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右心衰的表現

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-08 60419次播放

史大卓 主任醫師

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三甲中國中醫科學(xué)院西苑醫院心血管內科

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

心衰的表現

心力衰竭主要表現為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。心力衰竭通常由心肌梗死、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、心律失常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

59281次瀏覽 2025-09-17
老年人心衰怎么治療
02:01

心衰是一種進(jìn)展性疾病，年齡越大，發(fā)病率越高，老年人群發(fā)生心衰惡化和再住院的風(fēng)險也高，每一次因心衰住院，即使經(jīng)過(guò)治療出院，患者都無(wú)法恢復到住院前的心臟功能水平，也就是說(shuō)每次住院都意味著(zhù)狀況變得更差，所以配合治療降低再住院風(fēng)險，對老年患者至關(guān)重要。治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。常用的心衰治療藥物包括酒石酸美托洛爾、沙庫巴曲纈沙坦鈉等西藥，患者也可以選擇安全性更高的芪藶強心膠囊。它是一款強心護心治心衰的創(chuàng )新中藥，具有益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò )、利水消腫的功效，能有效改善心慌氣短、夜間不能平臥、下肢水腫、胸悶喘促等心力衰竭癥狀。還能保護心肌細胞，提高心臟功能，從根源上控制病情，減少復發(fā)。此外，有研究證明：在心衰標準化治療的基礎上，聯(lián)合芪藶強心膠囊，能顯著(zhù)降低心衰患者主要心血管事件發(fā)生風(fēng)險22%，其中降低心衰再住院風(fēng)險24%，降低心血管死亡風(fēng)險17%。部分嚴重的心衰患者也可以選擇手術(shù)治療，需結合患者自身病情、身體狀況等方面綜合考慮。

15607次播放 2025-07-01
心衰病人吃什么藥好
02:18

心衰的傳統治療主要是針對心臟收縮無(wú)力、淤血和水腫進(jìn)行強心、利尿、擴血管的治療，但近年來(lái)研究發(fā)現，這些都只能解決表面癥狀，慢性心衰發(fā)病的根本在于人體神經(jīng)內分泌的過(guò)度激活，以及心臟變大，心臟形態(tài)發(fā)生改變，即“心室重構”，只有實(shí)現標本兼治，慢性心衰才能得到根本改善。1.?常用的治療藥物包括利尿劑、強心劑、ACEI/ARB類(lèi)以及β受體阻滯劑等多種西藥加上中成藥芪藶強心膠囊來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。一般來(lái)說(shuō)，患者單用利尿劑、強心劑等西藥治療，改善癥狀效果較好，但一旦停藥就可能癥狀反復，需要再住院?！吨袊牧λソ咴\斷和治療指南》推薦芪藶強心膠囊來(lái)防治心衰，該藥是一款強心護心治心衰的中成藥，具有益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò )、利水消腫的作用，能明顯改善慢性心衰患者胸悶喘促、氣短乏力、腿部水腫、夜睡不能平臥等癥狀，可以提高患者生活質(zhì)量，同時(shí)也能保護心肌細胞，改善心臟功能，從根源上控制病情。一項發(fā)表在《自然·醫學(xué)》上的“芪藶強心對慢性心衰復合終點(diǎn)事件的評估研究”表明：芪藶強心聯(lián)合標準化治療西藥能顯著(zhù)降低主要復合終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險22%，其中降低心衰惡化再住院風(fēng)險24%、降低心血管死亡風(fēng)險17%，更能好地改善心衰患者的生活質(zhì)量，延長(cháng)患者的生存期。

15492次播放 2025-07-01
心衰吃不下飯有危險嗎

心衰患者在吃不下飯時(shí)說(shuō)明目前病情較為嚴重，建議盡快就醫。心衰在臨床上主要分為左心衰和右心衰，不同類(lèi)型的疾病所導心衰的類(lèi)型也有很大的區別。其中因為心臟疾病所導致的心衰屬于左心衰，最常見(jiàn)的癥狀是患者呼吸困難、急性肺水腫。而由肺心病所導致的心衰屬于右心衰，患者通常會(huì )面部青紫、腸道瘀血、下肢較為浮腫、排斥吃飯。如果心衰患者早期不能得到很好的控制，導致病情不斷發(fā)展，嚴重情況下吃不下飯、嘔心嘔吐則屬于較為嚴重的右心衰。建議患者盡快就診，選擇利尿，擴血管的藥物，來(lái)幫助改善心臟的功能。

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93447次收聽(tīng) 2021-04-22
心衰可以做支架嗎

心衰能否做支架手術(shù)主要是根據患者的冠狀狹窄程度來(lái)判斷。一般來(lái)講，心衰患者是因為心臟的收縮功能出現異常而導致出現的臨床綜合癥。如果不是心肌梗塞左導致患者出現心衰，并不需要安置支架，主要通過(guò)藥物治療或者微創(chuàng )介入即可。但對于冠心病導致的心衰則需要通過(guò)冠狀造影判斷狹窄程度來(lái)選擇能否做支架治療。尤其是狹窄程度較為嚴重時(shí)，做支架治療不僅能夠有效的改善心臟舒張功能，而且還能夠改善心肌供血，矯正心衰問(wèn)題。但需要注意的是，支教并不能從根本上改善疾病，只能在一定程度上緩解患者的癥狀以及心絞痛。

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73798次收聽(tīng) 2021-04-22
心衰需做什么檢查

每個(gè)人都應該做好疾病的防范措施，這樣可以幫助自己遠離許多疾病威脅健康生活，心衰就是這樣一種常見(jiàn)病，所以患者一定要積極治療，那么心衰需做什么檢查呢，下邊一起來(lái)看看具體檢查辦法有哪些吧。

