醫生發(fā)現:若每天早上都喝豆漿,用不了多久,身體或有這3個(gè)變化

關(guān)鍵詞:身體
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4月7日是"世界衛生日"。在我國公共衛生領(lǐng)域,涌現出一大批敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛(ài)無(wú)疆的功勛模范,如鐘南山、張伯禮、張定宇、陳薇、屠呦呦、顧方舟等。他們堅持人民至上、生命至上,心懷"國之大者",忠誠地護佑著(zhù)億萬(wàn)人民的健康。
人民創(chuàng )造歷史,歷史造就英雄。習近平總書(shū)記指出:"崇尚英雄才會(huì )產(chǎn)生英雄,爭做英雄才能英雄輩出。"
黨的十八大以來(lái),習近平總書(shū)記多次對黨和國家功勛榮譽(yù)表彰工作作出重要指示,強調要充分發(fā)揮黨和國家功勛榮譽(yù)表彰的精神引領(lǐng)、典型示范作用,推動(dòng)全社會(huì )形成見(jiàn)賢思齊、崇尚英雄、爭做先鋒的良好氛圍。
4月7日是"世界衛生日"。在我國公共衛生領(lǐng)域,涌現出一大批敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛(ài)無(wú)疆的功勛模范,如鐘南山、張伯禮、張定宇、陳薇、屠呦呦、顧方舟等。他們堅持人民至上、生命至上,心懷"國之大者",忠誠地護佑著(zhù)億萬(wàn)人民的健康。
舍生忘死,挽救生命
2020年伊始,一場(chǎng)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情肆虐中華大地。以鐘南山、張伯禮、張定宇、陳薇等功勛模范為代表的廣大醫務(wù)人員,舍生忘死,奔赴一線(xiàn),為抗擊疫情作出了重大貢獻。
很多人不會(huì )忘記"共和國勛章"獲得者、中國工程院院士鐘南山坐高鐵赴武漢的照片。那是2020年春節前的一個(gè)晚上,年過(guò)八旬的鐘南山緊急奔赴第一線(xiàn),被臨時(shí)安頓在餐車(chē)里,一臉倦容,身前是一摞剛剛翻看過(guò)的文件……兩天之后,作為國家衛健委高級別專(zhuān)家組組長(cháng),鐘南山告知公眾新冠肺炎存在"人傳人"現象。經(jīng)過(guò)調研,他很快提出"早關(guān)注、早部署、早啟動(dòng)、早落實(shí)"的策略,為遏制新冠肺炎疫情蔓延贏(yíng)得了寶貴時(shí)間。他主持了《新型冠狀病毒肺炎診療方案》第二版至第九版的撰寫(xiě)與修訂,為全國新冠肺炎患者的規范化救治提供了遵循。
"國有危難時(shí),醫生即戰士。寧負自己,不負人民。"2020年1月27日,"人民英雄"國家榮譽(yù)稱(chēng)號獲得者、中國工程院院士張伯禮臨危受命奔赴武漢,作為中央疫情防控指導組專(zhuān)家組成員投身抗疫一線(xiàn),又一次踐行自己的誓言。剛到武漢,張伯禮就深入定點(diǎn)醫院、方艙醫院等地,給患者會(huì )診,調查疫情,制定中醫治療方案。當時(shí),武漢的確診患者、疑似患者、可能感染的發(fā)熱患者、密切接觸者等"四類(lèi)人員"沒(méi)有進(jìn)行嚴格區分。張伯禮當即提出對"四類(lèi)人員"實(shí)行分層分類(lèi)管理。
