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咽喉異物感反復發(fā)作?當心是胃食管反流在作祟

醫普小能手

關(guān)鍵詞:

最.近有沒(méi)有覺(jué)得喉嚨里像卡了半顆話(huà)梅核?咽不下去又吐不出來(lái),喝水都像在表演吞劍雜技?別急著(zhù)懷疑自己得了“慢性咽炎”,你喉嚨里的“釘子戶(hù)”可能來(lái)自樓下鄰居——胃。當胃酸上演“逆流而上”的戲碼,咽喉就成了最委屈的受害者,這種張冠李戴的誤會(huì ),連耳鼻喉科醫生都可能看走眼。

一、為什么胃酸會(huì )跑到咽喉開(kāi)派對?

1.失守的閥門(mén)

食管和胃之間的賁門(mén)就像自動(dòng)感應門(mén),正常情況下只允許食物單向通行。但當這道門(mén)年久失修(括約肌松弛),或是你總愛(ài)在深夜加餐(平躺時(shí)重力作用消失),胃酸就會(huì )帶著(zhù)未消化的食物殘渣殺個(gè)回馬槍。

2.酸液的隱形攻擊

不同于食管有抗酸保護層,嬌嫩的咽喉黏膜面對胃酸就像裸奔。更狡猾的是,很多人反流時(shí)沒(méi)有燒心癥狀,直到喉嚨出現慢性充血、淋巴濾泡增生,才后知后覺(jué)發(fā)現這場(chǎng)“酸雨”已經(jīng)下了好幾個(gè)月。

二、揪出偽裝者的三個(gè)關(guān)鍵線(xiàn)索

1.晨起癥狀加重

經(jīng)過(guò)整夜平躺,反流物在咽喉處開(kāi)轟趴,早起時(shí)聲音沙啞、頻繁清嗓是最典型的警.報。有人還會(huì )在枕頭上發(fā)現可疑的口水漬,那是身體在睡夢(mèng)中啟動(dòng)的排酸機制。

2.進(jìn)食后的連鎖反應

吃完油膩大餐或咖啡奶茶后,喉嚨的異物感會(huì )明顯加重。有些人的“假咽炎”發(fā)作還伴隨奇怪的耳悶感,其實(shí)是反流物刺激了咽鼓管開(kāi)口。

3.抗生素無(wú)效

按常規咽炎治療兩周仍不見(jiàn)效,就要警惕誤診可能。胃食管反流引起的咽喉問(wèn)題,用潤喉片就像給著(zhù)火房子噴空氣清新劑。

三、給反流按下暫停鍵的實(shí)戰方案

1.枕頭里的黑科技

把普通枕頭換成30度傾斜的楔形枕,用物理手段阻止胃酸夜襲。注意要墊高上半身而非單純抬頭,否則可能加重頸椎負擔。

2.飲食紅綠燈清單

綠燈食物:燕麥、香蕉、南瓜等能形成胃黏膜保護層的食材堪稱(chēng)天然盾牌。紅燈食物:薄荷、巧克力、碳酸飲料這些會(huì )讓賁門(mén)放松的“叛徒”必須拉黑。

3.讓消化系統上早班

睡前3小時(shí)禁食是最低消費,晚餐分量最好遵循“太陽(yáng)下山就減半”原則。有個(gè)冷知識:細嚼慢咽時(shí)分泌的唾液,其實(shí)是天然的抑酸劑。

當喉嚨持續發(fā)出抗議信號,別只顧著(zhù)往上看(咽喉),也要記得往下看(胃部)。改變睡前刷手機配零食的習慣,給消化系統留出足夠的“下班時(shí)間”,那些惱人的異物感可能就像退潮時(shí)的泡沫,不知不覺(jué)就消失了。下次體檢時(shí),不妨主動(dòng)向醫生描述完整的消化系統癥狀,別讓反流性咽喉炎繼續玩“變裝游戲”。

