這種“爆炸樣頭痛”千萬別硬扛!伴隨4個(gè)異常,警惕腦出血/腦干出血
關(guān)鍵詞:腦出血
關(guān)鍵詞:腦出血
凌晨的急診室經(jīng)常有這類患者:前一秒還在揉太陽穴抱怨"頭要炸了",下一秒突然倒地昏迷。這種頭痛和普通偏頭痛完全不同,像是有人往顱骨里塞了串點(diǎn)燃的鞭炮,伴隨視野模糊、嘔吐等癥狀。很多人誤以為是疲勞或感冒,結(jié)果硬扛數(shù)小時(shí)才就醫(yī),錯(cuò)過黃金搶.救期。
1.突發(fā)性劇痛
普通頭痛多是鈍痛且逐漸加重,腦出血疼痛會(huì)在幾分鐘內(nèi)達(dá)到頂峰。有幸存者描述像被鐵錘重?fù)艉竽X,也有人感覺頭頂有開水沸騰。
2.體位變化不緩解
躺下或按壓太陽穴無法減輕痛感,部分患者反而因顱內(nèi)壓變化,在彎腰時(shí)出現(xiàn)劇烈噴射狀嘔吐。
1.視物異常
視野突然出現(xiàn)缺損或重影,看東西像蒙了毛玻璃。這是血腫壓迫視神經(jīng)或眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的典型表現(xiàn)。
2.肢體失控
單側(cè)手腳突然無力,拿著的杯子莫名掉落,走路像踩棉花。伴隨面部肌肉抽搐或嘴角歪斜時(shí)更要當(dāng)心。
3.意識(shí)混亂
記不住家人姓名、說不出完整句子,或是突然性格大變暴躁易怒。家屬常誤認(rèn)為中邪,實(shí)則是腦干受壓的癥狀。
4.異常出汗
后頸部、前胸突然大量冷汗,皮膚濕冷如洗。區(qū)別于普通頭痛的燥熱感,這是植物神經(jīng)紊亂的死亡預(yù)警。
1.長(zhǎng)期未控制血壓者
血管如同老化的橡膠管,在高壓沖擊下某個(gè)薄弱點(diǎn)就可能破裂。即便日常沒有頭暈癥狀,體檢報(bào)告上的高血壓數(shù)據(jù)就是紅色預(yù)警。
2.熬夜加班族
連續(xù)工作狀態(tài)會(huì)讓腦血管持續(xù)痙攣,配合咖啡因和情緒壓力,容易誘發(fā)血管壁內(nèi)膜撕裂。
3.抗凝血藥物服用者
這類人群出血后更難自凝,可能從微量滲血迅速發(fā)展為大規(guī)模血腫。
1.保持鎮(zhèn)定平臥
立即讓患者側(cè)臥在平坦處,頭部墊高避免嘔吐物窒息。不要掐人中或喂水,搖晃身體會(huì)加重出血。
2.記錄發(fā)病細(xì)節(jié)
用手機(jī)備忘錄記下頭痛開始時(shí)間、癥狀演變過程,這對(duì)后續(xù)手術(shù)方案制定至關(guān)重要。
3.準(zhǔn)備既往病歷
找出最.近的體檢報(bào)告、用藥清單。腦血管造影等影像資料能幫醫(yī)生快速判斷出血位置。
記住,90%的腦出血患者會(huì)有預(yù)警性頭痛。當(dāng)身體用這種極端方式發(fā)出求助信號(hào)時(shí),爭(zhēng)分奪秒就醫(yī)比任何偏方都有效。那些被救回來的患者常說:當(dāng)初要是早來醫(yī)院半小時(shí),后遺癥至少能減輕一半。健康從來不會(huì)和你討價(jià)還價(jià),它只給果斷行動(dòng)的人留出生機(jī)。