“反向喝茶”不可取,奉勸愛(ài)喝茶的人,盡量遠離喝茶時(shí)的4個(gè)誤區
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來(lái)源
:
美通社
北京
依生生物制藥有限公司今天宣布,美國食品和藥物管理局
(FDA
)已經(jīng)正式批準其正在臨床開(kāi)發(fā)階段的皮卡狂犬病疫苗在預防狂犬病病毒感染的孤兒藥資質(zhì)。該產(chǎn)品是由依生生物的科研人員自主開(kāi)發(fā),具有獨立知識產(chǎn)權的疫苗制劑。美國
FDA
主動(dòng)將該疫苗的適應癥范圍從動(dòng)物暴露后的疫苗接種擴大為普通的疫苗預防接種,這也是對該疫苗適用的廣泛性所做出的認可和支持。該疫苗采用了新型的皮卡佐劑技術(shù),能夠與
Toll
樣受體
3
(TLR-3
)結合,通過(guò)其信號轉導通路激活免疫系統。該疫苗已于
2013
年被國家科技部列為
“
重大新藥創(chuàng )制
”
項目,目前即將在新加坡完成臨床二期實(shí)驗。
狂犬病是一種目前已知的最致命的急性傳染病,一旦出現臨床癥狀,感染死亡率幾乎達
100%
,據不完全統計,
2013
年全球有
60,000
人因此喪生,在中國、印度和許多其他發(fā)展中國家是一個(gè)嚴重的公共健康威脅。另?yè)鄠€(gè)研究報道,被動(dòng)物咬傷后即使進(jìn)行狂犬病疫苗接種仍然無(wú)法避免狂犬病病發(fā)死亡。中國廣西疾控中心對免疫失敗案例進(jìn)行調查發(fā)現,
78.1%
的疫苗免疫失敗案例發(fā)生在疫苗接種后的第
6
到
27
天,因此研發(fā)出能夠快速產(chǎn)生中和抗體(達到血清抗體陽(yáng)轉)的狂犬病疫苗具有特別的臨床意義。
依生生物的董事長(cháng)兼首席執行官張譯說(shuō):
“
我們很高興這一創(chuàng )新疫苗產(chǎn)品的孤兒藥資質(zhì)能夠獲得美國
FDA
的批準,這是我們公司在治療肝癌的免疫藥物獲得美國
FDA
的孤兒藥資質(zhì)之后的又一個(gè)重要里程碑,也是對該產(chǎn)品在抗原組分工藝、免疫機制和免疫效果等方面的綜合科學(xué)認證。這一認定將會(huì )極大地推動(dòng)該產(chǎn)品在北美市場(chǎng)的臨床開(kāi)發(fā)進(jìn)程,并使其有望快速獲批。此外,一旦批準上市,將享受
7
年美國市場(chǎng)獨占期。
”
談到該疫苗的臨床優(yōu)勢和開(kāi)發(fā)布局,董事長(cháng)張譯指出:
“
皮卡狂犬病疫苗具有獨特的特異性
T
細胞免疫應答的功能,能夠在短時(shí)間內激發(fā)人體的免疫系統形成對狂犬病病毒的防御,我們在這個(gè)產(chǎn)品領(lǐng)域的研發(fā)投入已經(jīng)超過(guò)
7
年,并得到國內外的病毒學(xué)和免疫學(xué)專(zhuān)家學(xué)者,包括多位國家院士的直接指導和支持。從產(chǎn)品布局的角度考慮,近年來(lái)美國
FDA
批準的所有創(chuàng )新藥物中孤兒藥約占
30%
~
40%
。我們正在多個(gè)國家著(zhù)手皮卡狂犬病疫苗的臨床開(kāi)發(fā)工作,將積極與美國
FDA
、中國、新加坡和其他國家的監管機構密切合作,加速這一產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)進(jìn)程,早日惠及患者。
”
孤兒藥是指由美國
FDA
批準的用于安全有效地治療、診斷及預防罕見(jiàn)疾病
/
失調癥的新型藥物和生物制劑。美國對罕見(jiàn)病的定義是在美國境內病人少于
20
萬(wàn)人以下的疾病。罕見(jiàn)病是一個(gè)區域性概念,在美國定義為罕見(jiàn)病,在其他國家也許是常見(jiàn)病,因此在美國開(kāi)發(fā)的孤兒藥在其他國家和地區的潛在市場(chǎng)可能很大,被美國
FDA
批準的藥物相對也比較容易進(jìn)入其他市場(chǎng),如中國國家藥監總局
CFDA 140
號文第七條陳述
“
申請人在歐盟、美國藥品審批機構同步申請注冊的藥品,實(shí)行單獨排隊,加快審評審批
”
。因此,利用孤兒藥定義的地域差異,是進(jìn)行全球化同步開(kāi)發(fā)的策略之一。
先天性梅毒經(jīng)過(guò)規范治療多數可以治愈。治療方案主要包括青霉素注射、定期血清學(xué)監測、多學(xué)科聯(lián)合管理及母嬰同步治療。
1、青霉素注射芐星青霉素是首選藥物,通過(guò)阻斷細菌細胞壁合成殺滅梅毒螺旋體。早期治療可避免器官損傷,需根據患兒體重計算劑量。
2、血清學(xué)監測治療后需定期檢測非特異性抗體滴度,每3個(gè)月復查直至轉陰。血清固定反應需持續隨訪(fǎng)2年以上。
3、多學(xué)科管理涉及兒科、感染科、眼科及神經(jīng)科聯(lián)合診療,重點(diǎn)排查間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等遲發(fā)損害。
4、母嬰同步治療母親需接受青霉素治療阻斷垂直傳播,母乳喂養需評估母親血清學(xué)狀態(tài),新生兒需完成全程治療隨訪(fǎng)。
治愈標準為臨床癥狀消失且血清學(xué)檢測持續陰性,建議治療期間加強營(yíng)養支持并避免接種活疫苗。
