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為什么你瘦得慢?這4個(gè)錯誤拖垮代謝

醫語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞:拖垮代謝

根據全球知名的醫藥信息提供商

IMS

的數據:到

2020

年,僅在歐美地區,生物類(lèi)似藥的市場(chǎng)將達到

1100

億美元。隨著(zhù)專(zhuān)利藥的到期,未來(lái)

5

年,生物類(lèi)似藥將搶占

20%

的市場(chǎng)。

報告指出:目前已經(jīng)有近

50

種生物類(lèi)似藥在研發(fā)當中,其競品主要是全球的幾款重磅藥物,以修美樂(lè )

Humira

)、恩利

Enbrel

)、類(lèi)克

Remicade

)、美羅華

Rituxan

)為主(見(jiàn)下表)

IMS

指出:當然,首仿生物制品的價(jià)格并不原研藥便宜多少,但是剖開(kāi)制藥成本,還是有一定的盈利范圍。其盈利的程度主要取決于政策的監管,尤其是在歐盟,很多生物類(lèi)似藥的醫保報銷(xiāo)政策很受限制。每個(gè)國家對生物類(lèi)似藥的報銷(xiāo)比例不同(見(jiàn)下圖):

隨著(zhù)時(shí)間的推移,品牌生物制劑與生物仿制藥的價(jià)格將呈現加大趨勢(下表):

隨著(zhù)專(zhuān)利到期,治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的一款抗體藥物

——

修美樂(lè )

adalimumab

)的生物仿制藥將面臨激烈的競爭。此外,還有以下面臨競爭壓力的生物制品的類(lèi)似藥。

報告指出:鼓勵生物仿制藥與原研藥之間

可行的競爭市場(chǎng)

,是撬開(kāi)市民儲蓄和提高藥物可及性的重要途徑。

IMS

報告還指出:醫療衛生系統應該有效利用并發(fā)揮好生物類(lèi)似藥的競爭能動(dòng)性,鼓勵藥廠(chǎng)能夠長(cháng)期參與醫生決策的核心過(guò)程。

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孕婦腎炎會(huì )自愈嗎

孕婦腎炎多數情況下不會(huì )自愈。腎炎的處理方式主要有密切監測、藥物治療、飲食調整、定期復查。

1、密切監測

孕婦腎炎需定期檢查尿常規和腎功能,動(dòng)態(tài)評估病情變化,避免延誤治療時(shí)機。

2、藥物治療

在醫生指導下可使用頭孢克肟、阿莫西林、青霉素等抗生素控制感染,禁用腎毒性藥物。

3、飲食調整

限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高鉀高磷食物加重腎臟負擔。

4、定期復查

產(chǎn)后仍需持續隨訪(fǎng)尿蛋白和血壓指標,部分患者可能轉為慢性腎炎需長(cháng)期管理。

孕婦出現水腫、血尿等癥狀應及時(shí)就診,避免自行停藥或過(guò)度限制蛋白質(zhì)攝入影響胎兒發(fā)育。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒10個(gè)月還沒(méi)長(cháng)牙正常嗎

10個(gè)月嬰兒未長(cháng)牙多數屬于正?,F象,可能與遺傳因素、營(yíng)養狀況、發(fā)育速度、疾病因素等有關(guān)。

1、遺傳因素

父母幼時(shí)出牙較晚的嬰兒可能出現類(lèi)似情況,建議家長(cháng)記錄家族出牙史,若無(wú)其他異??衫^續觀(guān)察。

2、營(yíng)養狀況

維生素D與鈣攝入不足可能延遲乳牙萌出,家長(cháng)需保證輔食含乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。

3、發(fā)育速度

個(gè)體發(fā)育差異可能導致出牙時(shí)間在4-15個(gè)月內波動(dòng),定期監測身高體重等發(fā)育指標即可。

4、疾病因素

甲狀腺功能減退或唐氏綜合征等疾病可能伴隨出牙延遲,需結合囟門(mén)閉合、大運動(dòng)發(fā)育等綜合評估。

建議每日補充400IU維生素D,適當提供磨牙餅干刺激牙床,若18個(gè)月仍未萌出乳牙需就診兒科或口腔科。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰椎間盤(pán)脫出保守治療可以治愈嗎

