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34歲女子幽門(mén)螺桿菌轉陰,半年后確診胃癌,醫生:真是太無(wú)無(wú)知了

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:胃癌

34歲的小美拿著(zhù)“幽門(mén)螺桿菌陰性”的體檢報告,滿(mǎn)心歡喜地以為自己終于擺脫了胃病困擾。沒(méi)想到半年后的一次胃鏡檢查,卻發(fā)現了早期胃癌的蹤跡。這個(gè)結果讓所有人都感到意外——明明已經(jīng)轉陰了,為什么還會(huì )得胃癌?

一、幽門(mén)螺桿菌與胃癌的關(guān)系

1、幽門(mén)螺桿菌是一級致癌物

世界衛生組織早已將幽門(mén)螺桿菌列為明確致癌物,長(cháng)期感染會(huì )導致慢性胃炎、胃潰瘍,最終可能發(fā)展為胃癌。但感染后到癌變通常需要十幾年甚至更長(cháng)時(shí)間。

2、轉陰≠萬(wàn)事大吉

根除幽門(mén)螺桿菌后,胃黏膜已經(jīng)形成的損傷不會(huì )立即恢復。就像火災后留下的廢墟,需要持續關(guān)注和修復。小美的案例恰恰說(shuō)明,單純追求轉陰指標而忽視后續管理是危險的。

二、胃癌早期篩查的三大誤區

1、以為年輕就不會(huì )得胃癌

胃癌年輕化趨勢明顯,30-40歲人群發(fā)病率逐年上升。工作壓力大、飲食不規律、熬夜等現代生活方式都是誘因。

2、依賴(lài)單一檢查指標

幽門(mén)螺桿菌檢測只是胃癌風(fēng)險評估的一部分,胃蛋白酶原、胃泌素等血液指標,以及胃鏡檢查都不可偏廢。

3、忽視家族遺傳因素

直系親屬有胃癌病史的人群,患病風(fēng)險是普通人的2-3倍。這類(lèi)人群應該更早開(kāi)始胃鏡篩查。

三、胃癌預防的四個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

1、定期胃鏡檢查

40歲以上人群建議每2-3年做一次胃鏡,有家族史或長(cháng)期胃部不適者應該更頻繁。

2、關(guān)注胃部不適癥狀

持續上腹疼痛、飯后飽脹、反酸燒心、不明原因消瘦等癥狀超過(guò)2周,就應該及時(shí)就醫。

3、調整生活方式

減少腌制食品攝入,戒煙限酒,保證充足睡眠,這些都能降低胃癌風(fēng)險。

4、重視后續隨訪(fǎng)

幽門(mén)螺桿菌根除治療后,建議6-12個(gè)月復查胃鏡,評估胃黏膜恢復情況。

四、胃癌早期發(fā)現的積極信號

1、早期胃癌5年生存率超90%

相比中晚期胃癌,早期發(fā)現的患者通過(guò)內鏡下治療就能獲得很好療效,多數可以完全治愈。

2、新型檢測手段不斷涌現

除了傳統胃鏡,現在還有膠囊內鏡、血清學(xué)標志物等更便捷的篩查方式。

小美的故事給我們敲響了警.鐘:健康管理不能只看表面指標。胃癌防治是一場(chǎng)持久戰,需要科學(xué)認知和持續關(guān)注。你的胃,真的比你想象的更需要呵護!