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眼睛旁邊癢是怎么回事

眼睛旁邊癢可能由過(guò)敏反應、干眼癥、瞼緣炎、結膜炎等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、人工淚液、局部清潔、抗生素滴眼液等方式緩解。

1、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導致眼周瘙癢,伴隨紅腫或流淚。建議避免接觸過(guò)敏原,使用奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液或口服氯雷他定緩解癥狀。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì )導致眼周干癢,常伴有異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液或卡波姆眼用凝膠補充淚液,同時(shí)減少電子屏幕使用時(shí)間。

3、瞼緣炎

眼瞼邊緣細菌感染或油脂分泌異常引發(fā)瘙癢,可能伴隨睫毛根部鱗屑。需用溫毛巾熱敷清潔,配合妥布霉素地塞米松眼膏或夫西地酸滴眼液治療。

4、結膜炎

病毒或細菌感染結膜時(shí)會(huì )出現眼癢、分泌物增多,急性期具有傳染性。需就醫明確病原體后使用更昔洛韋滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等針對性藥物。

避免揉搓眼睛,保持眼部衛生,若癥狀持續超過(guò)3天或出現視力模糊需及時(shí)就診眼科。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
有沒(méi)有去除臉上雀斑的方法呢

去除臉上雀斑可通過(guò)防曬護理、化學(xué)剝脫、激光治療、冷凍治療等方式實(shí)現。雀斑主要由遺傳因素、紫外線(xiàn)暴露、激素變化、皮膚老化等原因引起。

1、防曬護理

日常嚴格防曬可減緩雀斑加重,建議使用廣譜防曬霜并配合物理遮擋。紫外線(xiàn)會(huì )刺激黑色素細胞活性,導致色素沉著(zhù)加深。

2、化學(xué)剝脫

果酸或水楊酸等化學(xué)剝脫可促進(jìn)角質(zhì)代謝,淡化表皮色素。操作需由專(zhuān)業(yè)醫師根據皮膚狀態(tài)選擇合適濃度,可能出現暫時(shí)性紅斑或脫屑。

3、激光治療

調Q激光或強脈沖光能選擇性破壞黑色素,治療后面部可能出現輕微結痂。需避開(kāi)夏季高強度紫外線(xiàn)時(shí)段進(jìn)行治療,防止反黑。

4、冷凍治療

液氮冷凍適用于孤立性雀斑,通過(guò)低溫使色素細胞壞死脫落??赡艹霈F暫時(shí)性色素減退,深膚色人群需謹慎選擇。

治療后需加強保濕修復,避免搔抓結痂部位,外出時(shí)持續做好硬防曬措施,定期復診評估療效。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
一歲寶寶發(fā)高燒洗了澡身體有些抖怎么回事

一歲寶寶發(fā)高燒洗澡后身體發(fā)抖可能與水溫刺激、體溫調節失衡、脫水或感染加重有關(guān)。

1、水溫刺激

洗澡水溫過(guò)低或過(guò)高可能引發(fā)寒戰反應,建議使用38℃左右溫水,洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

2、體溫調節失衡

高熱時(shí)體溫中樞紊亂,洗澡可能加劇散熱異常,需暫停洗澡并采用退熱貼等物理降溫。

3、脫水風(fēng)險

發(fā)熱伴隨體液流失,洗澡可能加重脫水,家長(cháng)需少量多次喂服口服補液鹽。

4、感染進(jìn)展

細菌性或病毒性感染可能導致寒戰,若體溫超過(guò)39℃或持續24小時(shí)以上需就醫檢查血常規。

建議家長(cháng)保持寶寶衣著(zhù)寬松,每4小時(shí)監測體溫,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液退熱。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰疼屁股疼咋回事

腰疼屁股疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度運動(dòng)可能導致腰臀肌肉勞損,表現為局部酸痛。建議熱敷、按摩及適當休息,避免提重物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引發(fā)放射性疼痛,可能與久坐、外傷等因素有關(guān),常伴下肢麻木??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、甘露醇等藥物。

