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上下樓梯、下蹲時(shí)膝蓋疼,是多休息還是多運動(dòng)?醫生告訴你實(shí)情!

醫普小能手

關(guān)鍵詞:膝蓋

膝蓋疼痛困擾著(zhù)不少中老年人,那種上下樓梯時(shí)的酸脹感,下蹲起身時(shí)的刺痛感,著(zhù)實(shí)讓人煩惱。是該躺著(zhù)靜養還是堅持運動(dòng)?這個(gè)看似簡(jiǎn)單的選擇題,背后藏著(zhù)不少學(xué)問(wèn)。

一、膝蓋疼痛的常見(jiàn)原因

1、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨磨損導致的炎癥反應,表現為晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)又加重。

2、半月板損傷

膝關(guān)節扭轉動(dòng)作容易造成半月板撕裂,典型癥狀是關(guān)節交鎖感和特定角度的劇痛。

3、滑膜炎

關(guān)節腔內滑膜組織發(fā)炎,常伴隨關(guān)節腫脹和發(fā)熱感,活動(dòng)時(shí)會(huì )有摩擦音。

二、休息還是運動(dòng)的判斷標準

1、急性期必須休息

關(guān)節明顯紅腫發(fā)熱、夜間靜息痛、突發(fā)劇烈疼痛時(shí),需要嚴格制動(dòng)并冷敷。

2、慢性期適當運動(dòng)

沒(méi)有明顯腫脹的情況下,適度運動(dòng)能促進(jìn)關(guān)節液循環(huán),營(yíng)養軟骨。

3、運動(dòng)后反應觀(guān)察

運動(dòng)后疼痛持續超過(guò)2小時(shí),或第二天晨起疼痛加重,說(shuō)明運動(dòng)量過(guò)大。

三、適合膝蓋疼痛者的運動(dòng)方式

1、水中運動(dòng)

水的浮力能減輕關(guān)節負擔,水中漫步、游泳都是理想選擇。

2、低沖擊有氧

騎固定自行車(chē)、橢圓機訓練,既能鍛煉心肺又不傷膝蓋。

3、肌肉強化

直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作能增強股四頭肌力量,分擔膝關(guān)節壓力。

四、日常護膝要點(diǎn)

1、控制體重

體重每增加1公斤,膝蓋負重增加3-5公斤,減肥是最有效的護膝措施。

2、補充營(yíng)養

適量攝入富含膠原蛋白的食物,必要時(shí)在指導下補充氨糖。

3、合理補鈣

50歲以上人群每日鈣攝入量應達到1000-1200毫克,配合維生素D促進(jìn)吸收。

膝蓋就像精密的機械軸承,既不能過(guò)度磨損也不能完全停用。找到動(dòng)靜平衡點(diǎn),配合科學(xué)養護,才能讓膝關(guān)節保持良好狀態(tài)。如果疼痛持續加重,建議及時(shí)就醫評估,別讓小問(wèn)題拖成麻煩。

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先天性心臟病可以通過(guò)手術(shù)、介入治療、藥物控制和長(cháng)期隨訪(fǎng)等方式治療。治療效果與畸形類(lèi)型、嚴重程度及干預時(shí)機密切相關(guān)。

1、手術(shù)矯正

復雜心臟畸形需開(kāi)胸手術(shù)修復,如室間隔缺損修補術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)等,多數患兒術(shù)后可獲得良好生活質(zhì)量。

2、介入治療

動(dòng)脈導管未閉、房間隔缺損等簡(jiǎn)單畸形可采用心導管封堵術(shù),創(chuàng )傷小恢復快,需嚴格評估適應證。

3、藥物控制

地高辛可改善心功能,呋塞米減輕水腫,普萘洛爾緩解右室流出道梗阻,需在心血管專(zhuān)科醫生指導下規范用藥。

4、綜合管理

定期心超監測發(fā)育情況,預防感染性心內膜炎,制定個(gè)性化運動(dòng)方案,嚴重肺動(dòng)脈高壓患者需靶向藥物治療。

建議孕期做好產(chǎn)前篩查,出生后盡早到兒童心臟專(zhuān)科評估,多數患兒經(jīng)規范治療可接近正常生活預期。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒第二個(gè)月為什么會(huì )厭奶

新生兒第二個(gè)月厭奶可能由生理性厭奶期、喂養方式不當、口腔不適、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調整喂養節奏、檢查口腔情況、改善消化環(huán)境等方式緩解。

