黑巧克力還有這好處?研究:適當多吃,或與糖尿病風(fēng)險降低相關(guān)

關(guān)鍵詞:糖尿病
關(guān)鍵詞:糖尿病
日前,山東省藥品集中采購服務(wù)中心公布該省
2013
年國家基本藥物集中采購經(jīng)濟技術(shù)標評審入圍企業(yè)及產(chǎn)品表。該省規定,按照質(zhì)量?jì)?yōu)先、價(jià)格合理的原則,經(jīng)濟技術(shù)標得分最高產(chǎn)品也可中標;對廉價(jià)藥品試行統一定價(jià)、只招質(zhì)量、不招價(jià)格的采購方法。
在該省新一輪基本藥物集中采購中,報價(jià)最低產(chǎn)品和經(jīng)濟技術(shù)標得分最高產(chǎn)品均中標。其中,經(jīng)濟技術(shù)標得分最高產(chǎn)品只能供應二級以上公立醫院。而在上一輪的“雙信封”評審中,只有報價(jià)最低產(chǎn)品中標。
經(jīng)濟技術(shù)標評價(jià)的是產(chǎn)品質(zhì)量,商務(wù)標評價(jià)的是產(chǎn)品價(jià)格。今年,山東省重構充實(shí)了經(jīng)濟技術(shù)標評標體系。該省
2013
年《經(jīng)濟技術(shù)標評標體系》包括企業(yè)生產(chǎn)能力指標、產(chǎn)品質(zhì)量指標、服務(wù)信譽(yù)指標、獎懲指標等。新增指標有企業(yè)社會(huì )貢獻、新版
GMP
認證、獎懲等。其中,獎懲指標是指上一輪基層醫療衛生機構基本藥物配送總到貨率。
山東省還對廉價(jià)藥品試行統一定價(jià)、只招質(zhì)量、不招價(jià)格的采購方法。該省將
2012
版目錄中的部分廉價(jià)藥品和基礎大輸液?jiǎn)瘟行纬杉胁少從夸?包括青霉素、甲硝唑等
99
個(gè)品規。這些藥品實(shí)行統一定價(jià),對認可定價(jià)的投標產(chǎn)品只進(jìn)行經(jīng)濟技術(shù)標評審,得分前
3
名的產(chǎn)品中標,有效避免廉價(jià)藥品價(jià)格虛低,犧牲產(chǎn)品質(zhì)量以及低價(jià)藥‘一招就死’現象的出現。
此外,山東省提高了商務(wù)標的門(mén)檻,減少了入圍商務(wù)標的企業(yè)數量。對注射劑等無(wú)菌制劑,如果有通過(guò)新版
GMP
認證企業(yè)的產(chǎn)品參與投標,其他未通過(guò)新版
GMP
認證企業(yè)的同種產(chǎn)品,將沒(méi)有進(jìn)入商務(wù)標評審的資格。
經(jīng)濟技術(shù)標評審結果、商務(wù)標評審結果等都將進(jìn)行公示,接受投訴、申訴。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
孕11周人工流產(chǎn)多數情況下無(wú)須住院,門(mén)診手術(shù)即可完成。是否需要住院主要與妊娠周數、手術(shù)方式、并發(fā)癥風(fēng)險等因素有關(guān)。
1、妊娠周數孕11周處于早期妊娠范圍,多數醫療機構可在門(mén)診完成藥物流產(chǎn)或負壓吸引術(shù)。若接近12周臨界值可能需評估住院。
2、手術(shù)方式藥物流產(chǎn)通常無(wú)須住院,但需按要求復診。負壓吸引術(shù)在無(wú)并發(fā)癥情況下可當日離院,特殊情況需短期觀(guān)察。
3、并發(fā)癥風(fēng)險存在子宮畸形、瘢痕子宮或凝血功能障礙者,醫生可能建議住院監測。術(shù)后出血超過(guò)月經(jīng)量或持續腹痛需及時(shí)返院。
4、個(gè)體差異既往流產(chǎn)史、慢性疾病患者需個(gè)體化評估。心理疏導需求強烈者也可考慮短期住院。
術(shù)后注意休息兩周,避免劇烈運動(dòng)和盆浴,按醫囑服用抗生素預防感染,術(shù)后一周復查超聲確認宮腔情況。
患有子宮肌瘤可以適量吃維生素E,維生素E屬于脂溶性維生素,具有抗氧化作用,但需遵醫囑控制劑量。
1、維生素E作用維生素E有助于減少氧化應激,可能對緩解子宮肌瘤相關(guān)癥狀有潛在幫助,但過(guò)量攝入可能干擾激素平衡。
2、飲食補充天然食物中富含維生素E的來(lái)源包括堅果、植物油、綠葉蔬菜,通過(guò)飲食補充相對安全。
3、藥物補充如需藥物補充維生素E,可遵醫囑使用維生素E軟膠囊、維生素E片劑或復合維生素制劑。
4、注意事項子宮肌瘤患者使用維生素E前應咨詢(xún)醫生,避免與抗凝藥物同服,定期監測肌瘤變化。