3、坐骨神經(jīng)痛

梨狀肌綜合征或腰椎病變刺激坐骨神經(jīng)時(shí),疼痛從腰部向臀部及下肢放射。需避免久坐,采用牽引治療,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉、維生素B12。

4、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病導致骶髂關(guān)節炎癥,晨僵和夜間痛明顯。需生物制劑治療如阿達木單抗,配合功能鍛煉延緩脊柱強直。

日常注意保持正確坐姿,避免久坐久站,可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群力量,疼痛持續加重需及時(shí)就醫排查病因。

申劍 主任醫師 北京醫院
右肋骨下一跳一跳不疼

右肋骨下一跳一跳不疼可能與肋間神經(jīng)敏感、肌肉痙攣、消化系統輕微紊亂或局部血液循環(huán)變化有關(guān)。

1、肋間神經(jīng)敏感

肋間神經(jīng)受到輕微刺激時(shí)可能出現局部跳動(dòng)感,通常與體位變動(dòng)或受涼有關(guān),可通過(guò)熱敷緩解。

2、肌肉痙攣

劇烈運動(dòng)后肋間肌或膈肌可能出現功能性痙攣,表現為無(wú)痛性跳動(dòng),適當休息后多可自行緩解。

3、消化系統紊亂

胃腸脹氣或輕度蠕動(dòng)異??赡軅鲗е劣依邊^,表現為跳動(dòng)感,建議少量多餐并避免產(chǎn)氣食物。

4、局部循環(huán)變化

體表血管搏動(dòng)或淋巴回流加速時(shí)可能感知跳動(dòng),通常無(wú)須特殊處理,避免緊身衣物壓迫即可。

若癥狀持續或加重,建議就醫排除肝膽疾??;日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練幫助放松肋間肌群。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣能讓牙齒變白小妙招

牙齒美白可通過(guò)日常護理、物理清潔、化學(xué)漂白和專(zhuān)業(yè)治療等方式實(shí)現。

1、日常護理

堅持早晚刷牙并使用含碳酸氫鈉的牙膏,有助于去除表面色素沉積。

2、物理清潔

定期使用牙線(xiàn)清除牙縫食物殘渣,配合超聲波牙刷能有效減少牙菌斑堆積。

3、化學(xué)漂白

在牙醫指導下使用過(guò)氧化脲類(lèi)家庭美白套裝,可分解深層色素分子。

4、專(zhuān)業(yè)治療

冷光美白或激光美白等診室治療能快速分解頑固性牙漬,效果可維持1-2年。

建議避免長(cháng)期飲用咖啡、濃茶等易染色飲品,每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔牙維護。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
右肩膀發(fā)涼、發(fā)麻、酸痛是什么病癥

右肩膀發(fā)涼、發(fā)麻、酸痛可能與頸椎病、肩周炎、周?chē)窠?jīng)病變、胸廓出口綜合征等疾病有關(guān)。

1、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,表現為肩部放射性疼痛伴感覺(jué)異常??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)治療。

2、肩周炎

肩關(guān)節囊粘連導致活動(dòng)受限及疼痛,夜間癥狀加重。建議熱敷配合功能鍛煉,疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉貼劑或口服雙氯芬酸鈉。

3、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病等代謝性疾病可能導致末梢神經(jīng)損傷,出現異常溫度覺(jué)。需控制原發(fā)病,配合硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、胸廓出口綜合征

臂叢神經(jīng)受壓引發(fā)沿神經(jīng)分布區的感覺(jué)障礙,可通過(guò)姿勢矯正、物理治療改善,嚴重者需手術(shù)松解。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,注意肩部保暖,若癥狀持續加重或伴隨肌力下降需及時(shí)就診骨科或神經(jīng)內科。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血液透析原理是什么