"我必須跑得更快,才能跑贏(yíng)時(shí)間,搶救更多患者!""人民英雄"國家榮譽(yù)稱(chēng)號獲得者、時(shí)任武漢市金銀潭醫院院長(cháng)的張定宇,身患漸凍癥,堅守在武漢抗疫一線(xiàn),以生命赴使命。張定宇始終以患者為先,有時(shí)來(lái)不及回家,就在辦公室休息一會(huì )兒,經(jīng)常只能睡三四個(gè)小時(shí)。即使因忙碌而病倒,在輸液時(shí)他仍然不忘了解患者情況、救治進(jìn)展。武漢疫情防控期間,張定宇帶領(lǐng)醫院全體職工累計救治了2800多名新冠肺炎患者。
"疫情就是軍情,現場(chǎng)就是戰場(chǎng)。"2020年1月26日,"人民英雄"國家榮譽(yù)稱(chēng)號獲得者、中國工程院院士、軍事科學(xué)院軍事醫學(xué)研究院研究員陳薇率領(lǐng)軍事醫學(xué)專(zhuān)家組緊急奔赴武漢,圍繞病原傳播變異、快速檢測技術(shù)、疫苗抗體研制等課題,迅速開(kāi)展應急科研攻關(guān),與軍地有關(guān)單位建立起聯(lián)防、聯(lián)控、聯(lián)治、聯(lián)研工作機制。2020年3月16日,陳薇率領(lǐng)團隊研發(fā)的"重組新冠疫苗(腺病毒載體)"成為首個(gè)獲批正式進(jìn)入臨床試驗的疫苗。8月11日,該型疫苗獲得國家發(fā)明專(zhuān)利,成為國內首個(gè)進(jìn)入臨床獲得專(zhuān)利權的新冠疫苗。
傳承創(chuàng )新,造福人類(lèi)
"青蒿素是人類(lèi)征服瘧疾進(jìn)程中的一小步,是中國傳統醫藥獻給世界的一份禮物。"2015年,中國中醫科學(xué)院首席研究員屠呦呦榮獲諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎,成為第一位獲得諾貝爾獎的中國本土科學(xué)家。
青蒿是南北方很常見(jiàn)的一種植物,屠呦呦正是用這株小草改變了世界。瘧疾曾經(jīng)嚴重威脅人類(lèi)健康。上世紀60年代,由于瘧原蟲(chóng)對奎寧類(lèi)藥物產(chǎn)生抗藥性,全世界都面臨著(zhù)一個(gè)難題:必須要有抗瘧新藥來(lái)解決抗藥性問(wèn)題。1969年,屠呦呦接受了國家瘧疾防治研究項目"523"辦公室艱巨的研究任務(wù)。屠呦呦擔任中藥抗瘧組組長(cháng),此后,380多次實(shí)驗、190多個(gè)樣品、2000多張卡片……課題組以鼠瘧原蟲(chóng)為模型,發(fā)現青蒿提取物對鼠瘧原蟲(chóng)的抑制率很高。但經(jīng)過(guò)反復實(shí)驗,青蒿提取物對鼠瘧原蟲(chóng)的抑制率只有12%—40%。抑制率上不去的原因在哪?
