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關(guān)鍵詞:高血脂
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當前全球新冠肺炎疫情仍處于大流行階段,我國本土確診病例和無(wú)癥狀感染者增長(cháng)快速,疫情多點(diǎn)散發(fā),防控形勢嚴峻復雜。全國疫情形勢如何?如何從嚴從實(shí)抓好疫情防控?清明假期出行要注意什么?國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制4月1日舉行新聞發(fā)布會(huì ),回應防疫熱點(diǎn)問(wèn)題。
疫情多點(diǎn)散發(fā) 波及29省份
國家衛生健康委新聞發(fā)言人米鋒介紹,近期疫情多點(diǎn)散發(fā),波及范圍進(jìn)一步擴大,部分地區社區傳播尚未阻斷,并有外溢病例報告,防控形勢嚴峻復雜。
國家衛生健康委疾控局副局長(cháng)雷正龍介紹,3月1日至31日,全國累計報告本土感染者超10萬(wàn)例,波及29個(gè)省份,呈現出點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的特點(diǎn)。
據介紹,目前吉林省疫情仍處于發(fā)展階段,累計報告感染者超過(guò)44000例。吉林市和長(cháng)春市管控區域內社區傳播還沒(méi)有阻斷;上海市疫情正處于快速上升階段,累計報告感染者超過(guò)36000例。
堅持"動(dòng)態(tài)清零"總方針不動(dòng)搖
奧密克戎變異毒株傳染性強、傳播速度快,并且有一定比例的無(wú)癥狀感染者,給疫情防控帶來(lái)了新的難點(diǎn)。
中國疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友表示,奧密克戎變異毒株的新特征要求我們有更加靈敏的監測系統,以便更早發(fā)現疫情,更快落實(shí)各項防控措施。
針對無(wú)癥狀感染者發(fā)現難的挑戰,吳尊友表示,可以通過(guò)大數據協(xié)助流行病學(xué)調查理清傳播鏈,追蹤密切接觸者,發(fā)現傳播鏈上的無(wú)癥狀感染者。此外,將監測防線(xiàn)再前移一步,通過(guò)"抗原篩查+核酸診斷"的監測模式,盡早發(fā)現無(wú)癥狀感染者,切斷傳播鏈條。
"國外一些國家公布的數據顯示,奧密克戎毒株流行期間造成的死亡數,比德?tīng)査局炅餍衅陂g同期造成的死亡數還要高。這說(shuō)明奧密克戎毒株的流行,對一個(gè)國家或地區的危害依然十分嚴重。"吳尊友表示,我國的防控實(shí)踐證明,"動(dòng)態(tài)清零"依然是控制新冠肺炎疫情最經(jīng)濟、最有效的防控策略。
米鋒強調,要加快區域協(xié)查和風(fēng)險人員排查,分區分級做好差異化精準防控,盡快遏制疫情擴散蔓延勢頭。要保證群眾生產(chǎn)生活平穩有序,多渠道、多方式保障百姓就醫需求。
從嚴從緊落實(shí)疫情防控措施 倡導文明低碳祭掃方式
清明即將來(lái)臨,假期有哪些注意事項?
