冠心病到底是什么？血管堵塞到什么程度才算是冠心??？一文詳解
關(guān)鍵詞：血管堵塞
冠心病就像給心臟供血的“高速公路”突然出現施工路段，當血管堵塞超過(guò)50%，醫生就會(huì )開(kāi)出這張特殊的“交通罰單”。但很多人不知道的是，血管從30%狹窄開(kāi)始就已經(jīng)亮起黃燈。
一、血管堵到多少才算冠心??？
1、醫學(xué)上的臨界點(diǎn)
當冠狀動(dòng)脈狹窄≥50%時(shí)，臨床診斷為冠心病。這個(gè)數字來(lái)源于數萬(wàn)例血管造影統計，此時(shí)心肌供血已明顯不足。
2、病變發(fā)展的四個(gè)階段
①30%-50%狹窄：血管內皮損傷期，像水管內壁出現銹跡
②50%-70%狹窄：穩定型心絞痛階段，快走時(shí)可能胸悶
③70%-90%狹窄：不穩定型心絞痛，靜息時(shí)也會(huì )發(fā)作
④完全堵塞：心肌梗死，必須120分鐘內開(kāi)通血管
二、血管是怎么一步步堵住的？
1、膽固醇的暗中沉積
低密度脂蛋白像泥沙般滲入血管壁，形成淡黃色脂質(zhì)條紋。這個(gè)過(guò)程可能從20歲就已開(kāi)始。
2、斑塊的致.命演變
炎癥細胞聚集形成纖維帽，內部如同“火山熔巖”。外國心臟協(xié)會(huì )研究發(fā)現，67%的心梗源于薄纖維帽斑塊破裂。
3、血栓的最后一擊
斑塊破裂后，血小板會(huì )像創(chuàng )可貼般聚集，反而造成血管完全閉塞。這個(gè)過(guò)程往往只需幾分鐘。
三、哪些癥狀提示血管已堵塞？
1、最具特征性的表現
胸骨后壓榨性疼痛，常向左肩放射，伴瀕死感。但女性可能僅表現為牙痛或上腹痛。
2、容易被忽視的信號
①走固定距離后氣促（比如每次走到小區門(mén)口就喘）
②半夜突然驚醒坐起才能呼吸
③餐后出現胸骨后燒灼感
3、危險的“無(wú)癥狀”類(lèi)型
糖尿病患者可能完全沒(méi)有疼痛感，首次發(fā)作就是心梗，這類(lèi)占冠心病患者的12%-25%。
四、血管堵塞能逆轉嗎？
1、早期病變可逆期
當狹窄小于50%時(shí)，通過(guò)強化降脂可使斑塊體積縮小11%。地中海飲食配合運動(dòng)效果更佳。
2、關(guān)鍵干預窗口期
確診冠心病后，規范用藥能使80%患者避免心梗。他汀類(lèi)藥物能使斑塊更“結實(shí)”不易破裂。
3、必須警惕的認知誤區
支架術(shù)后血管雖然通暢，但根本病因仍在。術(shù)后1年停藥的患者，再梗風(fēng)險增加3倍。
心臟的求.救信號從來(lái)不會(huì )突然出現，只是我們常常忽略那些細微的警.報。從今天開(kāi)始，關(guān)注爬樓梯時(shí)的心率變化，留意飯后莫名的疲倦感，這些都可能比體檢報告更早告訴你血管的真實(shí)狀況。記住，最好的治療永遠是發(fā)生在疾病之前的預防。