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磷酸奧司他韋顆粒是抗生素嗎

病情描述:我前兩天突然開(kāi)始咳嗽、流鼻涕,身上也酸痛酸痛的,不知道是怎么回事。到了醫院后,醫生說(shuō)我這是流感的癥狀,讓我吃施可韋磷酸奧司他韋顆粒,這個(gè)藥是不是抗生素?

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2024-08-28 19:34

1回答

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好問(wèn)題

醫生回答

何潔

何潔 副主任醫師

中日友好醫院 呼吸內科

問(wèn)題分析:磷酸奧司他韋顆粒不是抗生素,而是特異性抗病毒藥,是治療流感的藥物,如常用的施可韋磷酸奧司他韋顆粒。 流感包括甲流、乙流,傳染性較強,患者會(huì )出現高燒、頭痛、咳嗽、四肢酸痛、乏力等癥狀,需及時(shí)遵醫囑用藥治療。施可韋磷酸奧司他韋顆粒通過(guò)抑制神經(jīng)氨酸酶,達到抑制病毒復制、阻斷傳染路徑的作用,能夠避免流感病毒在體內進(jìn)一步傳播,有效緩解四肢酸痛、頭痛等流感癥狀。該藥物是水果味的,口感好,適用人群廣泛,老年人、孕婦、哺乳期、糖尿病患者都可以使用。 此外,如果明確出現細菌感染,可遵醫囑選擇抗生素,如再林阿莫西林膠囊、哈藥頭孢拉定膠囊等,有助于消炎抗菌?;颊咴诜盟幬锲陂g,應保持充足休息,避免攝入辛辣刺激食物,多喝溫水有助于滋潤咽喉部,輔助緩解咳嗽的癥狀。

功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)?;颊邞谑状纬霈F癥狀48小時(shí)以?xún)仁褂谩?
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

用法用量:? 本品用溫開(kāi)水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內)就應開(kāi)始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開(kāi)始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節時(shí)預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時(shí),老年患者無(wú)需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。
流感預防:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每?jì)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時(shí),劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調整劑量。
流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節性流感時(shí),推薦使用 12 周。無(wú)需調整劑量。

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