不治之癥 | 腦萎縮是老年癡呆嗎？腦梗會(huì )引發(fā)老年癡呆嗎？
關(guān)鍵詞：腦梗
腦萎縮和老年癡呆的關(guān)系，就像樹(shù)葉和秋天——看似緊密相連，實(shí)則各有乾坤。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，大腦確實(shí)會(huì )像縮水的毛衣一樣慢慢變小，但這并不意味著(zhù)一定會(huì )發(fā)展成老年癡呆。今天我們就來(lái)解開(kāi)這個(gè)困擾許多人的迷思。
一、腦萎縮≠老年癡呆
1、生理性萎縮是自然現象
從30歲開(kāi)始，大腦每年會(huì )以0.5%的速度自然萎縮。就像皮膚會(huì )松弛、頭發(fā)會(huì )變白一樣，這是正常的衰老過(guò)程。大多數老年人的輕度腦萎縮不會(huì )影響認知功能。
2、病理性萎縮才需警惕
當腦萎縮速度明顯快于同齡人，并伴隨記憶力減退、性格改變等癥狀時(shí)，才需要關(guān)注。阿爾茨海默病患者的腦萎縮通常從海馬體開(kāi)始，這是記憶的“司令部”。
3、影像學(xué)檢查很關(guān)鍵
CT或MRI可以直觀(guān)顯示腦萎縮程度。但診斷老年癡呆不能只看片子，還需要結合臨床癥狀和認知評估。
二、腦梗會(huì )引發(fā)老年癡呆嗎？
1、血管性癡呆是第二大類(lèi)型
腦梗死后，受損腦區功能喪失確實(shí)可能導致癡呆。這種被稱(chēng)為血管性癡呆，約占所有癡呆病例的15-20%。多次小面積腦梗死的累積效應尤其危險。
2、預警信號要重視
突然出現的認知功能下降、步態(tài)不穩、小便失禁等，都可能是血管性癡呆的前兆?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病至關(guān)重要。
3、預防勝于治療
保持低鹽低脂飲食、適度運動(dòng)、戒煙限酒，都能有效降低腦梗死風(fēng)險。定期體檢可以早期發(fā)現血管病變。
三、區分三種常見(jiàn)癡呆類(lèi)型
1、阿爾茨海默病
起病隱匿，早期以近事遺忘為主。腦萎縮以顳葉內側和海馬體最明顯。
2、血管性癡呆
呈階梯式惡化，常有明確的腦血管病史。影像學(xué)可見(jiàn)多發(fā)梗死灶。
3、路易體癡呆
除了認知障礙，還伴有視幻覺(jué)和帕金森樣癥狀。對神經(jīng)安定劑異常敏感。
四、護腦的實(shí)用建議
1、地中海飲食模式
多攝入深海魚(yú)、橄欖油、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。適量飲用咖啡和茶也有益。
2、認知訓練不能停
讀書(shū)看報、學(xué)習新技能、玩益智游戲都能刺激大腦，建立認知儲備。
3、社交活動(dòng)要豐富
經(jīng)常與人交流可以降低抑郁風(fēng)險，而抑郁是癡呆的危險因素之一。
4、保證優(yōu)質(zhì)睡眠
深度睡眠時(shí)，大腦會(huì )清除代謝廢物。長(cháng)期失眠可能增加β淀粉樣蛋白沉積。
5、控制慢性疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥都會(huì )損害腦血管，必須規范治療。
大腦就像精密的儀器，需要終身保養。雖然衰老不可避免，但通過(guò)科學(xué)的生活方式，我們可以讓認知功能的衰退來(lái)得更慢一些。記住，腦萎縮不一定會(huì )導致老年癡呆，關(guān)鍵是要區分生理變化和病理改變。當出現可疑癥狀時(shí)，及時(shí)就醫才是明智之舉。