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輸尿管結石發(fā)作什么止痛

輸尿管結石發(fā)作可通過(guò)雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物止痛,疼痛嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。

1、雙氯芬酸鈉

雙氯芬酸鈉是非甾體抗炎藥,能緩解輸尿管結石引起的輕度至中度疼痛,需遵醫囑使用。

2、布洛芬

布洛芬具有抗炎鎮痛作用,適用于結石導致的腎絞痛發(fā)作,可能出現胃腸道不良反應。

3、曲馬多

曲馬多為弱阿片類(lèi)鎮痛藥,用于其他止痛藥無(wú)效的中重度疼痛,須警惕成癮性風(fēng)險。

4、就醫處理

當藥物無(wú)法緩解疼痛或出現發(fā)熱、血尿時(shí),需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

發(fā)作期間建議多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運動(dòng),限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶晚上睡覺(jué)磨牙是怎么回事呀

寶寶晚上睡覺(jué)磨牙可能由遺傳因素、精神緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲(chóng)等原因引起,可通過(guò)心理安撫、牙齒矯正、驅蟲(chóng)治療等方式緩解。

1、遺傳因素:

部分寶寶磨牙與家族遺傳有關(guān),家長(cháng)需觀(guān)察家族史。日??赏ㄟ^(guò)按摩下頜肌肉幫助放松,無(wú)須特殊治療。

2、精神緊張:

白天過(guò)度興奮或焦慮可能導致夜間磨牙,家長(cháng)需減少睡前刺激活動(dòng),建立規律作息,適當使用安撫玩具緩解情緒。

3、牙齒咬合異常:

乳牙萌出或牙齒排列不齊可能引發(fā)磨牙,通常伴隨咀嚼困難。建議家長(cháng)帶寶寶就診口腔科,必要時(shí)進(jìn)行咬合墊矯正。

4、腸道寄生蟲(chóng):

蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)活動(dòng)可能導致磨牙,可能伴有腹痛、食欲異常。需就醫進(jìn)行糞便檢測,遵醫囑使用阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥。

家長(cháng)應記錄寶寶磨牙頻率,避免睡前攝入含咖啡因食物,定期進(jìn)行口腔檢查,持續嚴重磨牙需兒科或口腔科就診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
8mm腎結石可以自己排出嗎

8毫米腎結石多數情況下難以自行排出,通常需要醫療干預。結石能否排出主要與結石位置、患者尿路解剖結構、飲水量、疼痛耐受度等因素有關(guān)。

1、結石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結石自行排出概率較低,輸尿管下段結石相對容易排出。

2、尿路結構:

輸尿管狹窄或存在先天畸形的患者,結石更難通過(guò)自然通道排出體外。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,但8毫米結石體積超過(guò)輸尿管平均直徑,沖刷效果有限。

4、疼痛耐受:

結石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈腎絞痛,多數患者難以忍受自然排石過(guò)程的持續性疼痛。

建議及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等專(zhuān)業(yè)治療處理結石,日常保持每日3000毫升飲水量有助于預防結石復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
hpv和tct檢查結果多久能出來(lái)

HPV和TCT檢查結果一般需要3-7天,實(shí)際時(shí)間受到檢測機構工作量、樣本運輸條件、檢測方法、結果復核流程等多種因素的影響。

1、檢測機構:

大型醫院或專(zhuān)業(yè)實(shí)驗室設備完善,通常3-5天可出結果;基層醫療機構可能需外送樣本,時(shí)間延長(cháng)至5-7天。

2、樣本運輸:

需冷鏈運輸的樣本若中轉環(huán)節多或溫度不達標,可能延遲1-2天。部分偏遠地區運輸時(shí)間可能超過(guò)常規周期。

3、檢測方法:

傳統巴氏涂片檢測需人工閱片,耗時(shí)較長(cháng);液基細胞學(xué)配合自動(dòng)化設備可縮短至2-3天。HPV分型檢測比高危型篩查更費時(shí)。

4、復核流程:

初篩異常樣本需病理醫師復核,特殊病例可能組織專(zhuān)家會(huì )診,此類(lèi)情況結果可能延遲3-5個(gè)工作日。

建議檢查后保持通訊暢通,部分機構會(huì )通過(guò)短信通知取報告,異常結果可能優(yōu)先電話(huà)告知,避免錯過(guò)重要隨訪(fǎng)。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
怎么判斷是腎結石還是尿路感染