"青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之。"東晉葛洪《肘后備急方》中對青蒿截瘧的記載給了屠呦呦新的靈感。溫度是關(guān)鍵,屠呦呦立即改用沸點(diǎn)較低的乙醚進(jìn)行實(shí)驗,用乙醚提取青蒿素,這個(gè)看似簡(jiǎn)單的提取過(guò)程,卻彌足珍貴。屠呦呦團隊最終于1972年發(fā)現了青蒿素。青蒿素的發(fā)現,為人類(lèi)帶來(lái)了一種全新結構的抗瘧新藥。2000年以來(lái),世界衛生組織把青蒿素類(lèi)藥物作為首選抗瘧藥物,青蒿素在全世界已挽救數百萬(wàn)人生命,每年治療患者數億人。
"一個(gè)科研項目的成功不會(huì )很輕易,要做出艱苦的努力。"屠呦呦說(shuō)。1992年,針對青蒿素成本高、對瘧疾難以根治等缺點(diǎn),屠呦呦和她的同事又發(fā)明出抗瘧療效為前者10倍的雙氫青蒿素。2018年,屠呦呦團隊發(fā)現青蒿素對盤(pán)狀紅斑狼瘡有效率超90%、對系統性紅斑狼瘡有效率超80%。2019年,屠呦呦被授予"共和國勛章"。
一顆糖丸,一座豐碑
今年春節前夕,北京協(xié)和醫學(xué)院師生代表們默然肅立,向顧方舟雕像敬獻鮮花,深切緬懷他為我國公共衛生事業(yè)作出的卓越貢獻。
2019年9月29日,中華人民共和國國家勛章和國家榮譽(yù)稱(chēng)號頒授儀式在北京人民大會(huì )堂金色大廳隆重舉行。顧方舟被授予"人民科學(xué)家"國家榮譽(yù)稱(chēng)號。
顧方舟,中國醫學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫學(xué)院原院校長(cháng),著(zhù)名的醫學(xué)科學(xué)家、病毒學(xué)家、醫學(xué)教育家。他在中國首次分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒,成功研制出首批脊髓灰質(zhì)炎活疫苗和脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗,被譽(yù)為"中國脊髓灰質(zhì)炎疫苗之父"。
脊髓灰質(zhì)炎又稱(chēng)小兒麻痹癥,是一種嚴重威脅兒童健康的急性傳染病。20世紀50年代,脊髓灰質(zhì)炎在我國多地流行。
1959年12月經(jīng)原衛生部批準,我國成立脊灰活疫苗研究協(xié)作組,顧方舟擔任組長(cháng),進(jìn)行脊髓灰質(zhì)炎疫苗的研究工作。顧方舟制訂了兩步研究計劃:動(dòng)物試驗和臨床試驗。在動(dòng)物試驗通過(guò)后,進(jìn)入了更為關(guān)鍵的臨床試驗階段。然而,誰(shuí)來(lái)第一個(gè)做人體試驗呢?
顧方舟決定,自己先試用疫苗。冒著(zhù)可能癱瘓的風(fēng)險,他喝下了一小瓶疫苗溶液。一周過(guò)后,生命體征平穩,沒(méi)有出現任何異常。然而,顧方舟面臨著(zhù)一個(gè)更大的難題:大多數成人本身就對脊灰病毒有免疫力,必須證明疫苗對兒童也安全才行。那么,到哪里尋找學(xué)齡前兒童呢?誰(shuí)愿意拿自己的孩子做試驗呢?
"我是組長(cháng),我帶頭。"顧方舟抱來(lái)他當時(shí)唯一的孩子。后來(lái),實(shí)驗室同事的五六個(gè)孩子都參加了這個(gè)試驗。經(jīng)歷了漫長(cháng)的一個(gè)月,孩子們生命體征正常,Ⅰ期臨床試驗順利通過(guò)。1960年,2000人份疫苗在北京投放。Ⅱ期臨床試驗結果表明,疫苗安全有效。隨后,顧方舟將受測人群從2000人擴大到450萬(wàn)人,在北京、天津、上海、青島、沈陽(yáng)等大城市展開(kāi)了Ⅲ期臨床試驗,獲得成功。后來(lái),顧方舟又研制出了糖丸疫苗。在保存了活疫苗效力的前提下,大大延長(cháng)了保存期。
隨著(zhù)糖丸疫苗大規模生產(chǎn),我國進(jìn)入全面控制脊髓灰質(zhì)炎流行的歷史階段。1975年,顧方舟團隊又開(kāi)始研制三價(jià)混合型糖丸疫苗。1985年,終于探索出了最佳配比方案,三價(jià)糖丸疫苗研制成功。1986年,三價(jià)糖丸疫苗在全國推廣使用,為徹底消滅脊髓灰質(zhì)炎提供了有力武器。