1. 生理性厭奶期

新生兒2-3個(gè)月可能出現生理性厭奶,因生長(cháng)速度減緩導致奶量需求降低。家長(cháng)需避免強迫喂養,按需提供安靜進(jìn)食環(huán)境,通常1-2周可自行緩解。

2. 喂養方式不當

奶嘴孔徑不合適、喂奶姿勢錯誤或過(guò)度喂養可能導致抗拒吃奶。家長(cháng)需檢查奶嘴流速,采用45度斜抱姿勢,間隔2.5-3小時(shí)規律喂養。

3. 口腔不適

鵝口瘡、舌系帶過(guò)短等口腔問(wèn)題會(huì )引發(fā)進(jìn)食疼痛。家長(cháng)需觀(guān)察口腔黏膜是否發(fā)白,舌頭活動(dòng)是否受限,必要時(shí)就醫使用制霉菌素混懸液或行系帶矯正術(shù)。

4. 胃腸功能紊亂

乳糖不耐受、胃食管反流等疾病會(huì )導致腹脹、吐奶。家長(cháng)可嘗試拍嗝、腹部按摩,醫生可能建議使用乳糖酶、西甲硅油或質(zhì)子泵抑制劑等藥物。

哺乳期母親需保持飲食清淡,避免攝入過(guò)多辛辣刺激食物,若厭奶持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降,應及時(shí)到兒科或兒童消化科就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒睡覺(jué)時(shí)一驚一乍怎么回事

新生兒睡覺(jué)時(shí)一驚一乍可能由生理性驚跳反射、環(huán)境刺激、缺鈣或維生素D缺乏、神經(jīng)系統發(fā)育不完善等原因引起,可通過(guò)襁褓包裹、調整睡眠環(huán)境、補充營(yíng)養、定期兒保檢查等方式改善。

1、驚跳反射:

新生兒中樞神經(jīng)系統未成熟,易出現莫羅反射,表現為突然雙臂張開(kāi)、驚醒。家長(cháng)可用襁褓適度包裹上肢模擬子宮環(huán)境,減少驚跳頻率。

2、環(huán)境刺激:

強光、噪音等外界干擾易觸發(fā)覺(jué)醒反應。建議家長(cháng)保持室溫24-26℃,使用遮光窗簾,避免睡前過(guò)度逗弄。

3、營(yíng)養缺乏:

維生素D不足可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。母乳喂養兒需每日補充400IU維生素D,配方奶喂養兒需計算奶量中維生素D含量。

4、神經(jīng)發(fā)育:

早產(chǎn)兒或低體重兒可能存在短暫性腦功能調節障礙。若伴隨頻繁哭鬧、喂養困難,建議家長(cháng)及時(shí)兒??凭驮\評估。

日常注意記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間,避免過(guò)度搖晃安撫,6月齡后多數驚跳反射會(huì )自然消失。若持續存在或加重需排除癲癇等病理性因素。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小肚子連著(zhù)肛門(mén)墜痛怎么辦

小肚子連著(zhù)肛門(mén)墜痛可能與痔瘡、盆腔炎、腸易激綜合征、直腸脫垂等因素有關(guān),可通過(guò)溫水坐浴、藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復等方式改善。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解肛門(mén)括約肌痙攣,減輕局部充血和疼痛,適合痔瘡或肛周炎癥引起的墜脹感。

2、藥物緩解

遵醫囑使用地奧司明片改善靜脈回流,馬應龍麝香痔瘡膏局部消腫,雙氯芬酸鈉栓鎮痛。需注意藥物可能引起胃腸刺激或過(guò)敏反應。

3、物理治療

盆腔炎患者可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收,腸易激綜合征可通過(guò)生物反饋訓練調節腸道功能,需在專(zhuān)業(yè)機構完成10-15次療程。

4、手術(shù)修復

直腸脫垂Ⅲ度或嵌頓性痔瘡需行Altemeier手術(shù)、PPH吻合器固定術(shù),術(shù)后需保持排便通暢,避免久蹲用力等誘發(fā)因素。

避免久坐久站,每日攝入25克膳食纖維,練習提肛運動(dòng)增強盆底肌力,癥狀持續超過(guò)3天或伴隨便血發(fā)熱需立即就醫。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
痛風(fēng)查血查哪些項目