小兒濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、藥物治療、過(guò)敏原排查等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護理每日使用無(wú)香料潤膚霜涂抹患處,保持皮膚濕潤有助于修復屏障功能,減少水分流失。建議家長(cháng)選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑。
2、避免刺激穿著(zhù)純棉衣物,洗澡水溫不超過(guò)37度,避免使用堿性肥皂。家長(cháng)需注意修剪孩子指甲防止抓撓,減少汗液及摩擦刺激。
3、藥物治療中重度濕疹可遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司。合并感染時(shí)需配合抗生素軟膏如莫匹羅星。
4、過(guò)敏原排查可能與牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏有關(guān),表現為進(jìn)食后皮疹加重。家長(cháng)需記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測,回避明確過(guò)敏食物。
母乳喂養期間母親應忌口常見(jiàn)致敏食物,患兒可補充維生素D和益生菌輔助改善免疫功能。持續嚴重濕疹需及時(shí)就診皮膚科。
嬰兒中性粒細胞數偏低可能由病毒感染、藥物影響、先天性免疫缺陷、血液系統疾病等原因引起,需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查綜合評估。
1. 病毒感染:呼吸道合胞病毒、巨細胞病毒等感染可導致中性粒細胞暫時(shí)性降低,通常伴隨發(fā)熱或咳嗽癥狀,多數病例在感染控制后血象自行恢復。
2. 藥物影響:部分抗生素或抗癲癇藥物可能抑制骨髓造血功能,家長(cháng)需注意近期用藥史,必要時(shí)在醫生指導下調整用藥方案。
3. 免疫缺陷:嚴重先天性中性粒細胞減少癥等遺傳性疾病可表現為持續性粒細胞缺乏,這類(lèi)患兒易發(fā)生反復感染,需進(jìn)行基因檢測確診。
4. 血液疾?。?p>再生障礙性貧血或白血病等可能造成造血功能障礙,常伴隨貧血或出血傾向,需骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查明確診斷。建議家長(cháng)定期監測血常規變化,避免帶嬰兒到人群密集場(chǎng)所,發(fā)現持續發(fā)熱或精神萎靡應及時(shí)就醫,喂養時(shí)注意營(yíng)養均衡。
腰椎間盤(pán)突出導致腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,必要時(shí)佩戴腰圍保護。
2、物理治療超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫,推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作避免加重損傷。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素,所有藥物均需遵醫囑服用。
4、手術(shù)治療經(jīng)保守治療無(wú)效或出現肌力下降需考慮椎間孔鏡手術(shù),巨大突出可選擇椎間盤(pán)切除術(shù),術(shù)后需配合康復訓練。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。
月經(jīng)不規律可能由精神壓力、體重波動(dòng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式改善。
1、精神壓力長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能影響下丘腦功能,導致激素分泌紊亂。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。
2、體重波動(dòng)短期內體重驟增驟減可能干擾雌激素水平。保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于恢復,BMI低于18.5或超過(guò)24需重點(diǎn)干預。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可導致月經(jīng)紊亂,通常伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢查促甲狀腺激素水平,常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等藥物。
日常記錄月經(jīng)周期,適量攝入豆制品、深色蔬菜,避免過(guò)度節食。若持續3個(gè)月以上異常建議婦科內分泌科就診。
陰莖表皮起水泡可能與摩擦刺激、過(guò)敏反應、生殖器皰疹、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部護理、抗過(guò)敏治療、抗病毒藥物等方式緩解。
1. 摩擦刺激衣物摩擦或性行為過(guò)度可能導致表皮水泡,建議更換寬松棉質(zhì)內褲,避免劇烈運動(dòng),局部冷敷緩解不適。
2. 過(guò)敏反應安全套、洗滌劑等接觸物可能引發(fā)過(guò)敏,表現為紅腫伴水泡,可遵醫囑使用氯雷他定片、地塞米松乳膏、爐甘石洗劑抗過(guò)敏治療。