1990年,全國消滅脊髓灰質(zhì)炎規劃開(kāi)始實(shí)施,此后幾年病例數逐年快速下降。2000年,"中國消滅脊髓灰質(zhì)炎證實(shí)報告簽字儀式"在原衛生部舉行,74歲的顧方舟作為代表鄭重簽名,標志著(zhù)我國成為無(wú)脊髓灰質(zhì)炎國家。
一顆小小的糖丸,護佑著(zhù)億萬(wàn)兒童的生命健康。顧方舟窮畢生之力,潛心鉆研,鞠躬盡瘁,在我國公共衛生史上樹(shù)立了一座豐碑。
《 人民日報 》( 2022年04月07日 08 版)
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
皮膚出現小紅點(diǎn)伴瘙癢可能由蚊蟲(chóng)叮咬、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因引起,可通過(guò)外用藥物、口服抗組胺藥、避免接觸過(guò)敏原等方式緩解。
1. 蚊蟲(chóng)叮咬蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)會(huì )引發(fā)局部過(guò)敏反應,表現為紅色丘疹伴劇癢??捎梅试硭逑春笸磕t甘石洗劑,瘙癢嚴重時(shí)可口服氯雷他定片。
2. 接觸性皮炎皮膚接觸洗滌劑、化妝品等刺激性物質(zhì)后出現邊界清晰的紅斑、丘疹。需立即用清水沖洗,局部涂抹氫化可的松乳膏,避免搔抓。
3. 濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān),表現為對稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向??赏庥每匪崮姿扇楦?,配合口服西替利嗪片控制癥狀。
4. 蕁麻疹由組胺釋放導致血管通透性增加,出現風(fēng)團樣皮疹伴瘙癢。需尋找并避免過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)可服用依巴斯汀片,外用苯海拉明乳膏。
建議穿著(zhù)純棉衣物,避免過(guò)度洗浴,若皮疹持續擴散或出現呼吸困難等全身癥狀應及時(shí)就醫。
腦膠質(zhì)母細胞瘤放療后生存期一般為12-18個(gè)月,實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分級、手術(shù)切除程度、分子病理特征、患者身體狀況等多種因素的影響。
1、腫瘤分級高級別膠質(zhì)瘤生存期較短,低級別膠質(zhì)瘤預后相對較好。腫瘤細胞分化程度直接影響對放療的敏感性。
2、手術(shù)切除全切除患者生存期優(yōu)于部分切除,最大范圍安全切除可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間。術(shù)后殘留腫瘤體積影響放療效果。
3、分子特征IDH突變型預后較好,MGMT啟動(dòng)子甲基化患者對替莫唑胺化療更敏感。分子檢測可指導個(gè)體化治療。
4、身體狀況KPS評分高者耐受治療更好,年輕患者生存優(yōu)勢明顯。合并基礎疾病會(huì )影響治療選擇和效果。
建議在規范治療基礎上配合營(yíng)養支持、適度鍛煉和心理疏導,定期復查監測腫瘤進(jìn)展情況。
甘油三酯高屬于血脂異常的一種表現,血脂高還包括總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高等情況。
1、定義差異甘油三酯是血脂的組成成分之一,而血脂檢測通常包含甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇四項指標。
2、臨床意義單純甘油三酯升高可能與飲食不當、飲酒等因素有關(guān),而總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高往往與動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系更密切。
3、診斷標準空腹甘油三酯超過(guò)1.7毫摩爾每升可診斷為升高,但確診高脂血癥需結合其他血脂指標異常情況綜合判斷。
4、干預措施甘油三酯輕度升高可通過(guò)飲食控制和運動(dòng)改善,明顯升高或合并其他血脂異常時(shí)可能需要藥物干預。
建議定期監測血脂全套指標,保持低脂飲食和規律運動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物治療。
