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為啥肝癌被發(fā)現多是晚期?提醒:“3痛2少”常出現,建議去醫院

醫心科普

關(guān)鍵詞:肝癌

肝臟就像人體內的“沉默勞?!?,每天默默完成500多項生化反應,卻從不輕易喊疼。當它終于發(fā)出疼痛信號時(shí),往往已經(jīng)傷痕累累。這種“啞巴器官”的特性,讓肝癌早期發(fā)現率不足30%。其實(shí)身體早就給出過(guò)求.救信號,只是多數人都忽略了。

一、肝癌為何總愛(ài)“偷襲”?

1、肝臟的特殊構造

肝臟內部沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),只有當腫瘤長(cháng)大壓迫包膜時(shí)才會(huì )疼痛。這個(gè)“遲鈍”的預警系統,讓癌細胞有充足時(shí)間發(fā)展壯大。

2、強大的代償功能

健康肝臟只需30%就能維持正常工作,等出現肝功能異常時(shí),往往已失去70%以上肝組織。這種“超長(cháng)待機”能力反而掩蓋了病情。

3、癥狀缺乏特異.性

早期可能僅表現為乏力、胃口差等普通癥狀,極易被誤認為疲勞或胃炎。等到黃疸、腹水等典型癥狀出現,通常已到中晚期。

二、身體發(fā)出的“3痛”警.報

1、右上腹隱痛

肝臟區域持續性的鈍痛或脹痛,平臥時(shí)可能加重。這種疼痛不像胃痛會(huì )隨飲食變化,而是呈進(jìn)行性加重。

2、右肩牽涉痛

腫瘤刺激膈神經(jīng)引發(fā)的放射性疼痛,容易被誤認為肩周炎。特點(diǎn)是靜止時(shí)也不緩解,夜間可能更明顯。

3、腰部酸痛

腫瘤壓迫腹膜后神經(jīng)叢所致,常伴有腰背僵硬感。普通按摩無(wú)法緩解,變換體位疼痛程度也不改變。

三、容易被忽視的“2少”征兆

1、食欲銳減

對油膩食物突然產(chǎn)生厭惡感,見(jiàn)到紅燒肉就反胃。這種食欲變化與普通消化不良不同,往往伴有體重快速下降。

2、酒量驟降

原本半斤白酒面不改色的人,突然喝兩杯就醉。這是肝臟代謝酒精能力下降的典型表現,醫學(xué)上稱(chēng)為“酒精不耐受”。

四、高危人群要當心

1、乙肝/丙肝病毒攜帶者

這類(lèi)人群肝癌發(fā)生率是普通人的100倍,每3-6個(gè)月就該查一次甲胎蛋白和超聲。

2、長(cháng)期酗酒者

每日飲酒超40克(約2兩白酒)持續5年以上,肝臟就可能走上“酒精肝-肝硬化-肝癌”三部曲。

3、脂肪肝患者

特別是轉氨酶持續異常的非酒精性脂肪肝,癌變風(fēng)險比普通人高3-5倍。

4、有肝癌家族史者

直系親屬中有肝癌患者,自身風(fēng)險增加2-4倍,建議35歲后開(kāi)始定期篩查。

五、早篩的黃金組合

1、血清甲胎蛋白(AFP)

肝癌標志物檢查,但要注意20%患者AFP可能始終正常。

2、肝臟超聲檢查

無(wú)創(chuàng )又經(jīng)濟,能發(fā)現1cm以上的占位病變,適合作為常規篩查手段。

3、CT/MRI增強掃描

當超聲發(fā)現異常時(shí),這些檢查能更準確判斷腫瘤性質(zhì)和范圍。

肝臟這個(gè)“忍者器官”受傷時(shí)總是默不作聲,但我們完全可以通過(guò)定期體檢和觀(guān)察身體信號來(lái)破解它的“摩斯密碼”。特別是40歲以上人群,每年花200元做個(gè)肝臟超聲+AFP檢測,就可能換來(lái)幾十年的健康人生。記?。簩Ω闻K最好的關(guān)愛(ài),不是等痛了才重視,而是把篩查變成生活習慣。