59119次瀏覽 2020-11-20
專(zhuān)家講解心衰的病因

心衰這種疾病確實(shí)存在著(zhù)很大的危害，我們好多人都因為這種疾病而失去了生命，所以我們很多人提到這個(gè)疾病都很畏懼和擔憂(yōu)，為了幫助到人們更加正確的認識這個(gè)疾病，我們的專(zhuān)家講解心衰的病因有什么，希望能夠對大家有所幫助。

50184次瀏覽 2020-11-20
如何治療右心衰

右心衰竭治療方法較多，若患者伴有心率過(guò)快等癥狀，可通過(guò)皮下或肌內注射鎮靜劑控制病情；若是患者出現心臟供氧量不足，要及時(shí)給予吸氧治療，緩解呼吸困難等癥狀。而利尿劑也較為常用，是治療有心衰基礎性藥物，療效更為確切。此外，血管擴張、收縮劑應用也較為廣泛，是治療右心衰常用性藥物。

66239次瀏覽 2020-07-22
心衰的病因是什么

心力衰竭是一種非?？膳碌募膊?，往往是屬于一種不可逆的傷害，大家應該要知道引起這個(gè)疾病的因素是比較多的，有可能是出現瓣膜病引起的，有可能是出現貧血和甲狀腺功能亢進(jìn)導致的，還有可能是出現了冠心病和高血壓所引起的，因此我們在平時(shí)要注意做好這些疾病的治療與預防工作。

61411次瀏覽 2019-12-06
心衰吃中藥期間需要停用西藥嗎

心衰吃中藥期間不需要停用西藥。心衰病人通常是各種心臟病發(fā)展終末階段，病情較嚴重，危害性很大，五年死亡率達到50%。應中西醫結合治療，在使用中藥治療的，也要使用西藥治療。某些心衰較輕病人，使用中藥治療后，可逐漸減少西藥用量；如果減少西藥用量，還能很好控制病情，可嘗試停用西藥。要密切注意觀(guān)察；對較嚴重心衰患者，不建議撤出西藥治療，應采取中西醫結合治療。

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64523次收聽(tīng) 2019-11-28
心衰患者如何評判中醫治療的療效

對于心衰病人而言，要判斷中醫療效首先體力是否改善，水腫是否減退，是否可平臥睡覺(jué)等式。因此很容易評判中醫治療心衰，中醫對于提高患者的生存質(zhì)量，延長(cháng)患者的壽命非常有幫助。心衰患者一般會(huì )存在嚴重的體力問(wèn)題。比如氣短乏力，屬于中醫氣虛的范圍；有些病人水腫，也有些病人表現為活動(dòng)耐量非常低，有些病人睡覺(jué)不能平臥，分別屬于中醫氣虛、水腫；有的病人怕冷，屬于陽(yáng)虛。

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62314次收聽(tīng) 2019-11-28
心衰吃中藥期間要停用西藥嗎
01:22

心力衰竭并不是一個(gè)獨立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，絕大多數的心衰都是以左心衰竭開(kāi)始，即首先表現為肺循環(huán)淤血。所以，心衰病情比較嚴重，而且危害性很大，五年死亡率達到50%。心衰應該中西醫結合治療，在使用中藥治療的同時(shí)，也要使用西藥治療。但是對于某些心衰比較輕的病人，使用中藥治療以后，可以逐漸減少西藥用量；如果減少西藥用量能很好控制病情，可以嘗試停用西藥，但是必須要密切注意觀(guān)察；而對于比較嚴重的心衰患者，不建議撤出西藥治療，應該采取中西醫結合治療。

63585次播放 2019-11-28
心衰是什么

心衰定義為伴隨有癥狀出現的心功能不全。心臟分左心和右心。如果是左心功能不全，它出現的癥狀往往是乏力，尤其是以勞力性的呼吸困難為典型癥狀，患者一干活就會(huì )喘氣、憋氣，甚至在夜間平躺著(zhù)睡覺(jué)，突然憋醒，需要端坐呼吸，這是它的主要的表現。此外，還有一種表現，患者咳嗽咳痰，甚至痰中帶血絲或者泡沫痰。右心衰的癥狀通常表現為導致食欲下降，不想吃東西，一吃東西腹脹很明顯。還有一些病人可能會(huì )出現下肢的浮腫，腳一按一個(gè)坑，這都是心功能不全的表現。

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59762次收聽(tīng) 2019-09-09
心衰吃什么藥
01:40

心衰藥物治療可以使用的藥物有ACEI即血管緊張素轉化酶抑制劑或β受體拮抗劑、螺內酯藥物等；改善心肌的藥物有利尿劑等。心衰的藥物治療，首先要治療原發(fā)病，心肌梗死、擴張性心肌病造成患者的心功能不全，在治療原發(fā)病的基礎上，心衰的用藥主要分為兩類(lèi)。1、能夠改善長(cháng)期預后的藥物。比如ACEI即血管緊張素轉化酶抑制劑或β受體拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，抑制心肌耗氧。此外，螺內酯藥物能夠抑制心肌纖維化，抑制心肌重構，改善心肌預后。2、改善心肌癥狀的藥物，比如利尿劑，強心的藥物可以減少癥狀的出現，提高患者的生活質(zhì)量，但是并不能抑制心肌重構，改善患者的壽命。

60368次播放 2019-09-09
小孩心衰的癥狀
01:31

小兒的心衰和大人的表現基本是一致的。左心衰會(huì )出現呼吸困難等癥狀，右心衰會(huì )出現肝臟水腫的情況。因為幼兒無(wú)法用言語(yǔ)表達感受，因此家長(cháng)需要通過(guò)觀(guān)察癥狀來(lái)進(jìn)行正確判斷，一旦發(fā)現苗頭盡早去醫院就診。

60070次播放 2018-01-08

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