喝小米粥,是會(huì )升高血糖,還是能降低血糖?很多人還不知道

關(guān)鍵詞:高血糖
關(guān)鍵詞:高血糖
日前,
Astellas
制藥公司的器官移植排斥藥物
AstagrafXL
獲
FDA
批準。這款藥物是
Astellas
旗下非專(zhuān)利藥物普樂(lè )可復(他克莫司)的一種緩釋制劑,他克莫司是一種新型強效免疫抑制性大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。對
T
細胞有選擇性抑制作用,主要通過(guò)與細胞內免疫嗜素
FK
結合蛋白
(FKBP)
結合而抑制
Th
細胞釋放
IL-2
、
IL-3
、
IFN-γ
并抑制
IL-2R
表達。
AstagrafXL
被批準用于預防腎移植患者的器官排斥反應。
這款日服一次的藥物值得贊揚之處在于其用藥方案,它可以和霉酚酸酯和皮質(zhì)類(lèi)固醇合用,用或不用巴利昔單抗誘導治療均可。
Astellas
美國子公司的首席醫療官
SefKurstjens
表示說(shuō),
“
每位移植接受者都不一樣,這就需要一種個(gè)體化的治療方案
”
。他補充說(shuō),
AstagrafXL
的獲批
“
標志著(zhù)移植后護理方面的一個(gè)重要的里程碑,因為這款藥物可以為醫師提供一種新的治療選擇。
”
Astellas
自
2007
年以來(lái),一直以
Advagraf
為商品名在歐洲市場(chǎng)銷(xiāo)售日服一次的他克莫司,而在日本自
2008
年以來(lái)是以
Graceptor
為商品名進(jìn)行銷(xiāo)售。這次美國對這款藥物的批準是基于兩項大約有
1100
名患者參與的
III
期臨床研究。
腎結石34毫米屬于較大結石,通常需要醫療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,34毫米結石無(wú)法通過(guò)藥物自行排出,但輔助藥物可緩解疼痛或預防感染。
2、體外沖擊波碎石:適用于10-20毫米的結石,34毫米結石體積過(guò)大,單次碎石成功率低,可能需要多次治療。
3、輸尿管鏡碎石:適用于輸尿管中下段結石,34毫米結石需結合鈥激光或氣壓彈道碎石設備進(jìn)行腔內碎石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對超過(guò)20毫米的腎盂結石,34毫米結石首選該術(shù)式,通過(guò)背部小切口建立通道直接粉碎并取出結石。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
寶寶鼻子周?chē)l(fā)青可能是受涼、磕碰、過(guò)敏反應、先天性心臟病等原因引起,建議家長(cháng)觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫排查。
1、受涼寒冷刺激導致局部毛細血管收縮,表現為短暫性皮膚發(fā)青。家長(cháng)需加強保暖,用溫毛巾熱敷鼻周,避免冷風(fēng)直吹。
2、磕碰外力撞擊可能導致皮下毛細血管破裂淤青。家長(cháng)需檢查有無(wú)外傷,48小時(shí)內冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。
3、過(guò)敏反應接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)局部血管神經(jīng)性水腫。家長(cháng)需記錄可疑過(guò)敏物,遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
4、心臟問(wèn)題先天性心臟病可能導致血液循環(huán)異常,表現為持續性口周青紫。通常伴隨呼吸急促、喂養困難,需盡早就醫進(jìn)行心臟超聲檢查。
日常注意保持室內溫濕度適宜,避免寶寶劇烈哭鬧增加心臟負荷,發(fā)現青紫持續或加重須立即兒科就診。
頻繁服用緊急避孕藥可能增加不孕不育風(fēng)險,主要與激素紊亂、子宮內膜損傷、排卵障礙、輸卵管功能異常等因素有關(guān)。
1、激素紊亂緊急避孕藥含大劑量孕激素,重復使用會(huì )干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,導致月經(jīng)周期紊亂??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、桂枝茯苓丸調節內分泌。
2、子宮內膜損傷藥物成分抑制子宮內膜增生,多次使用可能導致內膜變薄或粘連。建議通過(guò)陰道超聲監測內膜厚度,必要時(shí)采用阿司匹林腸溶片、補佳樂(lè )、坤泰膠囊改善內膜血流。
3、排卵障礙藥物抑制排卵后可能出現持續性無(wú)排卵,表現為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。需檢測性激素六項,可選用克羅米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等促排卵藥物。
4、輸卵管異常激素水平波動(dòng)可能影響輸卵管纖毛運動(dòng),增加宮外孕風(fēng)險。需通過(guò)輸卵管造影評估通暢度,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒輔助生殖。
建議每年使用緊急避孕藥不超過(guò)3次,長(cháng)期避孕應選擇短效避孕藥或避孕器具,用藥后出現月經(jīng)異常需及時(shí)婦科就診。
產(chǎn)后腰疼可能由生理性勞損、缺鈣、骨盆松弛、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)休息補鈣、骨盆修復、理療、藥物等方式治療。
1、生理性勞損:分娩時(shí)腰部肌肉過(guò)度用力導致勞損,建議多臥床休息,避免提重物,配合局部熱敷緩解疼痛。
2、缺鈣:哺乳期鈣流失加速可能引發(fā)腰痛,需增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入,必要時(shí)在醫生指導下服用碳酸鈣D3片。
3、骨盆松弛:妊娠激素使骨盆韌帶松弛,表現為久站后腰痛加重,可通過(guò)骨盆帶固定或專(zhuān)業(yè)康復訓練改善。
4、腰椎間盤(pán)突出:可能與妊娠期腰椎負荷過(guò)重有關(guān),常伴下肢麻木,需通過(guò)CT確診,醫生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊配合牽引治療。
日常注意保持正確哺乳姿勢,避免久坐久站,疼痛持續不緩解時(shí)應及時(shí)到骨科或康復科就診。
左腎結石5到6毫米多數情況不嚴重,屬于可自行排出的小結石范圍。結石嚴重程度主要與結石位置、是否梗阻、是否合并感染、患者癥狀等因素有關(guān)。
1、結石大?。?p>5-6毫米的腎結石屬于中小型結石,約60%可通過(guò)多飲水、運動(dòng)等方式自然排出,無(wú)須特殊治療。2、梗阻風(fēng)險:若結石卡在輸尿管造成梗阻,可能引發(fā)腎絞痛、血尿等癥狀,此時(shí)需藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