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濕疹和蕁麻疹同時(shí)發(fā)病怎么治療

濕疹和蕁麻疹同時(shí)發(fā)病可通過(guò)保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節等方式治療。濕疹與蕁麻疹的共病通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原暴露、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患者需每日使用無(wú)刺激保濕霜修復皮膚屏障,蕁麻疹發(fā)作期避免熱水燙洗。家長(cháng)需為孩子選擇不含香精的醫用保濕劑,如凡士林或尿素軟膏。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥可緩解瘙癢和風(fēng)團,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定??赡芘cIgE介導的過(guò)敏反應有關(guān),通常表現為紅斑、劇烈瘙癢等癥狀。

3、糖皮質(zhì)激素

中效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可控制急性炎癥,蕁麻疹伴血管性水腫時(shí)需短期使用??赡芘cTh2細胞因子過(guò)度分泌有關(guān),常伴隨皮膚苔蘚樣變。

4、免疫調節

頑固性病例可考慮環(huán)孢素或度普利尤單抗,需監測淋巴細胞亞群??赡芘cIL-4/IL-13信號通路異常有關(guān),通常表現為慢性復發(fā)性皮疹。

建議穿純棉衣物避免摩擦,記錄飲食日記排查過(guò)敏原,癥狀持續超過(guò)兩周或出現呼吸困難需立即就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
早上沒(méi)胃口吃不進(jìn)東西怎么辦

早上沒(méi)胃口吃不進(jìn)東西可通過(guò)調整飲食習慣、改善睡眠質(zhì)量、緩解心理壓力、排查消化系統疾病等方式改善。該癥狀通常由作息紊亂、情緒焦慮、胃炎、功能性消化不良等原因引起。

1、調整飲食習慣

避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,晨起后先飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng),選擇易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋羹等少量多餐。

2、改善睡眠質(zhì)量

保證23點(diǎn)前入睡,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí),避免夜間藍光照射影響褪黑素分泌,睡眠不足會(huì )導致饑餓素水平異常。

3、緩解心理壓力

長(cháng)期焦慮會(huì )抑制攝食中樞,可通過(guò)正念冥想、晨間散步等方式調節自主神經(jīng)功能,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。

4、排查消化系統疾病

可能與慢性胃炎、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現為腹脹、反酸等癥狀。需完善胃鏡檢查,可遵醫囑使用多潘立酮、莫沙必利、復方消化酶等藥物。

持續兩周以上食欲不振建議就醫,日??蛇m量食用山楂、陳皮、生姜、酸奶等開(kāi)胃食物,避免空腹飲用咖啡或濃茶。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
人流一個(gè)月一直出血怎么治療

人流后持續出血一個(gè)月可能與子宮復舊不良、宮內殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過(guò)藥物干預、清宮手術(shù)、抗感染治療及生活調理等方式處理。

1. 子宮復舊不良

子宮收縮乏力導致出血,表現為淋漓不盡暗紅色血液。建議遵醫囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或益母草顆粒輔助調理,同時(shí)避免勞累及腹部受壓。

2. 宮內組織殘留

妊娠物未完全排出可引起反復出血,常伴陣發(fā)性腹痛。需超聲確診后行清宮術(shù),術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)蛻膜脫落,必要時(shí)預防性使用頭孢克肟分散片抗感染。

3. 生殖道感染

術(shù)后抵抗力下降易繼發(fā)子宮內膜炎,出現發(fā)熱伴膿性分泌物。需取分泌物培養后針對性使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星膠囊,并保持會(huì )陰清潔。

4. 凝血功能異常

既往血液疾病或術(shù)中出血過(guò)多可能導致凝血障礙,表現為血液不凝固。建議查凝血四項,必要時(shí)輸注凝血酶原復合物,配合云南白藥膠囊改善出血。

出血期間避免劇烈運動(dòng)及性生活,增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,若出血量突然增多或持續超過(guò)40天需立即復查B超排除妊娠滋養細胞疾病。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心血管堵塞多少需要放支架

心血管堵塞超過(guò)70%通常建議放置支架。實(shí)際是否需要手術(shù)需結合血管狹窄程度、心肌缺血范圍、癥狀嚴重程度及基礎疾病等因素綜合評估。

1、狹窄程度

冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí),可能影響心肌供血,需考慮支架植入改善血流。

2、缺血范圍

若血管堵塞導致大面積心肌缺血或心肌梗死,即使狹窄程度未達70%也可能需要緊急介入治療。

3、癥狀表現

存在典型心絞痛癥狀且藥物控制不佳,或出現急性冠脈綜合征時(shí),支架植入可快速緩解癥狀。

4、基礎疾病

合并糖尿病、多支血管病變等高危因素患者,可能需要更積極的血運重建治療。

術(shù)后需遵醫囑規律服藥,控制血壓血糖血脂,保持低鹽低脂飲食并定期復查心臟功能。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
惡性外周神經(jīng)鞘瘤的靶向藥有哪些