腰椎間盤(pán)脫出保守治療多數情況下可以緩解癥狀,但完全治愈概率較低。治療效果主要與脫出程度、神經(jīng)壓迫情況、患者年齡、康復訓練依從性等因素有關(guān)。

1、脫出程度

輕度膨出或突出通過(guò)臥床休息、物理治療可能恢復,髓核完全脫出時(shí)保守治療難以復位。

2、神經(jīng)壓迫

無(wú)嚴重神經(jīng)損傷時(shí)可通過(guò)藥物緩解疼痛,若出現馬尾綜合征需緊急手術(shù)解除壓迫。

3、患者年齡

年輕患者纖維環(huán)修復能力較強,中老年患者椎間盤(pán)退變嚴重,保守治療效果有限。

4、康復訓練

規范的核心肌群鍛煉可增強脊柱穩定性,錯誤訓練可能加重損傷,需在康復師指導下進(jìn)行。

建議結合影像學(xué)評估選擇治療方案,急性期需絕對臥床,癥狀緩解后逐步進(jìn)行游泳、橋式運動(dòng)等低沖擊訓練。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙齦萎縮了能恢復嗎

牙齦萎縮多數情況下難以完全恢復,但可通過(guò)牙周治療、生活習慣調整、牙齦手術(shù)等方式改善。牙齦萎縮通常由牙周炎、錯誤刷牙方式、牙齒排列不齊、遺傳因素等原因引起。

1. 牙周治療

牙周炎導致的牙齦萎縮需進(jìn)行齦下刮治和根面平整,清除牙菌斑和牙結石。伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)時(shí),可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液輔助治療。

2. 生活習慣調整

橫向刷牙或用力過(guò)猛會(huì )加重萎縮,建議改用巴氏刷牙法并選擇軟毛牙刷。吸煙者需戒煙,避免尼古丁進(jìn)一步破壞牙齦組織。

3. 牙齦手術(shù)

中重度萎縮可采用結締組織移植術(shù)或游離齦移植術(shù)覆蓋暴露的牙根。手術(shù)需評估牙齦生物型,術(shù)后可能需配合使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。

4. 正畸干預

牙齒排列異常導致的局部萎縮可通過(guò)矯正改善咬合力分布。正畸過(guò)程中需加強牙周維護,使用含氟化亞錫的專(zhuān)用牙膏預防脫礦。

日常建議使用含維生素C和鈣的飲食,避免過(guò)硬食物刺激牙齦,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和牙周檢查。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝健康攜帶者傳染嗎

乙肝健康攜帶者具有傳染性,傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切生活接觸傳播。

1、血液傳播

接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能感染,如共用注射器、紋身器械消毒不徹底等。避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳傳播給新生兒。攜帶者孕婦需在醫生指導下進(jìn)行母嬰阻斷治療。

3、性接觸傳播

無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒。建議性伴侶接種乙肝疫苗并使用安全套。

4、密切生活接觸

長(cháng)期共同生活可能通過(guò)破損皮膚黏膜接觸傳播。家庭成員應接種疫苗,避免共用可能接觸血液的物品。

乙肝健康攜帶者應定期復查肝功能,保持健康生活方式,家人及時(shí)接種疫苗可有效預防傳播。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
與丙肝患者一起吃飯會(huì )傳染嗎

與丙肝患者一起吃飯通常不會(huì )傳染。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,日常接觸如共用餐具、擁抱等行為不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

丙肝病毒主要通過(guò)血液接觸傳播,如輸血、共用注射器等。消化道不是該病毒的傳播途徑。

2、病毒特性

丙肝病毒在體外存活時(shí)間較短,且無(wú)法通過(guò)消化道黏膜感染人體。唾液中的病毒含量極低。

3、感染條件

需要直接接觸感染者血液才可能傳播。完整的皮膚和黏膜能有效阻擋病毒入侵。

4、預防措施

避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。傷口接觸患者血液時(shí)應立即消毒處理。

保持良好個(gè)人衛生習慣,定期體檢可有效預防丙肝感染。如有疑慮建議進(jìn)行血清學(xué)檢測。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝大三陽(yáng)患者可以過(guò)性生活嗎

