方式破壞大汗腺,需由整形外科醫生評估實(shí)施。
建議選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免劇烈運動(dòng)后不及時(shí)清潔,若異味影響社交可及時(shí)就診皮膚科或整形外科。
牙痛寧滴丸可以口服,但需嚴格遵醫囑使用。該藥物主要成分為中藥提取物,具有清熱解毒、消腫止痛功效,適用于風(fēng)火牙痛、牙齦腫痛等癥狀。
1、藥物成分含丁香羅勒油、冰片等成分,通過(guò)黏膜吸收起效,口服時(shí)需注意藥物可能對胃腸黏膜產(chǎn)生刺激。
2、劑型特點(diǎn)滴丸劑型設計便于舌下含服,口服時(shí)藥物溶解速度與生物利用度可能發(fā)生變化。
3、適應癥適用于齲齒、牙髓炎等引起的急性牙痛,對智齒冠周炎等炎癥性疼痛有緩解作用。
4、注意事項孕婦、哺乳期婦女及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,服藥期間忌食辛辣刺激性食物。
出現嚴重牙痛或持續不緩解應及時(shí)就診,避免自行調整用藥方式或劑量,用藥期間保持口腔清潔。
乙肝大三陽(yáng)病人多數情況下需要抗病毒治療,具體需根據肝功能、病毒載量、肝臟纖維化程度及家族史綜合評估。
1、病毒活躍期當乙肝病毒DNA超過(guò)一定數值且轉氨酶持續升高時(shí),提示病毒復制活躍,需立即啟動(dòng)抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。
2、肝臟損傷若超聲或彈性成像顯示明顯肝纖維化或肝硬化,即使轉氨酶正常也需治療,這類(lèi)患者可選用干擾素或核苷類(lèi)似物控制病情進(jìn)展。
3、特殊人群有肝癌家族史、妊娠期婦女或合并其他肝病患者,需更積極干預,治療方案需考慮藥物安全性和患者耐受性。
4、攜帶者狀態(tài)部分病毒載量低且肝功能長(cháng)期正常的攜帶者,可暫不治療但需定期監測,每3-6個(gè)月檢查肝功能和病毒學(xué)指標。
所有乙肝大三陽(yáng)患者均應戒酒并避免肝毒性藥物,建議每半年進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查肝癌。
壓縮性骨折造成癱瘓通常需要心理干預。癱瘓患者常伴隨焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,心理干預有助于改善情緒障礙、增強康復信心、提高治療依從性、促進(jìn)社會(huì )功能恢復。
1、情緒調節心理干預可幫助患者緩解因癱瘓導致的急性應激反應和持續性負面情緒。認知行為療法能糾正對疾病的災難化認知,音樂(lè )療法可降低皮質(zhì)醇水平。
2、康復激勵通過(guò)目標設定技術(shù)可分解康復任務(wù),增強患者主動(dòng)性。正念訓練能提高痛覺(jué)耐受性,團體治療通過(guò)病友互助形成正向激勵。
3、家庭支持需對家屬進(jìn)行照料技能培訓和心理疏導。家庭治療可改善溝通模式,減輕照顧者負擔,建立更有效的家庭支持系統。
4、社會(huì )適應職業(yè)咨詢(xún)幫助重獲工作能力,社交訓練改善人際退縮。通過(guò)環(huán)境改造指導提升生活自理能力,減輕病恥感。
建議在康復治療中加入定期心理評估,根據階段調整干預方案,同時(shí)保持適度運動(dòng)鍛煉和均衡營(yíng)養攝入。
血糖對孕早期的影響不可忽視,妊娠期高血糖可能增加流產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險,需通過(guò)飲食控制、血糖監測等方式干預。
1、妊娠糖尿病孕早期血糖異??赡芘c胰島素抵抗加重有關(guān),表現為空腹血糖升高或糖耐量異常。建議通過(guò)低升糖指數飲食調節,必要時(shí)使用胰島素治療。
2、胎兒發(fā)育異常母體高血糖會(huì )導致胎兒高胰島素血癥,可能引發(fā)巨大兒或器官發(fā)育缺陷。需嚴格控制餐后血糖,配合超聲檢查監測胎兒生長(cháng)情況。
3、妊娠高血壓血糖異常與血壓升高存在關(guān)聯(lián),可能誘發(fā)子癇前期。建議每日監測血壓,補充鈣劑,出現蛋白尿需及時(shí)就醫。
4、酮癥酸中毒嚴重高血糖可能導致代謝紊亂,出現惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。需急診處理糾正電解質(zhì)失衡,預防母嬰并發(fā)癥。
孕早期建議每日分6餐進(jìn)食,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng),定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測。
有宮頸糜爛可以接種宮頸疫苗。宮頸糜爛多數屬于生理性改變,接種疫苗不受影響,但需排除急性炎癥、妊娠期等特殊情況。