惡性外周神經(jīng)鞘瘤的靶向藥物主要有帕唑帕尼、舒尼替尼、依維莫司、厄洛替尼等。靶向治療需根據基因檢測結果個(gè)體化選擇,嚴格遵醫囑用藥。

1、帕唑帕尼

帕唑帕尼是多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,可抑制血管內皮生長(cháng)因子受體,適用于進(jìn)展期惡性外周神經(jīng)鞘瘤。常見(jiàn)不良反應包括高血壓和蛋白尿。

2、舒尼替尼

舒尼替尼通過(guò)阻斷腫瘤血管生成發(fā)揮作用,對部分惡性外周神經(jīng)鞘瘤患者有效。用藥期間需監測左心室功能及甲狀腺功能。

3、依維莫司

依維莫司是mTOR通路抑制劑,可用于NF1相關(guān)惡性外周神經(jīng)鞘瘤的二線(xiàn)治療??赡芤l(fā)口腔炎和高血糖等副作用。

4、厄洛替尼

厄洛替尼針對EGFR信號通路,對部分表達EGFR的腫瘤有效。使用前需進(jìn)行基因檢測確認靶點(diǎn)表達情況。

靶向治療期間應定期復查影像學(xué)評估療效,配合營(yíng)養支持改善生活質(zhì)量。所有藥物均需在腫瘤科醫師指導下規范使用。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
b超可以查尿道結石嗎

B超可以檢查尿道結石,尿道結石的檢查方法主要有B超檢查、X線(xiàn)檢查、CT檢查和膀胱鏡檢查。

1、B超檢查

B超檢查是無(wú)創(chuàng )性檢查方法,可以顯示結石的位置、大小和數量,適用于大多數尿道結石的初步篩查。

2、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)檢查可以顯示大部分尿道結石,但對尿酸結石等X線(xiàn)可透過(guò)的結石顯示效果較差。

3、CT檢查

CT檢查是診斷尿道結石最準確的方法,可以清晰顯示所有類(lèi)型的結石及其與周?chē)M織的關(guān)系。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可以直接觀(guān)察尿道和膀胱內的結石情況,同時(shí)可進(jìn)行取石治療,屬于有創(chuàng )檢查。

發(fā)現尿道結石應及時(shí)就醫,根據醫生建議選擇合適的檢查方法,并注意多飲水、避免憋尿等生活習慣調整。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
葛根芩連丸功效與作用副作用

葛根芩連丸具有解表清里、止瀉止痢的功效,主要用于濕熱蘊結所致的泄瀉腹痛、便黃而黏,常見(jiàn)副作用包括胃腸不適、皮疹等。該藥由葛根、黃芩、黃連等成分組成,需在醫生指導下使用。

1、功效

葛根芩連丸能緩解濕熱型腹瀉,其成分葛根升陽(yáng)止瀉,黃芩黃連清熱燥濕,聯(lián)合發(fā)揮解表清里作用,適用于急性胃腸炎等病癥。

2、作用

臨床用于治療細菌性痢疾、腸炎等疾病,可改善里急后重、肛門(mén)灼熱等癥狀,對輪狀病毒性腸炎也有輔助療效。

3、副作用

部分患者可能出現惡心嘔吐等胃腸反應,過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生皮膚瘙癢,長(cháng)期服用可能影響腸道菌群平衡。

4、禁忌

虛寒性腹瀉患者禁用,孕婦慎用,服藥期間忌食辛辣油膩食物,避免與含鞣質(zhì)的中藥同服。

使用前需中醫辨證,出現嚴重不良反應應立即停藥就醫,服藥3天癥狀無(wú)緩解應復診調整治療方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
寶寶可以天天用艾葉煮水洗澡嗎