血液透析是通過(guò)人工半透膜清除血液中代謝廢物和多余水分的過(guò)程,主要原理包括彌散、超濾和滲透,適用于腎功能衰竭患者。

1、彌散作用

小分子毒素如肌酐、尿素氮依靠濃度差從血液側向透析液側擴散,透析液成分與血漿電解質(zhì)相似但含更高緩沖堿。

2、超濾脫水

通過(guò)透析膜兩側壓力差形成跨膜壓,水分伴隨中分子物質(zhì)被強制濾出,超濾率根據患者干體重動(dòng)態(tài)調整。

3、滲透清除

透析液中葡萄糖產(chǎn)生的滲透壓梯度可促進(jìn)液體移動(dòng),對糾正水鈉潴留具有輔助作用。

4、酸堿平衡

透析液含碳酸氫鹽可糾正酸中毒,置換血漿中蓄積的氫離子,維持機體酸堿平衡。

透析期間需監測血壓變化并控制飲水量,配合低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于改善治療效果。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
右手中指指尖發(fā)麻是咋回事

右手中指指尖發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病變或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變有關(guān)。

1、神經(jīng)壓迫

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或局部受壓可能導致正中神經(jīng)受壓,表現為指尖麻木,可通過(guò)調整姿勢或熱敷緩解。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激或血管收縮可能影響末梢供血,建議避免低溫環(huán)境并適度活動(dòng)手指促進(jìn)血液循環(huán)。

3、頸椎病變

頸椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根,需通過(guò)頸椎MRI確診,物理治療或藥物如甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致末梢神經(jīng)損傷,需監測血糖并使用依帕司他等藥物延緩病情進(jìn)展。

日??蛇M(jìn)行手指屈伸鍛煉,若麻木持續超過(guò)24小時(shí)或伴有肌力下降應及時(shí)就診神經(jīng)內科。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
氧化鋅軟膏對濕疹有效

氧化鋅軟膏對濕疹有效。濕疹的治療藥物主要有氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等。

1、氧化鋅軟膏

氧化鋅軟膏具有收斂、止癢和抗炎作用,適用于輕度濕疹。氧化鋅軟膏能減少皮膚滲出,緩解瘙癢癥狀。

2、氫化可的松乳膏

氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于中度濕疹。氫化可的松乳膏能減輕皮膚炎癥反應,緩解紅腫癥狀。