3、感染因素:合并尿路感染時(shí)可能出現發(fā)熱、排尿痛,需抗生素治療。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、個(gè)體差異:既往有腎功能不全、獨腎等情況時(shí),即使小結石也可能需積極干預,建議定期復查泌尿系超聲監測。
每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,若出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。
4毫米×5毫米的腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因有關(guān)。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石:針對5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,利用高能沖擊波將結石粉碎,需配合體位調整幫助碎石排出,可能出現血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入內窺鏡配合激光或套石籃直接取出結石,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:用于較大或多發(fā)腎結石,在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,需評估出血風(fēng)險,可能與腎盂輸尿管連接部狹窄等解剖異常有關(guān)。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
突發(fā)性腎結石的典型癥狀包括腰部劇痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,按病程發(fā)展可分為急性發(fā)作期絞痛、輸尿管梗阻期脹痛、感染期發(fā)熱及慢性期隱痛。
1、腰部劇痛結石移動(dòng)引發(fā)腎盂或輸尿管痙攣,表現為突發(fā)單側肋脊角刀割樣疼痛,可放射至下腹或腹股溝。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解痙攣。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿灼熱感。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液控制出血。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急,嚴重時(shí)導致腎積水。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻,藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應,可能伴有冷汗面色蒼白。需排除腸梗阻等急腹癥,可短期使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片緩解癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,疼痛緩解后需通過(guò)泌尿系CT明確結石位置大小,必要時(shí)進(jìn)行代謝評估預防復發(fā)。
直徑超過(guò)6毫米的尿道結石通常建議手術(shù)治療,尿道結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外碎石適用于直徑5-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,需配合藥物排石治療。
2、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石,創(chuàng )傷小恢復快。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)適用于大于20毫米的腎盂結石,在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,需住院治療3-5天。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于復雜性結石或合并解剖異常者,通過(guò)手術(shù)切口直接取石,現已較少采用。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
寶寶嘔吐腹瀉厲害可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。
1、飲食不當:寶寶進(jìn)食過(guò)多或食物不潔可能導致胃腸不適。建議家長(cháng)暫停固體食物,給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食,少量多次喂養。
2、病毒感染:輪狀病毒等感染會(huì )引起胃腸炎。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物。
3、細菌感染:沙門(mén)氏菌等細菌感染需及時(shí)就醫。家長(cháng)需留取大便樣本送檢,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療。
4、過(guò)敏反應:牛奶蛋白等食物過(guò)敏會(huì )導致消化道癥狀。家長(cháng)需記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏原,必要時(shí)在醫生指導下使用抗組胺藥物。
家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶尿量、精神狀態(tài),如出現嗜睡、尿少等脫水癥狀應立即就醫,治療期間保持臀部清潔干燥。
腎結石的檢查方法主要有尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、內鏡檢查。
1、尿液檢查:通過(guò)尿常規分析可發(fā)現紅細胞、白細胞或結晶,24小時(shí)尿生化檢測有助于評估結石形成風(fēng)險因素。
2、血液檢查:血鈣、血磷、尿酸及甲狀旁腺激素等指標檢測,可輔助判斷是否存在代謝異常導致的結石形成。
3、影像學(xué)檢查:超聲檢查作為首選篩查手段,CT平掃具有最高靈敏度,靜脈尿路造影可評估腎功能和尿路解剖結構。
4、內鏡檢查:輸尿管鏡可直接觀(guān)察結石位置和尿路狀況,通常在需要同時(shí)進(jìn)行碎石治療時(shí)采用。
發(fā)現疑似腎結石癥狀應及時(shí)就醫,檢查前需遵醫囑進(jìn)行空腹或憋尿等準備,日常需保持充足水分攝入減少結石形成風(fēng)險。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)