寶寶可以偶爾使用艾葉煮水洗澡,但不建議天天使用。艾葉煮水洗澡可能帶來(lái)皮膚刺激、過(guò)敏反應、過(guò)度清潔、藥物吸收等潛在風(fēng)險。

1. 皮膚刺激

艾葉中的揮發(fā)油成分可能刺激寶寶嬌嫩的皮膚,建議家長(cháng)觀(guān)察使用后是否出現皮膚發(fā)紅或干燥,出現異常應立即停用并用清水沖洗。

2. 過(guò)敏反應

部分寶寶可能對艾葉中的成分過(guò)敏,家長(cháng)需首次使用時(shí)先在小面積皮膚測試,若出現皮疹或瘙癢需停止使用并就醫。

3. 過(guò)度清潔

頻繁使用艾葉水可能破壞皮膚天然屏障功能,建議每周使用不超過(guò)2次,平時(shí)用溫水清潔即可。

4. 藥物吸收

艾葉中的有效成分可能通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán),嬰幼兒肝腎功能未完善,長(cháng)期使用可能存在蓄積風(fēng)險。

建議家長(cháng)選擇嬰幼兒專(zhuān)用沐浴產(chǎn)品,保持洗澡水溫適宜,洗后及時(shí)涂抹保濕霜,若需使用中藥浴應在醫師指導下進(jìn)行。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
輸尿管結石排出來(lái)能看到石頭嗎

輸尿管結石排出時(shí)通常能看到結石顆粒,其外觀(guān)多為黃褐色或灰白色,形狀不規則,大小從沙粒狀到數毫米不等。結石能否肉眼可見(jiàn)主要與結石成分、體積、表面光滑度以及尿液沖刷程度有關(guān)。

1、體積因素

直徑超過(guò)3毫米的結石更易被肉眼觀(guān)察到,微小結石可能隨尿液混濁排出而不易辨識。

2、成分特征

草酸鈣結石表面粗糙易殘留尿漬,顯深色;尿酸結石則呈光滑的橙紅色,需注意與血塊區分。

3、伴隨癥狀

結石排出時(shí)可能出現突發(fā)性腰痛緩解、尿道刺痛或肉眼血尿,這些癥狀可輔助判斷結石是否排出。

4、觀(guān)察方法

使用濾尿器收集尿液可提高檢出率,尤其適用于磷酸銨鎂等易碎結石的顆粒收集。

建議結石排出后保留標本進(jìn)行成分分析,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
檢測艾滋病需要空腹抽血嗎

檢測艾滋病不需要空腹抽血,艾滋病抗體檢測結果不受飲食影響,主要影響因素有檢測方法、窗口期、試劑靈敏度、個(gè)體免疫狀態(tài)等。

1、檢測方法:

艾滋病篩查常用酶聯(lián)免疫吸附試驗和化學(xué)發(fā)光法,兩種方法均無(wú)須空腹,但化學(xué)發(fā)光法靈敏度更高。

2、窗口期:

高危行為后存在4-12周抗體檢測窗口期,此期間檢測可能出現假陰性,建議窗口期后復查。

3、試劑靈敏度:

第三代試劑檢測抗體需21天后,第四代試劑可同時(shí)檢測抗原抗體,將窗口期縮短至14天左右。

4、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者可能延遲產(chǎn)生抗體,需延長(cháng)隨訪(fǎng)時(shí)間或結合核酸檢測確認。