乙肝大三陽(yáng)患者在采取適當防護措施后可以過(guò)性生活,但需避免高危行為以防止病毒傳播。

1、防護措施

性行為全程使用安全套可降低病毒傳播概率,同時(shí)避免體液直接接觸破損皮膚或黏膜。

2、免疫狀態(tài)

若伴侶已完成乙肝疫苗全程接種并產(chǎn)生有效抗體,傳播風(fēng)險顯著(zhù)下降,建議定期監測抗體水平。

3、肝功能影響

急性發(fā)作期或肝功能明顯異常時(shí)應暫停性生活,避免加重肝臟代謝負擔,待病情穩定后恢復。

4、母嬰阻斷

女性患者孕期需專(zhuān)科評估,新生兒出生后12小時(shí)內需注射乙肝免疫球蛋白和疫苗進(jìn)行聯(lián)合阻斷。

建議定期檢測病毒載量,保持規律作息均衡飲食,避免飲酒和過(guò)度勞累。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
蕁麻疹會(huì )引起手腫嗎

蕁麻疹可能引起手腫,蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病,主要表現為皮膚出現風(fēng)團、瘙癢等癥狀,嚴重時(shí)可伴有血管性水腫導致手部腫脹。

1、過(guò)敏反應:

接觸過(guò)敏原如食物、藥物或昆蟲(chóng)叮咬可能引發(fā)蕁麻疹,導致手部腫脹。治療需避免過(guò)敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。

2、感染因素:

病毒或細菌感染可能誘發(fā)蕁麻疹,伴隨手腫癥狀。治療需針對感染源,使用抗感染藥物如阿莫西林、頭孢克肟,同時(shí)配合抗過(guò)敏治療。

3、物理刺激:

寒冷、壓力或日光等物理因素可能引起蕁麻疹性手腫。治療需避免刺激,使用抗組胺藥物如非索非那定、地氯雷他定、左西替利嗪。

4、自身免疫疾?。?p>自身免疫性疾病如甲狀腺炎可能伴發(fā)蕁麻疹和手腫。治療需針對原發(fā)病,使用免疫調節藥物如潑尼松、甲氨蝶呤,配合抗過(guò)敏治療。

出現手腫伴蕁麻疹時(shí)應及時(shí)就醫,避免搔抓,保持皮膚清潔,飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
血液透析中心有污染嗎

血液透析中心存在污染風(fēng)險,主要涉及生物污染、化學(xué)污染、設備污染和環(huán)境管理疏漏四個(gè)方面。

1、生物污染:

透析過(guò)程中可能發(fā)生血液暴露或交叉感染,與乙肝、丙肝等血源性病原體傳播有關(guān),需嚴格執行無(wú)菌操作和一次性耗材管理。

2、化學(xué)污染:

透析液配制不當可能導致電解質(zhì)紊亂或內毒素超標,與反滲水處理系統故障或消毒劑殘留相關(guān),需定期監測水質(zhì)和透析液成分。

3、設備污染:

透析機內部管路消毒不徹底可能滋生細菌生物膜,與機器維護不及時(shí)或消毒程序不規范有關(guān),應建立設備消毒質(zhì)量追蹤制度。

4、環(huán)境管理:

醫療廢物處置不當或空氣潔凈度不達標可能增加污染概率,需分區管理污染區與清潔區,定期進(jìn)行環(huán)境微生物檢測。

規范的血液透析中心會(huì )通過(guò)院感防控體系降低污染風(fēng)險,患者選擇時(shí)應關(guān)注機構是否具備相關(guān)資質(zhì)認證和定期檢測報告。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
移植后宮縮會(huì )影響著(zhù)床嗎

