西紅柿是糖尿病“兇手”？提醒：不想血糖飆升，這些菜少吃為妙
關(guān)鍵詞：糖尿病
對于我國這個(gè)擁有１３億人口的發(fā)展中大國，如何解決好廣大人民群眾的衛生與健康保障問(wèn)題，事關(guān)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全局。黨的十八大報告提出，為全面建成小康社會(huì )，要提高人民健康水平；要堅持為人民健康服務(wù)的方向，堅持預防為主、以農村為重點(diǎn)、中西醫并重，按照?；?、強基層、建機制要求，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛生和基本醫療服務(wù)。當前，如何在十八大精神引領(lǐng)下推動(dòng)深化醫改？
就此，記者專(zhuān)訪(fǎng)了廣東省社科院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟研究所所長(cháng)向曉梅。
構建全民健康社會(huì )迫在眉睫
記者：在當前未富先老的背景下，我國現行醫療保障體系將面臨怎樣的困境？
向曉梅：中國的老齡化有三個(gè)特點(diǎn)
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速度快，數量大，未富先老。截至２０１１年年底，中國６０歲及以上老年人口已達１．８５億人，占總人口的１３．７％，預計到２０１５年，６０歲及以上老年人口總數將達到２．２１億人，占總人口的１６％，人口老齡化形勢嚴峻。預測顯示，２０３０年
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２０４０年，我國將進(jìn)入老齡化高點(diǎn)，老年人口占社會(huì )總人口的比率將達到３０％
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４０％，且在近百年內仍將維持在高位水平。
社會(huì )進(jìn)入老齡化后，以心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統疾病為代表慢性病預防和管理將變得尤為重要。有數據顯示，慢性病導致的死亡已經(jīng)占到總死亡人口的８５％。慢性病是重大的公共衛生問(wèn)題，若不及時(shí)有效控制，將制約經(jīng)濟社會(huì )持續發(fā)展。
中醫藥是醫改最大增量資源
記者：你怎么看待目前的醫療保障體系改革方向？
向曉梅：我國現行醫療體系無(wú)法應對亞健康、慢性病等健康新問(wèn)題。包括美國在內，沒(méi)有一個(gè)國家的財政能夠承受得起以這些高價(jià)藥和醫療設備為基礎的醫療衛生保障體系。
美國２００７年花了２．２萬(wàn)億美元，仍未能解決全民看病難、看病貴問(wèn)題。中國人口是美國的４倍多，如果沿用他們的醫療模式，要解決全民健康問(wèn)題，我國每年須投入９．５萬(wàn)億美元。在未富先老的基本國情下，單一治療的生物醫學(xué)模式和高技術(shù)崇拜將進(jìn)一步放大醫療保障體系的財政風(fēng)險，如果不打破這種醫療模式，我們的醫療衛生保障體系將面臨崩潰危機。
記者：我國醫療衛生保障體系可持續發(fā)展的出路是什么？
向曉梅：歸根到底，我國醫療衛生體制改革的路徑應當創(chuàng )新，必須從原先的存量改革轉為增量改革。
必須從以疾病治療為主的醫療模式轉向以預防和健康管理與疾病治療相結合的新型模式，將錯配的醫療資源重新配置到國民健康教育和疾病預防環(huán)節，從戰略高度重視國民健康教育、增強全體國民健康素養，才是建立中國醫療衛生體制的框架之本。
記者：最大的改革增量資源是什么？
向曉梅：是我們的傳統中醫藥。中醫
“
以人為本
”
的整體觀(guān)，契合了現代醫學(xué)從生物醫學(xué)模式向
“
生物
—
心理
—
社會(huì )
”
模式的轉變；相較于以巨額財政補貼為代價(jià)的西方醫療保障模式，中醫藥彰顯其
“
供得起、重預防、可持續
”
的優(yōu)勢。
在中醫藥醫療衛生保健習俗中，有重在預防的
“
上醫治未病
”
傳統，有注重養生修身的生活方式的保健傳統，更有中醫中藥、中西醫結合醫療系統的獨有優(yōu)勢。這些傳統優(yōu)勢有利于我們探索用獨特的社會(huì )醫學(xué)模式超越生物醫學(xué)模式之限，有利于我們探索獨特的社會(huì )醫療保障機制。
從我國實(shí)際出發(fā)，充分發(fā)揮中醫藥
“
簡(jiǎn)便廉驗
”
的比較優(yōu)勢，建立起中西醫并重的具有中國特色的醫療衛生保障體系，才是一條正確的道路，也是構建和諧社會(huì )的重要舉措。
創(chuàng )新中國特色醫療保健體系
記者：你對中國特色的醫療保健體系的構建有何建議？
向曉梅：一是要建立有中國特色的現代醫療體系，努力實(shí)現醫療保障體系三大轉變，即醫療理念從由
“
治已病
”
為主轉變到以
“
治未病
”
為主；醫療體系由
“
以西醫為主、中醫為輔
”
體系轉變?yōu)?/p>
“
中西醫并重
”
；由外部干擾為主轉變?yōu)樽晕姨岣叻啦∧芰橹鳌?/p>
二是必須從戰略高度重視國民健康教育。以中醫藥
“
治未病
”
核心理念為指導，引導公眾樹(shù)立良好的生活行為習慣，真正實(shí)現
“
預防為先
”
，從源頭上克服看病難、看病貴問(wèn)題。
三是大力扶持中醫藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。扶持中醫藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展要突破兩個(gè)障礙：一個(gè)是要加快對傳統藥食同源物質(zhì)的收錄，另一個(gè)是要把中醫藥
“
治未病
”
和中醫養生保健項目要納入醫保支付范疇。