檢測后可正常進(jìn)食飲水,若需同步進(jìn)行肝功能等需空腹的檢測項目,則需遵醫囑提前禁食。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
苦參素膠囊的作用是什么 孕婦可以吃嗎
慢性乙型肝炎是比較常見(jiàn)的,危害性也是十分大的,給患者的精神困擾很大,需要及早處理。那么,苦參素膠囊的作用是什么?苦參素膠囊孕婦可以吃嗎?下面讓我們了解一下吧!苦參素膠囊在臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎這種疾病,不過(guò),苦參素膠囊孕婦不宜使用。就算是普通患者,建議
瑞必樂(lè )說(shuō)明書(shū)是什么?需注意哪些事項
抑郁癥患者在生活中要注意及時(shí)的調整自己的心態(tài),平時(shí)避免單獨獨處,還是多去一些公共場(chǎng)所,這樣的話(huà)更利于自己身體的健康,尤其是家屬要注意多照顧好患者,平時(shí)要帶患者多去外面游玩一下,多與人交流和溝通,那么瑞必樂(lè )說(shuō)明書(shū)是什么?需注意哪些事項?瑞必樂(lè )注意事項:1、抑郁癥
亞寶藥業(yè)頻遭大股東減持 有望靠“甲流”爆發(fā)
11月11日訊11月10日晚間,亞寶藥業(yè)集團股份有限公司發(fā)布公告稱(chēng),公司收到中國中醫科學(xué)院中藥研究所出具的實(shí)驗報告,表明公司產(chǎn)品忍冬感冒顆粒對甲型H1N1流感病毒有明顯的治療作用及死亡保護作用,治療效果與衛生部推薦藥物達菲(磷酸奧司他韋膠囊)相當,二者無(wú)統計學(xué)差異。亞寶藥業(yè)還稱(chēng),忍冬感冒顆粒為公司獨家專(zhuān)利產(chǎn)品,公司已經(jīng)就此向國家知識產(chǎn)權局申報了專(zhuān)利。并且正在積極組織生產(chǎn),以滿(mǎn)足市場(chǎng)需求。眼下正是新
口服薄芝片的劑量多少合適
紅斑狼瘡屬于相對常見(jiàn)的一種皮膚疾病,其發(fā)病原因相對較復雜,會(huì )給患者的身心造成很大的傷害,要減少疾病給患者造成的痛苦,建議患者多了解一些相關(guān)護理知識,要注意科學(xué)用藥治療疾病,那么口服薄芝片的劑量多少合適?薄芝片用法用量:口服,一次3——4片,一日2——3次。薄芝
頗得斯安栓是國產(chǎn)的嗎
在眾多的腸胃類(lèi)疾病之中,克羅恩病也是比較嚴重的一種,僅僅次于潰瘍性結腸炎,會(huì )引起一些諸如腹脹,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現,會(huì )導致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活。目前而言,克羅恩病的病因尚不明確,有可能跟患者存在一些不良生活習慣有關(guān)。那么,頗得斯安栓是國產(chǎn)的嗎?下面
楚甲用于指甲感染一周需要涂抹多少次合適
指甲感染的出現,一般考慮都是指甲感染誘發(fā)的,有可能跟患者受到了某些環(huán)境指甲感染有關(guān)系,需要積極接受治療,避免因此而影響了患者的身體健康。此外,患者還需要注意多喝溫開(kāi)水,那么,楚甲用于指甲感染一周需要涂抹多少次合適?根據楚甲的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物是試
痔瘡的治療方法有哪些?
痔瘡這種疾病是比較常見(jiàn)的,痔瘡的危害性也是非常大的,比如痔瘡會(huì )誘發(fā)諸如肛裂等等并發(fā)癥的出現,給患者的身體健康帶來(lái)了嚴重的傷害。痔瘡的出現,通常跟患者存在一些諸如經(jīng)常吃辛辣食物,比如長(cháng)期喝水太少等等不良生活習慣有很大的關(guān)系,需要及早治療。那么,痔瘡的治療方法有哪
醋酸去氨加壓素片用藥注意事項是什么?
中樞性尿崩癥主要是由于各種原因造成的精氨酸血管加壓素合成或釋放減少的一種現象,往往會(huì )造成患者出現多尿多飲或者是大量低滲尿的情況,建議患者要重視起來(lái),盡早的用藥進(jìn)行調理和治療,那么醋酸去氨加壓素片用藥注意事項是什么?醋酸去氨加壓素片注意事項:在下列情況下,使用醋
保婦康栓用藥后不良反應是什么?會(huì )出現畏寒嗎
宮頸糜爛是十分常見(jiàn)的一種疾病,患上該疾病會(huì )給女性的心理帶來(lái)很大的傷害,建議要及時(shí)的重視起來(lái),選擇合適的藥物進(jìn)行治療,生活中要保持心情的愉悅,注意個(gè)人的衛生習慣,病情嚴重的話(huà),建議可以選擇藥物來(lái)進(jìn)行治療,那么保婦康栓用藥后不良反應是什么?會(huì )出現畏寒嗎?對于女性患
適今可用于治療銀屑病一日需要噴灑幾次
銀屑病這種疾病,目前被認為是全世界三大頑固性疾病,所以,患者有必要積極接受治療,否則銀屑病一旦病情嚴重,是比較容易影響了患者的身體健康的。那么,適今可用于治療銀屑病一日需要噴灑幾次?下面讓我們了解一下吧!根據這種藥物的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物一般建議患

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