枸杞養生之謎:真的能延緩衰老?中醫與現代醫學(xué)的對話(huà)

關(guān)鍵詞:衰老
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據國家藥監局官網(wǎng)消息,國家藥監局近日發(fā)布公告,對27類(lèi)醫療器械涉及《醫療器械分類(lèi)目錄》內容進(jìn)行調整。
部分醫療美容用產(chǎn)品按照III類(lèi)醫療器械管理
其中,射頻治療儀、射頻皮膚治療儀,用于治療皮膚松弛,減輕皮膚皺紋,收縮毛孔,緊致、提升皮膚組織,或者治療痤瘡、瘢痕,或者減少脂肪(脂肪軟化或分解)等,按照III類(lèi)醫療器械管理。
注射用透明質(zhì)酸鈉溶液,用于注射到真皮層,主要通過(guò)所含透明質(zhì)酸鈉等材料的保濕、補水等作用,改善皮膚狀態(tài),按照III類(lèi)醫療器械管理。
面部埋植線(xiàn)、面部提拉線(xiàn)、面部錐體提拉線(xiàn),用于植入面部組織,以提升松弛下垂的組織,糾正皺紋,按照III類(lèi)醫療器械管理。
根據公告,對于已受理尚未完成注冊審批(包括首次注冊和延續注冊)的醫療器械,藥品監督管理部門(mén)繼續按照原受理類(lèi)別審評審批,準予注冊的,核發(fā)醫療器械注冊證,并在注冊證備注欄注明調整后的產(chǎn)品管理類(lèi)別。
對于已注冊的醫療器械,其管理類(lèi)別由第三類(lèi)調整為第二類(lèi)的,醫療器械注冊證在有效期內繼續有效。如需延續的,注冊人應當在醫療器械注冊證有效期屆滿(mǎn)6個(gè)月前,按照改變后的類(lèi)別向相應藥品監督管理部門(mén)申請延續注冊,準予延續注冊的,按照調整后的產(chǎn)品管理類(lèi)別核發(fā)醫療器械注冊證。
另外,公告指出,自2024年4月1日起,射頻治療儀、射頻皮膚治療儀類(lèi)產(chǎn)品未依法取得醫療器械注冊證不得生產(chǎn)、進(jìn)口和銷(xiāo)售。對于調整內容的其他產(chǎn)品,自本公告發(fā)布之日起實(shí)施。
醫療器械分類(lèi)標準和方法
國家藥監局官網(wǎng)資料顯示,我國根據醫療器械產(chǎn)品安全性對醫療器械進(jìn)行分類(lèi)管理。分類(lèi)目錄由國家食品藥品監督管理部門(mén)依據醫療器械分類(lèi)規則制定:
第一類(lèi)是風(fēng)險程度低,實(shí)行常規管理可以保證其安全、有效的醫療器械。如:外科用手術(shù)器械(刀、剪、鉗、鑷、鉤)、刮痧板、醫用X光膠片、手術(shù)衣、手術(shù)帽、檢查手套、紗布、繃帶、引流袋等。
第二類(lèi)是具有中度風(fēng)險,需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。如醫用縫合針、血壓計、體溫計、心電圖機、腦電圖機、顯微鏡、針灸針、生化分析系統、助聽(tīng)器、超聲消毒設備、不可吸收縫合線(xiàn)等。
第三類(lèi)是具有較高風(fēng)險、需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。如:植入式心臟起搏器、角膜接觸鏡、人工晶體、超聲腫瘤聚焦刀、血液透析裝置、植入器材、血管支架、綜合麻醉機、齒科植入材料、醫用可吸收縫合線(xiàn)、血管內導管等。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
小孩睡覺(jué)流口水可能與遺傳因素、睡姿不當、口腔炎癥、神經(jīng)系統發(fā)育不完善等原因有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、清潔口腔、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素:部分兒童因遺傳性唾液分泌旺盛導致流口水,家長(cháng)需定期擦拭并保持下巴皮膚干燥,無(wú)須特殊治療。
2、睡姿不當:俯臥或側臥壓迫腮部會(huì )刺激唾液分泌,建議家長(cháng)幫助孩子調整為仰臥位,使用透氣枕頭減少面部受壓。
3、口腔炎癥:可能與皰疹性口炎、齲齒等因素有關(guān),通常表現為牙齦紅腫、拒食等癥狀,可遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復新液、西吡氯銨含漱液等藥物。