建議保持均衡飲食,避免單一營(yíng)養素過(guò)量,定期復查肌瘤大小及激素水平變化。
房性早搏和室性早搏可通過(guò)心電圖特征、癥狀表現、危險程度及臨床處理方式區分。
1. 心電圖特征房性早搏心電圖表現為提前出現的P波形態(tài)異常,QRS波形態(tài)正常;室性早搏為寬大畸形的QRS波,無(wú)相關(guān)P波。
2. 癥狀表現房性早搏多有心悸或漏跳感,室性早搏癥狀更明顯,可能伴胸悶、頭暈,嚴重時(shí)可引發(fā)黑蒙或暈厥。
3. 危險程度房性早搏多為良性,室性早搏需警惕惡性心律失常風(fēng)險,尤其合并器質(zhì)性心臟病時(shí)可能進(jìn)展為室顫。
4. 臨床處理房性早搏通常無(wú)須特殊治療,室性早搏需評估后使用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮等抗心律失常藥物。
建議出現頻繁心悸或伴隨胸痛、暈厥時(shí)及時(shí)心內科就診,日常避免咖啡因攝入并規律監測心率變化。
孕婦適度曬肚子不會(huì )影響胎兒視力發(fā)育。陽(yáng)光照射主要與維生素D合成相關(guān),胎兒眼球結構發(fā)育受遺傳、營(yíng)養等因素影響更大。
1、紫外線(xiàn)穿透性陽(yáng)光中紫外線(xiàn)無(wú)法穿透子宮壁及羊水,胎兒處于完全隔離的光線(xiàn)環(huán)境中,視網(wǎng)膜不會(huì )受到直接刺激。
2、維生素D作用適度曬太陽(yáng)可促進(jìn)母體合成維生素D,有助于胎兒骨骼發(fā)育,但維生素D代謝與視覺(jué)系統無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
3、眼球發(fā)育機制胎兒視力發(fā)育關(guān)鍵期為妊娠中晚期,主要依賴(lài)基因調控及視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞分化,外界光照非必要影響因素。
4、極端情況風(fēng)險長(cháng)時(shí)間暴曬可能導致母體脫水或體溫升高,建議避開(kāi)正午強光,每次日曬不超過(guò)30分鐘并做好防曬措施。
孕婦每日可安排10-15分鐘溫和日光浴,同時(shí)保證葉酸、DHA等營(yíng)養素攝入,定期進(jìn)行產(chǎn)前眼科篩查。
月經(jīng)前臉上長(cháng)痘可能與激素波動(dòng)、皮脂分泌增加、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)調整護膚習慣、局部用藥、口服藥物等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)前黃體酮水平下降,雄激素相對升高刺激皮脂腺分泌。建議減少高糖高脂飲食,使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品。
2、皮脂分泌增加激素變化導致皮脂過(guò)度分泌堵塞毛孔??蛇x用含煙酰胺的控油護膚品,避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。
3、毛囊角化異常角質(zhì)代謝紊亂形成微粉刺??勺襻t囑使用阿達帕林凝膠、維A酸乳膏、異維A酸軟膏等調節角質(zhì)藥物。
4、細菌感染痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應。需在醫生指導下使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物。
經(jīng)期前后注意保持規律作息,每日飲用足夠水分,避免用手擠壓痘痘造成色素沉著(zhù)或瘢痕形成。
種植牙一般需要5000元到20000元,實(shí)際費用受到種植體材料、手術(shù)難度、地區消費水平、后續維護等多種因素的影響。
1、種植體材料不同品牌的種植體成本差異較大,進(jìn)口高端種植體價(jià)格通常超過(guò)國產(chǎn)基礎款,鈦合金材質(zhì)比純鈦更昂貴。
2、手術(shù)難度骨量不足需進(jìn)行植骨手術(shù)會(huì )增加費用,上頜竇提升等復雜操作可能使總價(jià)提升30%-50%。
3、地區消費一線(xiàn)城市三甲醫院收費通常比二三線(xiàn)城市高20%-40%,但包含更完善的術(shù)前檢查和術(shù)后隨訪(fǎng)。
4、維護成本包含3年質(zhì)保期的套餐比單次手術(shù)收費高,定期復查和牙冠更換會(huì )產(chǎn)生額外支出。