"外出踏青郊游,一定要注意落實(shí)個(gè)人防護措施,減少感染新冠病毒的風(fēng)險。"吳尊友表示,不建議跨省踏青旅行,對于沒(méi)有疫情的地方,出行方式最好選擇自駕。
"各地要繼續從嚴從緊落實(shí)疫情防控措施,倡導文明低碳的祭掃方式。"雷正龍表示,鼓勵大家多到戶(hù)外適當活動(dòng),呼吸新鮮空氣,保持愉快心情,但也要注意室內不聚集、戴口罩、多通風(fēng)、勤洗手,大家共同努力,防疫情、保健康。
對于個(gè)人,接種新冠病毒疫苗仍是預防感染后發(fā)生重癥和死亡的最好措施。中國疾控中心免疫規劃首席專(zhuān)家王華慶表示,研究顯示,全程接種新冠病毒疫苗可以將重癥和死亡的風(fēng)險降低90%以上。
王華慶建議符合接種條件的60歲以上老年人盡快接種疫苗,并按照規定的時(shí)間間隔接種加強針。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
肺大泡治療需根據病因綜合干預,中成藥可輔助改善癥狀,常用藥物包括桂枝茯苓丸、血府逐瘀膠囊、補肺活血膠囊、金水寶膠囊等,但須在醫生指導下使用。
1、桂枝茯苓丸適用于氣滯血瘀型肺大泡,可緩解胸悶氣促癥狀,成分含桂枝、茯苓等,具有活血化瘀功效。需注意孕婦禁用。
2、血府逐瘀膠囊針對痰瘀互結證型,能改善咳嗽痰多表現,含桃仁、紅花等成分。使用期間需監測出血傾向。
3、補肺活血膠囊用于肺氣虛兼血瘀證,可減輕活動(dòng)后呼吸困難,含黃芪、三七等補益藥材。感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用。
4、金水寶膠囊輔助治療肺腎兩虛型,含發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉,具有補益肺腎作用。服用期間避免辛辣刺激食物。
肺大泡患者應避免劇烈運動(dòng),戒煙并預防呼吸道感染,中成藥需配合西醫治療,定期復查胸部影像評估病情變化。
支氣管鏡取病理是通過(guò)支氣管鏡獲取肺部病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查的診斷方法,主要用于肺癌、肺結核、肺部感染等疾病的鑒別診斷。
1、檢查目的明確肺部占位性病變性質(zhì),區分良惡性腫瘤,診斷特異性感染或間質(zhì)性肺病,為治療方案制定提供依據。
2、操作過(guò)程經(jīng)口鼻插入支氣管鏡,在影像引導下對可疑病灶進(jìn)行活檢鉗取、刷檢或灌洗,獲取組織標本送病理檢查。
3、適用疾病中央型肺癌、支氣管結核、肺曲霉菌病等疾病的確診,以及肺結節、肺不張等病變的鑒別診斷。
4、注意事項檢查前需禁食禁水,評估凝血功能;術(shù)后可能出現咯血、氣胸等并發(fā)癥,需密切觀(guān)察2小時(shí)。
檢查后避免劇烈咳嗽,少量咯血屬正?,F象,若出現持續胸痛或大量咯血需立即就醫。術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。
痔瘡術(shù)后排便技巧主要包括調整飲食結構、保持規律排便、正確使用輔助工具、避免過(guò)度用力等方法。
1、飲食調整增加膳食纖維攝入,選擇西藍花、燕麥等食物軟化糞便,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。
2、定時(shí)排便建立晨起或餐后固定排便時(shí)間,利用胃結腸反射促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。
3、輔助措施排便前可溫水坐浴放松肛門(mén)括約肌,必要時(shí)遵醫囑使用開(kāi)塞露等潤滑劑減輕疼痛。
4、姿勢優(yōu)化采用蹲姿或腳踩矮凳的坐姿,保持直腸與肛管角度接近35度,減少排便阻力。
術(shù)后2周內避免久坐久站,便后使用溫水清潔會(huì )陰區,若出現持續出血或劇烈疼痛需及時(shí)復診。
痣中間黑外邊一圈褐色可能與色素分布不均、交界痣、混合痣、黑色素瘤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確性質(zhì)。