腎結石與尿路感染的鑒別主要依據疼痛特點(diǎn)、排尿癥狀、伴隨體征及影像學(xué)檢查,兩者均可出現腰痛和排尿異常,但腎結石多表現為突發(fā)絞痛伴血尿,尿路感染則以尿頻尿急尿痛為主。

1、疼痛特點(diǎn):

腎結石常為單側腰部突發(fā)刀割樣絞痛,可向下腹放射;尿路感染多為下腹持續隱痛或灼熱感,膀胱區壓痛明顯。

2、排尿癥狀:

腎結石可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,排尿中斷現象;尿路感染以尿頻尿急尿痛為主,膿尿常見(jiàn),偶見(jiàn)血尿。

3、伴隨體征:

腎結石發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐,腎區叩擊痛陽(yáng)性;尿路感染可能出現發(fā)熱寒戰,尿道口紅腫等炎癥表現。

4、檢查鑒別:

尿常規中尿路感染白細胞顯著(zhù)升高,尿培養陽(yáng)性;腎結石需超聲或CT確診結石位置,尿常規可見(jiàn)紅細胞為主。

建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,通過(guò)尿常規、泌尿系超聲等檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情,日常需保持充足飲水及會(huì )陰清潔。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
b超查結石準確率高嗎

B超檢查結石的準確率較高,主要用于篩查腎結石、輸尿管結石、膽囊結石等常見(jiàn)結石類(lèi)型,準確率受結石大小、位置、患者體型等因素影響。

1、結石類(lèi)型

B超對膽囊結石和腎結石的檢出率較高,尤其是膽囊結石的準確率可達90%以上,但對輸尿管中下段結石的檢測可能受腸道氣體干擾。

2、結石大小

B超對直徑超過(guò)3毫米的結石檢出率較高,微小結石或泥沙樣結石可能漏診,此時(shí)需結合CT檢查確認。

3、檢查部位

腎盂和膽囊等含液腔隙內的結石顯影清晰,輸尿管結石在積水擴張時(shí)更易發(fā)現,前列腺和胰腺結石的檢出率相對較低。

4、影響因素

患者肥胖、腸氣過(guò)多或結石鈣化程度低可能降低檢出率,必要時(shí)需采用靜脈腎盂造影或CT尿路成像作為補充檢查。

建議檢查前保持空腹狀態(tài),適當憋尿有助于提高泌尿系結石的檢出率,醫生會(huì )根據初步檢查結果建議進(jìn)一步確診方案。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
4價(jià)疫苗適合什么人打

四價(jià)疫苗適合9-45歲女性接種,主要預防HPV6、11、16、18型病毒感染,尤其推薦無(wú)性生活女性、未感染HPV人群、有宮頸癌家族史者及免疫力低下者。

1、無(wú)性生活女性

未發(fā)生性行為的女性接種效果最佳,可預防HPV感染導致的生殖器疣和宮頸癌。

2、未感染HPV人群

未感染疫苗覆蓋型別HPV的人群接種后能獲得有效保護,建議接種前進(jìn)行HPV篩查。

3、宮頸癌家族史

直系親屬有宮頸癌病史者感染高危型HPV概率較高,接種可顯著(zhù)降低患病風(fēng)險。

4、免疫力低下者

免疫功能異常人群更易發(fā)生HPV持續感染,接種疫苗能幫助建立免疫屏障。

建議接種前咨詢(xún)醫生評估個(gè)體情況,完成全程3劑接種可獲得最佳保護效果,接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石發(fā)作時(shí)是什么癥狀

腎結石發(fā)作時(shí)的癥狀主要有腰部劇痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐。疼痛通常從側腹部開(kāi)始,可能放射至下腹或腹股溝區。

1、腰部劇痛:

突發(fā)單側腰部刀割樣疼痛,醫學(xué)稱(chēng)為腎絞痛,由結石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解。

2、血尿:

結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿色加深。建議進(jìn)行尿常規檢查,必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺片。