痛風(fēng)患者查血需重點(diǎn)關(guān)注尿酸水平、腎功能、炎癥指標及代謝相關(guān)項目,主要有血尿酸測定、血肌酐檢測、C反應蛋白檢測、血糖血脂檢查。

1、血尿酸測定

血清尿酸濃度是診斷痛風(fēng)的核心指標,男性超過(guò)420μmol/L、女性超過(guò)360μmol/L提示高尿酸血癥,需結合臨床癥狀判斷痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。

2、血肌酐檢測

評估腎臟排泄功能,痛風(fēng)長(cháng)期未控制可能導致腎功能損傷,肌酐升高提示腎小球濾過(guò)率下降,需警惕尿酸性腎病。

3、C反應蛋白

反映關(guān)節炎癥活動(dòng)程度,急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)該指標顯著(zhù)升高,有助于鑒別感染性關(guān)節炎等疾病。

4、血糖血脂

痛風(fēng)常合并代謝綜合征,需同步檢測空腹血糖、甘油三酯等指標,高血糖高血脂會(huì )加劇尿酸代謝異常。

建議檢查前3天保持低嘌呤飲食,避免劇烈運動(dòng)影響檢測結果,定期監測尿酸水平有助于調整降尿酸治療方案。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
小孩滑膜炎看什么科

小孩滑膜炎建議就診骨科或兒科,可能由運動(dòng)損傷、感染、免疫反應或發(fā)育異常等因素引起。

1、骨科

滑膜炎常涉及關(guān)節結構問(wèn)題,骨科醫生可通過(guò)影像學(xué)檢查評估關(guān)節積液及軟骨損傷,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節穿刺治療。

2、兒科

兒童免疫系統發(fā)育不完善易誘發(fā)反應性滑膜炎,兒科醫生會(huì )排查鏈球菌感染等病因,并指導家長(cháng)觀(guān)察孩子活動(dòng)限制。

3、風(fēng)濕免疫科

若伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀需排查幼年特發(fā)性關(guān)節炎,該科室可進(jìn)行類(lèi)風(fēng)濕因子等專(zhuān)項檢測。

4、康復科

慢性滑膜炎患兒可通過(guò)物理治療改善關(guān)節功能,醫生會(huì )制定個(gè)性化康復計劃并指導家長(cháng)輔助訓練。

家長(cháng)應避免讓孩子劇烈跑跳,急性期可冷敷患處,若關(guān)節持續腫脹超過(guò)3天或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。

申劍 主任醫師 北京醫院
膝蓋一彎一直就響什么引起的

膝蓋一彎一直就響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥等原因引起。

1、生理性彈響:

關(guān)節腔內氣體釋放或肌腱滑動(dòng)產(chǎn)生的無(wú)害聲響,無(wú)須特殊治療,適當熱敷和關(guān)節活動(dòng)有助于緩解。

2、半月板損傷:

運動(dòng)創(chuàng )傷或退行性變導致半月板撕裂,可能伴隨關(guān)節交鎖和疼痛,可通過(guò)關(guān)節鏡修復術(shù)治療,常用藥物包括氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、骨關(guān)節炎:

關(guān)節軟骨磨損引發(fā)骨質(zhì)增生,表現為晨僵和活動(dòng)受限,建議使用硫酸軟骨素片、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液等藥物延緩進(jìn)展。

4、髕骨軟化癥:

髕骨軌跡異常導致軟骨面磨損,上下樓梯時(shí)疼痛明顯,需配合股四頭肌鍛煉,藥物可選對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片。

日常避免深蹲和爬坡運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節負荷,若伴隨持續疼痛或腫脹應及時(shí)就診骨科。

申劍 主任醫師 北京醫院
糖尿病早期十個(gè)癥狀

糖尿病早期癥狀主要包括多飲、多尿、體重下降、疲勞乏力、視力模糊、傷口愈合緩慢、皮膚瘙癢、手腳麻木、反復感染、饑餓感增加等。

1、多飲多尿

血糖升高導致滲透性利尿,患者常感到口渴并頻繁排尿,每日飲水量可能超過(guò)3000毫升。

2、體重下降

胰島素缺乏導致葡萄糖利用障礙,身體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,可能出現無(wú)明顯誘因的體重減輕。