1、色素分布不均部分良性痣因黑色素細胞局部聚集或退化,可能出現中央色深、邊緣色淺的表現,通常無(wú)須治療,定期觀(guān)察即可。
2、交界痣痣細胞巢位于表皮與真皮交界處,可能呈現中央深褐色、周?chē)鷾\褐色的特征,伴隨輕微隆起,可通過(guò)激光或手術(shù)切除。
3、混合痣兼有交界痣和皮內痣特點(diǎn),中央黑色區域可能為深層色素沉積,周?chē)稚珵闇\層色素,若短期內增大需手術(shù)切除。
4、黑色素瘤惡性病變可能出現顏色不均勻、邊界模糊等改變,與紫外線(xiàn)損傷或基因突變有關(guān),需通過(guò)病理活檢確診后擴大切除。
日常需避免摩擦刺激痣體,觀(guān)察是否出現瘙癢、破潰或快速增大等異常癥狀,必要時(shí)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡檢查。
腸道功能紊亂可通過(guò)排便異常、腹脹腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、體重波動(dòng)等癥狀初步判斷,常見(jiàn)誘因包括飲食刺激、精神壓力、腸道菌群失衡、腸易激綜合征等基礎疾病。
1、排便異常腹瀉與便秘交替出現或排便頻率改變,可能與膳食纖維攝入不足有關(guān),建議記錄飲食日記并調整膳食結構,必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、乳果糖口服溶液等藥物。
2、腹脹腹痛進(jìn)食后下腹墜脹或隱痛持續超過(guò)兩周,需排查乳糖不耐受等食物不耐受情況,家長(cháng)需幫助兒童減少產(chǎn)氣食物攝入,成人可嘗試低FODMAP飲食,藥物可選匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊。
3、腸鳴音亢進(jìn)腹部持續咕嚕聲伴隨排氣增多,常見(jiàn)于腸道菌群失調,建議家長(cháng)觀(guān)察兒童是否伴隨濕疹等過(guò)敏表現,成人可通過(guò)補充益生菌改善,嚴重者需用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
4、體重波動(dòng)非刻意減重情況下體重下降超過(guò)5%,可能與吸收不良綜合征相關(guān),需完善糞便鈣衛蛋白檢測,排除克羅恩病等器質(zhì)性疾病,治療需針對原發(fā)病使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片。
保持規律作息與適度運動(dòng)有助于腸道功能恢復,若癥狀持續存在或出現血便等報警癥狀,建議及時(shí)至消化內科進(jìn)行腸鏡檢查。
雙眼皮術(shù)后眼周淤青通常7-14天逐漸消退,加速恢復可通過(guò)冰敷壓迫、藥物干預、體位調整、營(yíng)養支持等方式實(shí)現。
1、冰敷壓迫術(shù)后48小時(shí)內用無(wú)菌冰袋隔紗布冷敷,每次15分鐘間隔1小時(shí),血管收縮可減少滲血。家長(cháng)需注意避免凍傷皮膚。
2、藥物干預淤青可能與毛細血管破裂有關(guān),表現為局部紫紺??勺襻t囑使用云南白藥膠囊、草木犀流浸液片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
3、體位調整睡眠時(shí)墊高頭部30度,避免低頭用力動(dòng)作。建議家長(cháng)監督兒童保持仰臥位,減少靜脈回流壓力。
4、營(yíng)養支持適當補充維生素K、菠蘿蛋白酶及富含花青素的藍莓櫻桃,有助于促進(jìn)凝血和血腫吸收。避免辛辣刺激食物。
術(shù)后72小時(shí)可改用溫熱毛巾促進(jìn)血液循環(huán),若淤青伴劇烈疼痛或視力變化需立即就醫復查。
治療胃酸過(guò)多可通過(guò)調整飲食習慣、使用抑酸藥物、中和胃酸藥物、促進(jìn)胃排空藥物等方式緩解。胃酸過(guò)多通常由飲食不當、精神壓力、胃食管反流病、胃潰瘍等原因引起。
1、調整飲食減少辛辣、油膩食物攝入,避免暴飲暴食或空腹過(guò)久。日??缮倭慷嗖?,選擇堿性食物如蘇打餅干緩解癥狀。
2、抑酸藥物奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂可保護胃黏膜。需在醫生指導下使用。