肛門(mén)菜花狀疙瘩可能由尖銳濕疣、痔瘡脫垂、肛周膿腫、肛門(mén)癌等原因引起,需結合臨床表現和醫學(xué)檢查明確診斷。
1、尖銳濕疣人乳頭瘤病毒感染導致,表現為菜花樣贅生物,可通過(guò)冷凍治療去除疣體,外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠抑制病毒。
2、痔瘡脫垂長(cháng)期便秘或腹壓增高引發(fā)內痔脫出,形成環(huán)狀腫物,需調整飲食增加膳食纖維,溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時(shí)行痔切除術(shù)。
3、肛周膿腫肛腺感染化膿形成腫塊伴疼痛發(fā)熱,需切開(kāi)引流并口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,必要時(shí)行膿腫根治術(shù)。
4、肛門(mén)癌高危型HPV持續感染或慢性炎癥惡變所致,需活檢確診,早期可行局部廣泛切除術(shù),晚期需結合放化療。
發(fā)現肛門(mén)異常增生應及時(shí)就醫,避免搔抓或自行處理,保持局部清潔干燥,治療期間暫停性生活。
心血管堵塞超過(guò)70%通常建議放置支架。實(shí)際是否需要手術(shù)需結合血管狹窄程度、心肌缺血范圍、癥狀嚴重程度及基礎疾病等因素綜合評估。
1、狹窄程度冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí),可能影響心肌供血,需考慮支架植入改善血流。
2、缺血范圍若血管堵塞導致大面積心肌缺血或心肌梗死,即使狹窄程度未達70%也可能需要緊急介入治療。
3、癥狀表現存在典型心絞痛癥狀且藥物控制不佳,或出現急性冠脈綜合征時(shí),支架植入可快速緩解癥狀。
4、基礎疾病合并糖尿病、多支血管病變等高危因素患者,可能需要更積極的血運重建治療。
術(shù)后需遵醫囑規律服藥,控制血壓血糖血脂,保持低鹽低脂飲食并定期復查心臟功能。
胃癌的一線(xiàn)化療方案主要包括奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧、順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、多西他賽聯(lián)合順鉑和氟尿嘧啶、奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等。具體方案需根據患者病理分型、分期及耐受性個(gè)體化制定。
1、奧沙利鉑+替吉奧適用于局部進(jìn)展期或轉移性胃癌,通過(guò)抑制DNA合成發(fā)揮抗腫瘤作用,常見(jiàn)不良反應包括骨髓抑制和周?chē)窠?jīng)毒性。
2、順鉑+氟尿嘧啶經(jīng)典聯(lián)合方案,順鉑破壞腫瘤細胞DNA結構,氟尿嘧啶干擾RNA合成,需注意腎毒性和消化道反應。
3、多西他賽+順鉑+氟尿嘧啶三藥聯(lián)合方案適用于體力狀態(tài)較好的患者,多西他賽通過(guò)穩定微管抑制細胞分裂,可能引起液體潴留和過(guò)敏反應。
4、奧沙利鉑+卡培他濱口服卡培他濱在體內轉化為氟尿嘧啶,聯(lián)合奧沙利鉑可提高給藥便利性,需監測手足綜合征和腹瀉。
化療期間應定期監測血常規和肝腎功能,加強營(yíng)養支持,出現嚴重不良反應需及時(shí)調整用藥方案。
艾滋病患者出現淋巴結腫大通常表現為全身多處無(wú)痛性、質(zhì)地較硬的腫大淋巴結,直徑多超過(guò)1厘米,常見(jiàn)于頸部、腋窩和腹股溝區,可能伴隨發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。
1、早期表現早期多為對稱(chēng)性、可活動(dòng)的淋巴結腫大,常見(jiàn)于頸后區和頜下區,可能與HIV病毒急性感染期免疫應答有關(guān)。
2、進(jìn)展期特征隨疾病進(jìn)展可出現多組淋巴結持續腫大超過(guò)3個(gè)月,質(zhì)地逐漸變硬,部分可能融合成團塊,此時(shí)常伴有CD4+T淋巴細胞計數顯著(zhù)下降。
3、終末期變化晚期可能出現淋巴結迅速增大伴壓痛,提示合并機會(huì )性感染或淋巴瘤,部分患者淋巴結反而萎縮,反映免疫系統嚴重衰竭。