建議選擇正規醫療機構進(jìn)行詳細評估,種植后保持口腔衛生并定期復查,避免咬硬物以延長(cháng)使用壽命。
牙體牙髓科主要診治齲病、牙髓炎、根尖周炎、牙體缺損等口腔疾病,涵蓋牙齒硬組織及牙髓相關(guān)病變。
1、齲病牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的齲洞,早期表現為釉質(zhì)白斑,進(jìn)展后出現冷熱敏感??赏ㄟ^(guò)樹(shù)脂充填或嵌體修復治療。
2、牙髓炎齲病或外傷導致牙髓感染,典型癥狀為自發(fā)痛、夜間痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源,常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液。
3、根尖周炎牙髓炎癥擴散至根尖周組織,表現為咬合痛、牙齦腫脹。需配合根管治療及抗生素控制感染,嚴重者需行根尖手術(shù)。
4、牙體缺損因磨損、外傷等導致的牙齒結構缺失,可采用復合樹(shù)脂修復、全冠修復等方式恢復形態(tài)功能。
日常應注意口腔衛生維護,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,發(fā)現牙齒變色、敏感等癥狀建議盡早就診。
體外碎石多數情況下無(wú)須住院治療,實(shí)際是否需要住院取決于結石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎疾病等因素。
1. 結石大小直徑小于10毫米的腎結石或輸尿管結石通??稍陂T(mén)診完成碎石,超過(guò)20毫米的復雜性結石可能需短期住院觀(guān)察。
2. 結石位置輸尿管中上段結石碎石后易引發(fā)腎絞痛,可能需要住院鎮痛管理;膀胱結石碎石后通??芍苯与x院。
3. 并發(fā)癥風(fēng)險存在嚴重感染、孤立腎、出血傾向等高風(fēng)險因素時(shí),建議住院監測發(fā)熱、血尿、尿路梗阻等并發(fā)癥。
4. 基礎疾病合并心功能不全、糖尿病等慢性病患者,住院期間可同步調控基礎疾病,降低治療風(fēng)險。
術(shù)后建議增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),出現持續腰痛或血尿需及時(shí)返院復查。
艾滋病傳播需同時(shí)滿(mǎn)足五個(gè)條件:傳染源存在、足夠數量病毒、傳播途徑、易感人群以及病毒進(jìn)入體內。主要有體液接觸、血液傳播、母嬰垂直傳播、黏膜破損接觸、病毒活性維持等關(guān)鍵環(huán)節。
1、體液接觸精液、陰道分泌物等體液含有高濃度HIV病毒,無(wú)保護性行為可能造成病毒通過(guò)泌尿生殖道黏膜侵入。
2、血液傳播輸入被污染的血液或共用針具,病毒可直接進(jìn)入血液循環(huán)系統,注射吸毒和非法采血是高風(fēng)險行為。
3、母嬰傳播感染孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道或哺乳將病毒傳給胎兒,規范抗病毒治療可降低90%以上傳播風(fēng)險。
4、黏膜破損口腔潰瘍、直腸黏膜損傷等創(chuàng )面接觸病毒后,樹(shù)突狀細胞可能將病毒遞呈至免疫系統引發(fā)感染。
5、病毒活性體外干燥環(huán)境2小時(shí)內病毒失活,新鮮體液才具傳染性,日常接觸如握手、共餐不會(huì )傳播。
正確使用安全套、避免共用注射器、及時(shí)處理傷口可有效阻斷傳播,暴露后72小時(shí)內服用阻斷藥物能預防感染。
輸尿管結石排出時(shí)通常能看到結石顆粒,其外觀(guān)多為黃褐色或灰白色,形狀不規則,大小從沙粒狀到數毫米不等。結石能否肉眼可見(jiàn)主要與結石成分、體積、表面光滑度以及尿液沖刷程度有關(guān)。
1、體積因素直徑超過(guò)3毫米的結石更易被肉眼觀(guān)察到,微小結石可能隨尿液混濁排出而不易辨識。
2、成分特征草酸鈣結石表面粗糙易殘留尿漬,顯深色;尿酸結石則呈光滑的橙紅色,需注意與血塊區分。
3、伴隨癥狀結石排出時(shí)可能出現突發(fā)性腰痛緩解、尿道刺痛或肉眼血尿,這些癥狀可輔助判斷結石是否排出。
4、觀(guān)察方法使用濾尿器收集尿液可提高檢出率,尤其適用于磷酸銨鎂等易碎結石的顆粒收集。
建議結石排出后保留標本進(jìn)行成分分析,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)