3、排尿異常:

可能出現尿頻尿急或排尿中斷,提示結石卡壓在尿道。需通過(guò)B超定位結石位置,可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒促進(jìn)排出。

4、惡心嘔吐:

劇烈疼痛引發(fā)自主神經(jīng)反射,部分患者伴隨冷汗面色蒼白。需對癥使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、格拉司瓊注射液控制癥狀。

發(fā)作期間建議增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),若出現發(fā)熱或持續無(wú)尿需立即急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
哪個(gè)醫院能體外碎石治療

體外碎石治療通常由泌尿外科或腎內科開(kāi)展,可選擇綜合性醫院、專(zhuān)科醫院或設有碎石中心的醫療機構。主要影響因素有醫院設備條件、醫生操作經(jīng)驗、結石位置大小、患者基礎健康狀況。

1、醫院等級

三級甲等醫院普遍配備體外沖擊波碎石機,部分二級醫院也可開(kāi)展,建議優(yōu)先選擇年碎石量超過(guò)500例的醫療機構。

2、專(zhuān)科設置

設有獨立泌尿外科或結石中心的醫院更具優(yōu)勢,這類(lèi)機構通常擁有多體位碎石機、超聲定位系統等專(zhuān)業(yè)設備。

3、醫生資質(zhì)

主治醫師以上職稱(chēng)且完成專(zhuān)科培訓的醫生更可靠,可查詢(xún)醫生既往碎石病例成功率及并發(fā)癥發(fā)生率。

4、地理位置

急診結石梗阻需就近治療,非緊急情況建議選擇交通便利的醫院以便術(shù)后復診,部分醫院提供夜間碎石服務(wù)。

術(shù)前需完善泌尿系CT或B超檢查,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上并觀(guān)察排尿情況,兩周后復查結石排出效果。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
一般腎結石排出來(lái)需要多長(cháng)時(shí)間

腎結石排出一般需要2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、結石位置、患者飲水量、泌尿系統功能等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多數可自行排出,超過(guò)6毫米的結石可能需要醫療干預。

2、結石位置:

位于腎盂的結石排出時(shí)間較長(cháng),已進(jìn)入輸尿管的結石排出相對較快。

3、飲水量:

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于沖刷泌尿系統,加速結石排出。

4、泌尿功能:

輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排出較快,存在狹窄或畸形者排出時(shí)間延長(cháng)。