3、他克莫司軟膏

他克莫司軟膏屬于鈣調磷酸酶抑制劑,適用于中重度濕疹。他克莫司軟膏能抑制免疫反應,減少皮膚炎癥。

4、其他藥物

濕疹還可使用爐甘石洗劑、尿素軟膏等藥物輔助治療。不同藥物適用于不同嚴重程度的濕疹。

濕疹患者應避免搔抓患處,保持皮膚清潔濕潤,必要時(shí)在醫生指導下使用藥物治療。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
紫草的功效與作用的功能與主治
紫草具有涼血活血、解毒透疹的功效,主治血熱毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、瘡瘍濕疹、水火燙傷等病癥。紫草的主要功能與主治包括涼血止血、清熱解毒、活血化瘀、透疹消斑、生肌斂瘡。1、涼血止血紫草性寒味苦,歸心肝經(jīng),能清解血分熱毒。對于血熱妄行導致的吐血、衄血、便血等癥狀
紅大戟的功效與作用是什么
紅大戟具有瀉水逐飲、消腫散結的功效,主要用于治療水腫脹滿(mǎn)、胸腹積水、痰飲積聚、氣逆咳喘、二便不利等癥,也可外治癰腫瘡毒。1、瀉水逐飲紅大戟味苦性寒,歸肺、腎、大腸經(jīng),其有效成分能刺激腸道黏膜,促進(jìn)水分排出,改善因水濕內停導致的胸腹積水、肢體浮腫。使用時(shí)可配伍甘
舒發(fā)泰吃藥該注意哪些事項
如果患上艾滋病患者要選擇正確的方法來(lái)用藥治療,這樣對于自己病情的康復是有益處的,患者在生活中要多了解一些相關(guān)的護理知識,了解藥物的不良反應,根據自己的情況來(lái)進(jìn)行疾病的調理和治療,那么舒發(fā)泰吃藥該注意哪些事項?舒發(fā)泰注意事項:HBV感染患者中乙型肝炎的重度急性惡
蘆薈的花有什么作用和功效
蘆薈的花具有清熱解毒、潤腸通便、美容養顏等功效,但臨床藥用價(jià)值較低,日常更多作為觀(guān)賞植物。一、清熱解毒蘆薈花含有少量蘆薈大黃素等活性成分,有助于緩解輕度上火癥狀。其性質(zhì)寒涼,可輔助改善咽喉腫痛或口腔潰瘍,但效果弱于蘆薈葉片。使用時(shí)可將干燥花朵泡水飲用,每日不超
熟地黃的功效與作用及禁忌
熟地黃具有滋陰補血、益精填髓的功效,主要用于肝腎陰虛、血虛萎黃、月經(jīng)不調等癥,但脾胃虛弱者慎用。熟地黃的功效與作用主要有補血養陰、填精益髓、調經(jīng)止痛、改善耳鳴目眩,禁忌包括濕盛中滿(mǎn)者忌服、外感表證未解者禁用、不宜與蘿卜同食。1、補血養陰熟地黃甘溫質(zhì)潤,歸肝、腎
成人便秘怎么使用福松
有一些朋友在生活中可能會(huì )遇到便秘的情況,有一些人可能會(huì )出現拉肚子的問(wèn)題,不同的健康狀況需要采用不一樣的方法來(lái)進(jìn)行治療,我們要根據自己的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行應對,同時(shí)也希望大家能夠選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行處理,那么成人便秘怎么使用福松?福松適應癥是成人便秘的癥狀治療,福松
五加皮的功效與作用及禁忌
五加皮具有祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨等功效,主要用于風(fēng)濕痹痛、筋骨痿軟、體虛乏力等癥狀,但陰虛火旺者慎用。五加皮的功效與作用主要有祛風(fēng)除濕、補益肝腎、強筋健骨、利水消腫、活血通絡(luò ),禁忌包括孕婦禁用、過(guò)敏體質(zhì)慎用、不宜過(guò)量服用等。1、祛風(fēng)除濕五加皮能祛除體內風(fēng)濕邪氣
菊花可以和檸檬一起泡水喝嗎
菊花和檸檬可以一起泡水喝,兩者搭配具有清熱降火、補充維生素等作用。菊花性微寒,含有黃酮類(lèi)化合物和揮發(fā)油,有助于緩解眼睛疲勞、咽喉腫痛等不適。檸檬富含維生素C和有機酸,能促進(jìn)鐵吸收、增強免疫力。兩者結合泡水時(shí),菊花的清香可中和檸檬的酸澀,水溫建議控制在60-70
楸樹(shù)的效果有哪些
楸樹(shù)的效果主要有清熱解毒、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等。楸樹(shù)的樹(shù)皮、葉子和果實(shí)等部位在傳統醫學(xué)中有一定應用價(jià)值,可用于緩解風(fēng)濕關(guān)節痛、皮膚炎癥等癥狀。1、清熱解毒楸樹(shù)的樹(shù)皮和葉子含有多種生物活性成分,具有清熱解毒的效果。這些成分有助于抑制細菌和病毒的生長(cháng),對咽喉腫痛、
獨活的功效和作用和副作用
獨活是一種中藥材,具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛等功效,可用于風(fēng)寒濕痹、腰膝疼痛等癥狀,但可能引起胃腸不適、過(guò)敏反應等副作用。獨活主要含有香豆素類(lèi)、揮發(fā)油等成分,其功效與作用包括緩解關(guān)節疼痛、改善肢體麻木,副作用多與過(guò)量使用或體質(zhì)敏感有關(guān)。1、祛風(fēng)除濕獨活常用于風(fēng)寒濕

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