4、神經(jīng)發(fā)育遲緩:吞咽功能協(xié)調性不足可能導致流涎,通常伴隨語(yǔ)言發(fā)育落后,建議家長(cháng)進(jìn)行吞咽訓練并咨詢(xún)兒科康復科醫生。
日??山o孩子食用蘋(píng)果塊、胡蘿卜條等需咀嚼的食物鍛煉口腔肌肉,避免睡前過(guò)量飲水,若持續流涎超過(guò)3歲需就醫評估。
小兒甲狀腺癌的病理分型主要有乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類(lèi)型。
1、乳頭狀癌乳頭狀癌是小兒甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,生長(cháng)緩慢但容易發(fā)生淋巴結轉移,顯微鏡下可見(jiàn)乳頭狀結構。
2、濾泡狀癌濾泡狀癌在兒童中相對少見(jiàn),腫瘤細胞形成濾泡樣結構,主要通過(guò)血行轉移至肺和骨骼。
3、髓樣癌髓樣癌起源于甲狀腺C細胞,具有家族遺傳傾向,可分泌降鈣素等激素,常伴有腹瀉等癥狀。
4、未分化癌未分化癌在兒童中極為罕見(jiàn),惡性程度高且進(jìn)展迅速,預后較差,腫瘤細胞分化程度極低。
建議家長(cháng)發(fā)現兒童頸部腫塊或異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據病理類(lèi)型制定個(gè)體化治療方案,包括手術(shù)、放射性碘治療等。
持續性輸卵管妊娠的癥狀主要包括陰道不規則出血、下腹疼痛、盆腔包塊、休克等,按嚴重程度從早期表現到終末期排列。
1、陰道出血早期表現為少量暗紅色陰道出血,可能被誤認為月經(jīng)不調,出血量與妊娠部位血管破裂程度相關(guān)。
2、下腹疼痛進(jìn)展期出現單側下腹撕裂樣疼痛,伴隨肛門(mén)墜脹感,疼痛程度與輸卵管擴張和腹膜刺激有關(guān)。
3、盆腔包塊婦科檢查可觸及附件區壓痛性包塊,超聲顯示混合回聲團塊,提示輸卵管周?chē)[形成。
4、休克表現終末期出現面色蒼白、血壓下降等失血性休克癥狀,多因輸卵管破裂導致腹腔內大出血。
出現上述癥狀需立即就醫,避免劇烈運動(dòng),急診處理以手術(shù)清除妊娠組織為主,術(shù)后需監測血β-HCG水平至正常范圍。
阿膠益壽口服液具有補氣養血、滋陰潤燥、延緩衰老等功效,主要用于氣血兩虛、頭暈目眩、失眠健忘等癥狀,常見(jiàn)成分包括阿膠、人參、黃芪等中藥材。
1、補氣養血阿膠與人參配伍可改善面色蒼白、乏力等氣血不足癥狀,適用于貧血或產(chǎn)后體虛,常見(jiàn)藥物包括復方阿膠漿、八珍顆粒、當歸補血口服液。
2、滋陰潤燥該制劑能緩解陰虛引起的口干咽燥、皮膚干裂,多用于更年期綜合征或干燥綜合征患者,相關(guān)藥物有六味地黃丸、生脈飲、百合固金口服液。
3、延緩衰老黃芪等成分具有抗氧化作用,可幫助改善記憶力和免疫力,適合中老年亞健康人群,類(lèi)似功效藥物含百令膠囊、金水寶膠囊、龜齡集。
4、調節免疫通過(guò)增強巨噬細胞活性提升抗病能力,對易感冒或術(shù)后恢復者有益,可配合玉屏風(fēng)顆粒、貞芪扶正膠囊等免疫調節劑使用。
服用期間忌食蘿卜、濃茶,感冒發(fā)熱時(shí)應暫停使用,建議在中醫師指導下根據體質(zhì)辨證用藥,長(cháng)期服用需定期監測肝腎功能。
哺乳期間母親食用生冷食物、高脂食物、過(guò)敏原食物、刺激性食物可能導致寶寶腹瀉。建議母親調整飲食結構,避免攝入相關(guān)食物,并觀(guān)察寶寶反應。
1、生冷食物食用未經(jīng)加熱的刺身、冰鎮飲品等生冷食物可能刺激母親胃腸功能紊亂,通過(guò)乳汁影響寶寶消化系統。建議暫停生冷飲食,改為溫熱易消化食物。
2、高脂食物油炸食品、肥肉等高脂食物會(huì )增加母乳中脂肪含量,超出嬰兒消化能力??筛挠们逭?、水煮等低脂烹飪方式,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、過(guò)敏原食物牛奶、海鮮、花生等常見(jiàn)致敏食物可能通過(guò)母乳引發(fā)寶寶過(guò)敏反應。發(fā)現腹瀉伴隨皮疹應及時(shí)排查過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏檢測。
4、刺激性食物辣椒、咖啡因等刺激性成分可能改變母乳成分。哺乳期應保持飲食清淡,增加米湯、蘋(píng)果泥等溫和食物攝入。
哺乳期母親需保持飲食日記記錄可疑食物,若寶寶持續腹瀉或出現脫水癥狀,應及時(shí)就醫評估??蛇m量補充益生菌調節腸道菌群。