艾滋病相關(guān)淋巴結變化需通過(guò)血清學(xué)檢測和淋巴結活檢確診,患者應定期監測CD4細胞計數和病毒載量,出現異常腫大應及時(shí)就醫評估。
膝關(guān)節打彎疼可能由韌帶損傷、骨關(guān)節炎、半月板撕裂、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、韌帶損傷劇烈運動(dòng)或外傷可能導致膝關(guān)節韌帶拉傷或撕裂,表現為屈膝時(shí)銳痛伴關(guān)節不穩。急性期需立即冰敷制動(dòng),醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解炎癥。
2、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退變引發(fā)屈膝疼痛,晨起僵硬明顯。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊幫助修復軟骨,嚴重者需關(guān)節置換手術(shù)。
3、半月板撕裂膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致半月板損傷,表現為關(guān)節交鎖感和彈響痛。急性期可用塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛,磁療等物理治療促進(jìn)修復,Ⅲ度撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)。
4、滑膜炎關(guān)節滑膜增生引發(fā)腫脹壓痛,屈曲時(shí)疼痛加劇。醫生可能開(kāi)具依托考昔片控制炎癥,配合超短波理療,頑固性滑膜炎需滑膜切除術(shù)。
日常避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,肥胖者需減重減輕關(guān)節負荷,疼痛持續超過(guò)兩周或伴關(guān)節變形應及時(shí)骨科就診。
外陰炎需注意局部清潔、避免刺激、規范用藥和定期復查,常見(jiàn)病因包括感染、過(guò)敏、激素變化或慢性疾病。
1、局部清潔:每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液,清洗后保持干燥,選擇純棉透氣內褲并每日更換。
2、避免刺激:忌穿緊身化纖內褲,減少護墊使用,性生活前后注意清潔,避免接觸致敏物質(zhì)如香水、染色劑等。
3、規范用藥:細菌性外陰炎可遵醫囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏,真菌性感染常用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏,混合感染需聯(lián)合用藥。
4、定期復查:治療結束后需復查白帶常規,糖尿病等基礎疾病患者需控制血糖,反復發(fā)作需排查支原體、衣原體等特殊病原體。
急性期避免辛辣食物,可適量食用無(wú)糖酸奶補充益生菌,癥狀加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。
新生兒局部白發(fā)可能由遺傳因素、營(yíng)養不良、局部黑色素合成障礙或罕見(jiàn)白化病引起,需結合臨床表現綜合評估。
1. 遺傳因素家族中存在少白頭或白化病史可能導致新生兒局部白發(fā),通常無(wú)須治療,建議家長(cháng)定期觀(guān)察毛發(fā)變化。
2. 營(yíng)養不良妊娠期母體缺乏銅元素或維生素B12可能影響胎兒黑色素合成,可通過(guò)母乳強化營(yíng)養或配方奶補充,家長(cháng)需定期監測生長(cháng)發(fā)育指標。
3. 黑色素障礙局部毛囊黑色素細胞功能暫時(shí)性異??赡芘c圍產(chǎn)期應激有關(guān),表現為孤立性白發(fā)斑塊,多數在1歲內自行恢復。
4. 白化病酪氨酸酶缺乏導致的全身性白化病會(huì )伴發(fā)虹膜透明、畏光等癥狀,需通過(guò)基因檢測確診,建議盡早就診兒童遺傳代謝科。
日常注意記錄白發(fā)范圍變化,避免陽(yáng)光直射白發(fā)區域,若伴隨皮膚白斑或眼部異常應及時(shí)就醫排查瓦登伯革綜合征等罕見(jiàn)病。
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