3. 生殖器皰疹HSV病毒感染導致簇集性水泡,常伴灼痛或發(fā)熱,可能與不潔性接觸有關(guān)。需醫生開(kāi)具阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
4. 接觸性皮炎化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)炎性水泡,多伴瘙癢脫屑,需避免接觸過(guò)敏原,醫生可能建議使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、口服西替利嗪等。
保持患處清潔干燥,避免抓撓,暫停性生活至痊愈,若水泡破潰滲液或發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診。
小腹子宮位置隱隱作痛可通過(guò)熱敷緩解、調整姿勢、藥物干預、就醫檢查等方式治療。通常由經(jīng)期不適、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起。
1、熱敷緩解使用熱水袋或暖寶寶熱敷下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。適用于經(jīng)期子宮收縮引起的隱痛,無(wú)須特殊治療。
2、調整姿勢采取屈膝側臥位減輕盆腔壓力,避免久坐或劇烈運動(dòng)。常見(jiàn)于排卵期生理性疼痛,通常1-2天自行緩解。
3、藥物干預布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,桂枝茯苓膠囊適用于氣滯血瘀型疼痛,頭孢克肟片針對細菌性盆腔炎。需在醫生指導下使用。
4、就醫檢查持續性隱痛伴異常出血需婦科超聲排查,可能與子宮內膜異位癥病灶刺激或卵巢囊腫扭轉有關(guān),嚴重者需腹腔鏡手術(shù)治療。
建議記錄疼痛周期與伴隨癥狀,避免生冷辛辣飲食,適量進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán)。
眼睛結膜炎可通過(guò)人工淚液沖洗、冷敷緩解、抗生素滴眼液、抗病毒藥物等方式治療。結膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等原因引起。
1、人工淚液沖洗使用不含防腐劑的人工淚液沖洗結膜囊,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。適用于輕癥或過(guò)敏性結膜炎,無(wú)須藥物干預。
2、冷敷緩解用冷藏后的無(wú)菌紗布敷眼,每次15分鐘,每日重復進(jìn)行??蓽p輕充血和瘙癢癥狀,適合過(guò)敏性及病毒性結膜炎早期。
3、抗生素滴眼液細菌性結膜炎可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān),表現為膿性分泌物??勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液。
4、抗病毒藥物病毒性結膜炎多由腺病毒引起,常伴耳前淋巴結腫大。需在醫生指導下使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒制劑。
治療期間避免揉眼,停戴隱形眼鏡,保持毛巾等用品專(zhuān)人專(zhuān)用。若出現視力下降、劇烈疼痛需及時(shí)復診。
眼睛有異物感可通過(guò)沖洗結膜囊、使用人工淚液、抗生素滴眼液、取出異物等方式緩解,通常由灰塵刺激、干眼癥、結膜炎、角膜異物等原因引起。
1、沖洗結膜囊生理鹽水沖洗可清除結膜囊內細小異物,操作時(shí)需翻開(kāi)上下眼瞼充分暴露穹窿部,沖洗后避免揉眼。
2、使用人工淚液干眼癥導致的異物感可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液改善淚膜穩定性。
3、抗生素滴眼液細菌性結膜炎可能伴隨眼瞼腫脹和分泌物增多,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液控制感染。
4、取出異物角膜異物需在裂隙燈下用無(wú)菌針頭剔除,深層異物可能需在表面麻醉后由眼科醫生操作,術(shù)后使用促修復眼膏預防感染。
避免長(cháng)時(shí)間用眼或佩戴隱形眼鏡,出現持續眼紅、視力下降需及時(shí)就診,勿自行使用含激素眼藥水。
一期梅毒可通過(guò)青霉素注射、多西環(huán)素口服、頭孢曲松注射、生活隔離等方式治療。一期梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起,表現為硬下疳、淋巴結腫大等癥狀。
1、青霉素注射芐星青霉素是首選藥物,通過(guò)肌肉注射可有效殺滅梅毒螺旋體。治療期間需定期復查血清學(xué)指標,避免發(fā)生吉海反應。
2、多西環(huán)素口服青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素,該藥物能抑制病原體蛋白質(zhì)合成。需連續服用15天,可能出現胃腸道不適等副作用。
3、頭孢曲松注射頭孢曲松可作為替代治療方案,通過(guò)破壞細菌細胞壁發(fā)揮作用。治療期間需監測肝腎功能,孕婦及兒童慎用。
4、生活隔離治療期間應避免性接觸,個(gè)人用品需單獨消毒處理。伴侶需同步接受檢測和治療,防止交叉感染。
治療期間禁止飲酒,保持會(huì )陰清潔干燥,3-6個(gè)月內定期隨訪(fǎng)血清學(xué)檢測直至轉陰。
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