建議增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
舒肝解郁膠囊治療抑郁癥的療程是什么
目前已經(jīng)有很多朋友陷入了抑郁癥的包圍當中,抑郁癥的治療總是需要選擇對的方式,否則就有可能會(huì )讓患者產(chǎn)生很多不好的想法,也有可能會(huì )產(chǎn)生一些傷害自己的行為,大家應該要注意選擇對的方式來(lái)進(jìn)行治療,那么舒肝解郁膠囊治療抑郁癥的療程是什么?舒肝解郁膠囊用法用量是口服,一次
保眾堂懷姜糖膏多少錢(qián)一瓶 保眾堂懷姜糖膏適合人群
女人十個(gè)有九個(gè)是體寒的,手腳冰涼是常態(tài),即使穿很多的衣服,蓋很厚的被子也無(wú)濟于事,對體寒女人來(lái)說(shuō)最難受的還是每次來(lái)例假的時(shí)候,因為有的女人每次來(lái)了例假都渾身發(fā)疼,腹痛難受是很常見(jiàn)的事情,針對這個(gè)情況上了央視的保眾堂懷姜糖膏會(huì )給你帶來(lái)不一樣的感受。保眾堂懷姜糖膏
大姨媽期間能喝益母草顆粒嗎
大姨媽期間一般能喝益母草顆粒,但需根據個(gè)體體質(zhì)和癥狀在醫生指導下使用。益母草顆粒具有活血調經(jīng)的作用,常用于月經(jīng)量少、經(jīng)血不暢等情況。益母草顆粒的主要成分是益母草,其有效成分可促進(jìn)子宮收縮,幫助排出經(jīng)血。對于經(jīng)血量偏少、顏色暗紫或有血塊的女性,服用益母草顆??赡?
六味地黃丸的功效與作用有哪些
六味地黃丸具有滋陰補腎的功效,主要用于腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥狀。六味地黃丸的作用主要有改善腎陰虛癥狀、調節免疫功能、延緩衰老、保護心血管、促進(jìn)骨骼健康等。1、改善腎陰虛癥狀六味地黃丸可緩解腎陰不足引起的頭暈目眩、耳鳴耳聾、腰膝酸軟
拉米夫定片飯前還是飯后服用 有哪些服用禁忌
慢性乙型肝炎的存在,對于患者的精神困擾特別大,特別不利于患者的身體健康,一旦病情嚴重,就會(huì )造成肝臟出現永久性損害,必須及早處理。那么,拉米夫定片飯前還是飯后服用?拉米夫定片有哪些服用禁忌?下面了解一下!拉米夫定片在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎。而拉米夫定片飯
阿爾馬爾藥物功效與作用怎么樣
血壓的重要性不言而喻,有的人出現了低血壓,有的人遇到了高血壓,不同的問(wèn)題會(huì )有不同的癥狀,需要用不同的方法來(lái)處理,一般建議大家到醫院做個(gè)檢測,也應該要注意調整好自己的狀態(tài),高血壓患者可以使用一些藥物來(lái)起到降血壓的作用,那么阿爾馬爾的功效與作用怎么樣?阿爾馬爾適應
感冒靈顆粒適合風(fēng)寒感冒嗎
感冒靈顆粒通常不適合風(fēng)寒感冒,更適合風(fēng)熱感冒。感冒靈顆粒的主要成分有對乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、咖啡因等,具有解熱鎮痛、抗過(guò)敏等作用,主要用于緩解風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕等癥狀。感冒靈顆粒中的成分如對乙酰氨基酚能夠降低體溫,緩解發(fā)熱癥狀,馬來(lái)酸氯
麒麟丸的用法用量是什么?
我們都知道,現在的醫療技術(shù)發(fā)達,關(guān)于疾病的治療方法是很多的,但是一些疾病的治療還是離不開(kāi)藥物治療,如果患者選擇藥物治療,那么要對藥物的正確用法用量進(jìn)行詳細了解,這樣才能科學(xué)用藥,更好的緩解疾病癥狀,今天小編來(lái)介紹一下麒麟丸的用法用量是什么?一般情況下,麒麟丸的
香櫞的功效與作用是什么
香櫞具有理氣寬中、消痰止咳的功效,主要用于治療胸腹脹滿(mǎn)、咳嗽痰多等癥狀。香櫞的功效與作用主要有疏肝解郁、和胃止痛、燥濕化痰、行氣寬中、消食化積。1、疏肝解郁香櫞性溫味辛,歸肝經(jīng),能疏解肝郁氣滯。肝氣郁結可能導致脅肋脹痛、情緒抑郁等癥狀,香櫞可通過(guò)揮發(fā)油成分促進(jìn)
方盛制藥擬上市 將面臨技術(shù)及產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險
證監會(huì )網(wǎng)站最新IpO預披露名單顯示,湖南方盛制藥股份有限公司擬上交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2726萬(wàn)股,發(fā)行后總股本不超過(guò)10902萬(wàn)股,保薦機構為廣發(fā)證券股份有限公司。湖南方盛制藥有限公司創(chuàng )始于2002年6月,于2009年9月完成股份制改造,整體變更為湖南方盛制藥股份有限公司。目前,方盛制藥下轄兩家控股子公司:湖南湘雅制藥有限公司、湖南方盛華美醫藥科技有限公司。(一)技術(shù)人員流失風(fēng)險作為高新技術(shù)企

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