1、生理性糜爛宮頸柱狀上皮外移導致的生理現象,不影響疫苗接種,無(wú)須特殊處理。
2、病理性炎癥若合并急性宮頸炎需先治療,可能與細菌感染、物理?yè)p傷等因素有關(guān),表現為分泌物增多或接觸性出血,可遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片、左氧氟沙星等藥物。
3、妊娠期狀態(tài)妊娠期宮頸充血可能加重糜爛外觀(guān),建議產(chǎn)后接種疫苗。
4、癌前病變若HPV感染導致宮頸上皮內瘤變,需根據病理分級決定優(yōu)先治療或接種,通常表現為異常陰道流血,需結合陰道鏡活檢明確。
接種前建議完成宮頸TCT及HPV篩查,日常避免過(guò)度陰道沖洗,保持外陰清潔干燥。
陽(yáng)痿多數情況下可以治愈,治療方法主要有生活方式調整、心理疏導、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、生活方式調整減少吸煙飲酒、控制體重、規律運動(dòng)有助于改善血管功能和激素水平,輕度陽(yáng)痿可能通過(guò)此類(lèi)干預緩解。
2、心理疏導焦慮抑郁等心理因素導致的陽(yáng)痿,需通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶共同參與治療緩解,必要時(shí)聯(lián)合行為療法。
3、藥物治療磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非可改善血流,雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者,需嚴格遵醫囑使用。
4、手術(shù)治療嚴重血管性陽(yáng)痿可考慮陰莖假體植入術(shù),糖尿病等基礎疾病患者需先控制原發(fā)病再評估手術(shù)指征。
建議患者避免自行服用壯陽(yáng)保健品,及時(shí)到泌尿外科或男科就診評估病因,多數患者經(jīng)規范治療可獲得滿(mǎn)意療效。
腰部熱敷對腎虛癥狀有一定緩解作用,但無(wú)法根治。腎虛的治療需結合生活調理、中藥干預、針灸推拿及病因治療等綜合手段。
1、緩解癥狀熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),改善腎虛引起的腰部酸冷、乏力等不適,適合陽(yáng)虛型腎虛患者短期使用。
2、輔助作用作為物理療法,熱敷能放松腰部肌肉,減輕因久坐或勞損加重的腎虛癥狀,但無(wú)法調節臟腑功能失衡。
3、治療局限腎虛涉及腎精虧虛、陰陽(yáng)失調等復雜病機,單純熱敷不能解決根本問(wèn)題,需配合六味地黃丸、金匱腎氣丸等藥物調理。
4、注意事項陰虛火旺型腎虛患者熱敷可能加重潮熱盜汗,皮膚敏感者需控制溫度避免燙傷,持續癥狀應就醫辨證施治。
日??墒秤煤谥ヂ?、山藥等補腎食材,避免過(guò)度勞累,癥狀持續需至中醫科進(jìn)行脈診和體質(zhì)辨識。
月經(jīng)期間可以服用乳腺增生藥物,但需遵醫囑調整用藥方案。
1、藥物影響部分治療乳腺增生的藥物可能含有活血成分,月經(jīng)期服用可能增加出血量。
2、激素水平月經(jīng)周期中雌激素水平波動(dòng)可能影響藥物療效,需醫生評估是否需要調整劑量。
3、胃腸刺激月經(jīng)期胃腸功能較弱,服用藥物可能加重惡心等不適癥狀。
4、個(gè)體差異不同患者對藥物反應存在差異,需結合具體藥物類(lèi)型和月經(jīng)情況綜合判斷。
建議在醫生指導下規范用藥,月經(jīng)期間注意觀(guān)察身體反應,避免攝入生冷刺激性食物。
腰疼可能是懷孕的癥狀之一,但更常見(jiàn)于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統感染或婦科炎癥等疾病。懷孕引起的腰疼通常伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等其他早孕表現。
1、腰肌勞損長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉緊張酸痛,建議熱敷緩解并調整坐姿。
2、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)會(huì )引起放射性腰痛,可能與久坐、負重等因素有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
3、泌尿系統疾病腎結石或尿路感染可能表現為單側腰痛,常伴有排尿異常,需進(jìn)行尿液檢查明確診斷。
4、婦科炎癥盆腔炎等婦科疾病可引起下腰部墜痛,多伴隨分泌物異常,需婦科檢查排除感染因素。
備孕女性出現腰疼建議先用驗孕棒檢測,若無(wú)懷孕可嘗試局部熱敷觀(guān)察,持續疼痛需就診排查骨科或婦科疾病。
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