3、疲勞乏力

細胞無(wú)法有效利用血糖供能,常伴隨持續疲倦感,即使充分休息也難以緩解。

4、視力模糊

高血糖引起晶狀體滲透壓改變導致屈光不正,表現為視物模糊且可能隨血糖波動(dòng)而變化。

出現上述癥狀建議及時(shí)檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,早期確診可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預和必要時(shí)藥物調節血糖。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
五官指的是哪五個(gè)部位

五官指的是眼、耳、鼻、口、舌五個(gè)部位,分別對應視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)及語(yǔ)言功能。

1、眼:

負責視覺(jué)功能,包括眼球、眼瞼等結構,可感知光線(xiàn)并形成圖像。

2、耳:

分為外耳、中耳和內耳,主司聽(tīng)覺(jué)與平衡覺(jué),能接收聲波并傳導至大腦。

3、鼻:

具有嗅覺(jué)和呼吸功能,鼻腔內的嗅區可辨別氣味,同時(shí)過(guò)濾和加濕吸入的空氣。

4、口:

參與語(yǔ)言、咀嚼和吞咽,口腔內的牙齒、舌頭協(xié)同完成食物初步消化。

5、舌:

表面有味蕾感知味覺(jué),協(xié)助發(fā)音和攪拌食物,分為甜、咸、酸、苦四種基本味覺(jué)區。

保持五官清潔與定期檢查有助于早期發(fā)現異常,避免用力掏耳、揉眼等損傷行為。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒腦癱患者如何進(jìn)行康復訓練

小兒腦癱康復訓練方法主要有運動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言訓練、感覺(jué)統合訓練。需根據患兒功能障礙類(lèi)型及程度制定個(gè)性化方案,家長(cháng)需長(cháng)期堅持配合專(zhuān)業(yè)指導。

1、運動(dòng)療法

通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練等改善肌張力異常,家長(cháng)需每日協(xié)助患兒完成翻身、坐位等基礎動(dòng)作訓練,可使用Bobath球輔助。

2、作業(yè)療法

針對手部精細動(dòng)作障礙進(jìn)行抓握、插板等訓練,家長(cháng)需選擇適齡玩具引導患兒完成進(jìn)食、穿衣等日常生活能力鍛煉。

3、語(yǔ)言訓練

通過(guò)發(fā)音誘導、口肌按摩改善構音障礙,家長(cháng)需多與患兒進(jìn)行面對面交流,配合圖片卡片等視覺(jué)提示強化語(yǔ)言理解。

4、感覺(jué)統合

利用秋千、平衡木等器械刺激前庭覺(jué)發(fā)育,家長(cháng)需創(chuàng )造豐富觸覺(jué)體驗環(huán)境,避免患兒因感覺(jué)過(guò)敏拒絕訓練。