移植后宮縮可能影響胚胎著(zhù)床,宮縮頻率與強度是主要影響因素,輕度宮縮通常無(wú)礙,頻繁強烈宮縮需警惕。

1、宮縮機制

宮縮是子宮肌肉節律性收縮,移植后輕微宮縮可能由導管刺激或激素波動(dòng)引起,屬于生理性反應,一般無(wú)須干預。

2、激素影響

孕酮水平不足會(huì )導致子宮平滑肌敏感性增高,可能引發(fā)異常宮縮,需通過(guò)黃體酮補充治療維持子宮內膜穩定性。

3、操作因素

移植手術(shù)中宮頸牽拉或胚胎放置位置不當可能刺激宮縮,操作輕柔規范可降低發(fā)生概率,術(shù)后需短期臥床休息。

4、病理因素

子宮內膜炎或子宮內膜異位癥等疾病會(huì )導致病理性宮縮,通常伴隨下腹墜痛或異常出血,需抗感染或免疫調節治療。

建議移植后避免劇烈活動(dòng)及情緒波動(dòng),若每小時(shí)宮縮超過(guò)3次或持續疼痛需及時(shí)就醫評估,必要時(shí)使用宮縮抑制劑。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女人陰虛火旺能吃六味地黃丸嗎
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對男性朋友而已,他們對前列腺增生可能不陌生,因為前列腺增生是男性常見(jiàn)多發(fā)的一種疾病,日常生活中有不少男性都有前列腺增生疾病,但是很少有男性朋友會(huì )引起重視,其實(shí)前列腺增生是要及時(shí)治療的,因為不及時(shí)治療的前列腺增生是會(huì )加重病情增加治療難度的,還會(huì )引發(fā)一系列并發(fā)癥的
細辛腦膠囊的禁忌有哪些 用藥需注意些什么
有很多患有癲癇疾病的患者都在使用細辛腦膠囊這種藥物,細辛腦膠囊是一種處方藥購買(mǎi)這種藥物需要憑處方單到藥店去購買(mǎi),可能有很多朋友不太清楚此藥它的功能禁忌以及用藥注意事項等相關(guān)知識,所以下面小編來(lái)給大家介紹一下細辛腦膠囊的禁忌有哪些?用藥需注意些什么?細辛腦膠囊禁
無(wú)患子果的功效與副作用是什么
無(wú)患子果具有清熱化痰、殺蟲(chóng)止癢等功效,可能引起胃腸不適或過(guò)敏反應等副作用。無(wú)患子果的主要功效包括清熱化痰、殺蟲(chóng)止癢、消積導滯、解毒消腫、潤腸通便等,副作用可能涉及胃腸刺激、皮膚過(guò)敏、肝腎負擔、孕婦禁忌及藥物相互作用。1、清熱化痰無(wú)患子果性寒,能清肺熱、化稠痰,
孕期感冒可以喝板藍根顆粒嗎
孕期感冒一般可以遵醫囑喝板藍根顆粒,但需避免自行服用。板藍根顆粒具有清熱解毒作用,適用于風(fēng)熱感冒初期癥狀,如咽喉腫痛、低熱等。板藍根顆粒的主要成分板藍根提取物對部分病毒性感冒有一定緩解作用,且目前尚無(wú)明確證據顯示其會(huì )對胎兒造成直接危害。孕期女性若出現輕微感冒癥
泰爾絲治療重度痤瘡初期治療每日給藥1次行么
重度痤瘡屬于一種比較常見(jiàn)的疾病,是一種皮膚病,比較容易影響了患者的個(gè)人形象,不利于個(gè)人形象的提升,誘發(fā)原因有可能是飲食不潔或者存在一些不良嗜好等,那么,泰爾絲治療重度痤瘡初期治療每日給藥1次行么?下面了解一下!根據泰爾絲的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物用于治
服用莎爾福需要注意哪些禁忌
服用莎爾福需要注意哪些禁忌?對于女性同胞來(lái)說(shuō),結腸炎是一種非常麻煩的疾病,會(huì )誘發(fā)諸如腹痛等并發(fā)癥的出現,導致女性患者無(wú)法正常工作以及生活,有可能跟女性同胞受到了病毒感染有關(guān)。下面了解一下吧!服用莎爾福需要注意哪些禁忌?莎爾福是處方藥,服用莎爾福的禁忌:下列患者
白蘇的禁忌人群有哪些
白蘇的禁忌人群主要包括對白蘇過(guò)敏者、孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒以及胃腸功能較弱者。白蘇是一種藥食同源的植物,具有解表散寒、行氣和胃等功效,但部分人群食用后可能出現不良反應。1、過(guò)敏者對白蘇過(guò)敏的人群應避免接觸或食用白蘇。過(guò)敏反應可能表現為皮膚瘙癢、紅腫、皮疹等癥

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