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腦轉移瘤在什么情況下可以做手術(shù)

2018-12-13 15:32

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劉東陽(yáng) 主治醫師

二甲平陰縣人民醫院神經(jīng)外科

語(yǔ)音內容：

腦轉移瘤患者出現以下情況，可考慮采取手術(shù)治療：

一、原發(fā)部位的腫瘤已經(jīng)切除，之后在顱內發(fā)現腫瘤，腫瘤可能不大，但腫瘤周?chē)X水腫明顯。要考慮的是轉移瘤，尤其是單發(fā)病的病灶可以進(jìn)行手術(shù)。

二、顱內腫瘤已經(jīng)查明，但是又不能確定是否屬于轉移瘤。從身體什么部位的腫瘤轉移來(lái)的，一時(shí)可能查不清楚。應該先從常見(jiàn)的原發(fā)部位，比如肺、泌尿生殖系統以及乳房等這些部位進(jìn)行做檢查，已明確原發(fā)腫瘤的部位。但顱內的腫瘤應當先切除，不應當等原發(fā)腫瘤查清楚后再做手術(shù)，因為原發(fā)腫瘤可能還很小，一時(shí)難以查清。

三、顱內腫瘤和原發(fā)腫瘤先后或者同時(shí)查出，在這種情況原則上應當切除原發(fā)腫瘤。但是如果顱內腫瘤已經(jīng)較大，短期可能會(huì )發(fā)生如內壓增高，甚至有可能會(huì )形成腦疝的患者，應當先行切除顱內的轉移瘤。

腦內的原發(fā)性腫瘤，通常以手術(shù)切除作為首選的治療方法，但是對于腦轉移瘤在選擇手術(shù)治療，它的治療就有一定的局限性。首先要考慮的是患者的全身狀況，如果腫瘤已到晚期，患者無(wú)法耐受手術(shù)，或者腫瘤已經(jīng)發(fā)生全身多處的轉移，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)不僅沒(méi)有好處，反而有害。

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