康復期間家長(cháng)需記錄訓練反應,定期評估調整方案,配合營(yíng)養支持與心理疏導,避免過(guò)度疲勞引發(fā)痙攣加重。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳果糖口服溶液有哪些服用禁忌 孕婦可以吃嗎
便秘是一種比較常見(jiàn)的不良癥狀,往往會(huì )給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,如果患者本身存在一些心血管疾病,那么便秘有可能是致命的!需要及早治療。那么,乳果糖口服溶液有哪些服用禁忌?乳果糖口服溶液孕婦可以吃嗎?下面了解一下!乳果糖口服溶液在臨床上可以用于治療便秘這種不良
參花消渴茶應該怎么服用呢
糖尿病是一種慢性疾病,近年來(lái)的發(fā)病率很高,也讓很多人感覺(jué)到害怕。糖尿病的用藥有很多種,患者是不可以盲目使用藥物的,需要根據自己的實(shí)際病情,在醫生的指導下合理使用藥物。參花消渴茶是其中一種治療糖尿病的藥物,那么,參花消渴茶應該怎么服用呢?參花消渴茶是為棕褐色粗粉
康緣藥業(yè)連跌7日居首,連跌榜個(gè)股數量大幅減少
大智慧阿思達克通訊社3月4日訊,截止周一(3月3日),兩市連跌7日的個(gè)股有1只,連跌5日的個(gè)股有1只,連跌4日的個(gè)股有4只。較上一交易日,周一兩市連跌8日的個(gè)股絕跡,連跌7日的個(gè)股數量大幅減少7只,連跌6日的個(gè)股數量減少9只。個(gè)股走勢方面,康緣藥業(yè)(600557.SH)周一盡管股價(jià)繼續收跌,但日K卻收陽(yáng)線(xiàn),同時(shí)量能較上一交易日也出現明顯放大;物產(chǎn)中大(600704.SH)周一股價(jià)盤(pán)中一度砸至跌停,
力如太每次吃幾片
肌萎縮側索硬化對大腦的傷害比較大,嚴重的話(huà)病人還會(huì )出現癱瘓的情況,給患者帶來(lái)非常大的痛苦,所以該疾病要早發(fā)現早治療,藥物也要在醫生的建議下使用力如太,該藥物在使用的時(shí)候也要掌握它的基本用量,下面來(lái)看一下力如太每次吃幾片啊?力如太用法用量推薦劑量為每次1片,每日
賽樂(lè )特適應癥是什么 能治抑郁癥嗎
負面的情緒就如海水一樣讓很多人無(wú)法正常的呼吸,沒(méi)有辦法正常的思考,沒(méi)有辦法好好的調理,故而大家應該要注意科學(xué)的掌握自己的情緒,按照醫生的叮囑來(lái)正確的處理,尤其是抑郁癥患者需要合理的使用藥物,那么賽樂(lè )特適應癥是什么,能治抑郁癥嗎?賽樂(lè )特適應癥是各種類(lèi)型的抑郁癥,
處方藥安潔莎的副作用是什么
作為一種會(huì )影響患者的生活質(zhì)量的疾病,結腸炎這種不良癥狀的出現是非常令人痛苦的,給患者帶來(lái)了嚴重的精神困擾,會(huì )誘發(fā)諸如腸狹窄等并發(fā)癥的出現,降低了患者的生活質(zhì)量,十分不利于提高生活質(zhì)量,需要及早處理,不然后果嚴重。那么,安潔莎的副作用是什么?下面了解一下吧!安潔
降糖寧膠囊哪些人能用,它的具體用法是什么呀
糖尿病是一個(gè)發(fā)病率比較高的健康問(wèn)題,有許多肥胖的中老年人群已經(jīng)有了這方面的狀況,目前需要選擇對的方法來(lái)進(jìn)行控制,有許多藥品都具有降低血糖的功效,可是適合不同的人使用,那么降糖寧膠囊哪些人能用,它的具體用法是什么呀?降糖寧膠囊功能主治是益氣、養陰、生津。用于糖尿
鎮癇片作用怎么樣
各種各樣的健康問(wèn)題出現在生活當中,基本上每一個(gè)疾病都有處理上的難點(diǎn),癲癇屬于一種神經(jīng)系統疾病,主要是因為神經(jīng)元放電異常所導致的,可以考慮在醫生的指導下服用一些藥物來(lái)控制發(fā)展,也可以通過(guò)使用一些藥品來(lái)讓患者的情況得以穩定,那么鎮癇片作用怎么樣?鎮癇片功能主治是鎮
?中成藥創(chuàng )新領(lǐng)軍企業(yè)康緣藥業(yè)擬拓展生物制藥產(chǎn)品線(xiàn)
大智慧阿思達克通訊社6月9日訊,中成藥創(chuàng )新領(lǐng)軍企業(yè)康緣藥業(yè)(600557.SH)擬將產(chǎn)品線(xiàn)進(jìn)一步拓展至生物制藥。公司人士對大智慧通訊社(DZH_NEWS)表示,目前集團層面正積極通過(guò)自主研發(fā)和外延并購的方式布局生物制藥領(lǐng)域。該人士指出,自主研發(fā)層面,集團層面在3年前設立了一家生物制藥公司開(kāi)展相關(guān)藥品研發(fā),預計今年年內會(huì )有兩個(gè)品種申報新藥證書(shū)。外延并購方面,集團公司近期將并購一家生物制藥企業(yè),目前該
來(lái)得時(shí)有哪些藥物相互作用呢
生活中有些人不注意飲食可能會(huì )引起糖尿病,糖尿病對健康的威脅是比較大的,所以這個(gè)時(shí)候是可以使用一些藥物來(lái)控制血糖的,下面一起來(lái)了解一下來(lái)得時(shí)有哪些藥物相互作用呢?來(lái)得時(shí)藥物相互作用是許多物質(zhì)影響葡萄糖代謝,可能需酌情調整甘精胰島素用量??赡艽偈寡墙档?、增加低血

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