胃癌晚期肝轉移患者可遵醫囑使用奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等化療藥物,或曲妥珠單抗等靶向藥物,具體方案需根據分子分型及個(gè)體耐受性調整。
1、化療藥物:奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類(lèi)藥物是常用方案,可能引起骨髓抑制和神經(jīng)毒性,需定期監測血常規。
2、靶向藥物:HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,可能伴隨心臟毒性,治療期間需評估心功能。
3、免疫治療:PD-L1高表達者可考慮帕博利珠單抗,需警惕免疫相關(guān)性肺炎等不良反應。
4、對癥支持:疼痛控制可選用羥考酮緩釋片,惡心嘔吐可使用昂丹司瓊,同時(shí)需加強營(yíng)養支持治療。
治療方案需由腫瘤科醫生根據病理類(lèi)型、基因檢測結果及患者體能狀況綜合制定,建議配合姑息治療改善生活質(zhì)量。
宮頸納氏囊腫通常由慢性宮頸炎、宮頸損傷、激素水平異常、宮頸腺管阻塞等原因引起,一般不會(huì )直接導致宮頸癌,可通過(guò)藥物治療、物理治療、定期復查等方式干預。
1、慢性宮頸炎長(cháng)期炎癥刺激導致腺體分泌物潴留形成囊腫,可能伴隨白帶增多或接觸性出血。治療需控制炎癥,可遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物。
2、宮頸損傷分娩或手術(shù)造成的宮頸裂傷可能阻塞腺管開(kāi)口,形成潴留性囊腫。通常無(wú)需特殊處理,較大囊腫可行激光或冷凍等物理治療。
3、激素水平異常雌激素水平波動(dòng)可能導致宮頸腺體分泌亢進(jìn),與月經(jīng)周期相關(guān)的生理性囊腫可自行消退,病理性囊腫需檢測激素水平。
4、宮頸腺管阻塞鱗狀上皮化生覆蓋腺管開(kāi)口導致分泌物無(wú)法排出,可能合并宮頸肥大。無(wú)癥狀者定期隨訪(fǎng)即可,合并感染時(shí)需抗炎治療。
建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。若出現異常陰道流血或排液應及時(shí)就醫評估。
孕晚期宮縮肚子疼可通過(guò)改變體位、呼吸調節、溫水浴、藥物緩解等方式改善。宮縮疼痛通常由生理性宮縮、假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等原因引起。
1、改變體位側臥位可減輕子宮對腹主動(dòng)脈壓迫,膝胸臥位能緩解骨盆壓力。避免長(cháng)時(shí)間站立或仰臥,建議每2小時(shí)變換姿勢。
2、呼吸調節拉瑪澤呼吸法通過(guò)腹式深呼吸緩解疼痛,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢放松??膳浜弦魳?lè )引導重復進(jìn)行。
3、溫水浴38℃左右溫水浸泡腰部15分鐘,能放松盆底肌肉。注意水溫不超過(guò)體溫,浴后及時(shí)擦干避免受涼。
4、藥物緩解嚴重疼痛可遵醫囑使用鹽酸利托君抑制宮縮,或對乙酰氨基酚鎮痛。硫酸鎂適用于先兆早產(chǎn)宮縮抑制。
每日記錄宮縮頻率,出現規律宮縮伴陰道流血需立即就醫。保持會(huì )陰清潔,適量補充電解質(zhì)飲料維持體力。
六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,適合成年人在醫生指導下使用,未成年人使用需嚴格遵醫囑。
1、功效:六味地黃丸具有滋陰補腎功效,常用于改善腎陰虛導致的潮熱盜汗、遺精早泄等癥狀,對更年期綜合征也有輔助調理作用。
2、成分:主要含熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材,通過(guò)配伍發(fā)揮滋補腎陰、填精益髓的作用,不含激素類(lèi)成分。
3、適用年齡:建議18歲以上腎陰虛患者使用,青少年兒童須在中醫師辨證后使用,嬰幼兒禁用。
4、注意事項:感冒發(fā)熱期間停用,脾虛便溏者慎用,服藥期間忌辛辣油膩,出現不適及時(shí)就醫。
使用六味地黃丸前應經(jīng)中醫辨證,避免自行用藥,服藥期間保持規律作息,配合適量有氧運動(dòng)有助于藥效發(fā)揮。
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