3、中和胃酸氫氧化鋁、碳酸氫鈉等抗酸劑能快速中和過(guò)多胃酸,但不宜長(cháng)期使用,可能引起腹脹或電解質(zhì)紊亂。
4、促胃排空多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥有助于減少胃內酸液滯留,適用于伴隨腹脹、噯氣的患者。
長(cháng)期胃酸過(guò)多者應避免吸煙飲酒,餐后2小時(shí)內不要平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭減少夜間反流。
早期前列腺癌多數情況下可以通過(guò)B超檢查發(fā)現。B超檢查前列腺癌的準確性主要與腫瘤大小、位置、設備分辨率以及醫生經(jīng)驗等因素有關(guān)。
1、腫瘤大小直徑超過(guò)5毫米的腫瘤通常能被高頻B超檢出,微小病灶可能需結合其他檢查。
2、腫瘤位置外周帶腫瘤較中央帶更易被B超識別,靠近尿道的病灶可能被尿液偽影干擾。
3、設備分辨率經(jīng)直腸高頻超聲探頭分辨率可達毫米級,腹部B超對早期病灶檢出率相對較低。
4、醫生經(jīng)驗超聲醫師對前列腺解剖結構的熟悉程度直接影響圖像解讀準確性。
建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測,結合直腸指診和磁共振檢查可提高早期診斷率。日常注意觀(guān)察排尿異常癥狀,發(fā)現血尿或骨痛應及時(shí)就醫。
胃腸鏡檢查后一般2-4小時(shí)可恢復流質(zhì)飲食,24小時(shí)后逐步過(guò)渡到正常飲食,具體時(shí)間受檢查類(lèi)型、麻醉方式、個(gè)體恢復情況和術(shù)后反應等因素影響。
1、檢查類(lèi)型:普通胃鏡或無(wú)活檢腸鏡后2小時(shí)可飲水,4小時(shí)后嘗試流食;若進(jìn)行活檢或息肉切除,需延長(cháng)禁食時(shí)間至6-8小時(shí)。
2、麻醉方式:無(wú)痛胃腸鏡因使用靜脈麻醉,需完全清醒后2小時(shí)才能少量飲水,避免誤吸風(fēng)險。
3、個(gè)體差異:老年人或胃腸功能弱者恢復較慢,建議延長(cháng)流質(zhì)飲食時(shí)間至6小時(shí)以上,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。
4、術(shù)后反應:出現明顯腹脹、嘔吐者應暫緩進(jìn)食,待癥狀緩解后從米湯等清流質(zhì)開(kāi)始嘗試。
術(shù)后24小時(shí)內避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物,建議選擇溫涼的粥、爛面條等易消化食物,若出現持續腹痛或嘔血需立即就醫。
二尖瓣三尖瓣少量反流可能由心臟瓣膜退行性變、高血壓、心肌炎、先天性瓣膜發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)定期復查、藥物控制、生活方式調整等方式干預。
1、心臟瓣膜退行性變年齡增長(cháng)可能導致瓣膜彈性下降,輕度反流通常無(wú)須治療,建議每年進(jìn)行心臟超聲檢查,避免劇烈運動(dòng)。
2、高血壓長(cháng)期血壓控制不佳會(huì )增加心臟負荷,可能加重反流,需遵醫囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,監測血壓變化。
3、心肌炎病毒感染可能損傷心肌及瓣膜結構,伴隨胸悶乏力癥狀,可選用輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養心肌藥物,急性期需臥床休息。
4、先天性瓣膜發(fā)育異常部分人群出生時(shí)存在瓣膜形態(tài)異常,若反流進(jìn)展需評估手術(shù)修復可能,日常避免呼吸道感染誘發(fā)心臟負擔加重。
保持低鹽飲食、規律有氧運動(dòng)有助于減輕心臟負荷,若出現活動(dòng)后氣促或下肢水腫應及時(shí)心內科就診。
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