慢性膽囊炎主要表現為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹等癥狀，可通過(guò)飲食調整、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。慢性膽囊炎通常由膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積等因素引起。

1、右上腹隱痛

慢性膽囊炎患者常出現右上腹持續性隱痛或鈍痛，疼痛可能放射至右肩背部。癥狀多在進(jìn)食油膩食物后加重，可能與膽囊收縮受阻有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、硫酸鎂注射液等解痙藥物緩解疼痛。

2、消化不良

患者可能出現餐后飽脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀，與膽汁分泌不足影響脂肪消化有關(guān)。建議少量多餐，避免高脂飲食。癥狀明顯時(shí)可短期使用胰酶腸溶膠囊、多酶片等助消化藥物。

3、餐后腹脹

進(jìn)食后腹部脹滿(mǎn)感是常見(jiàn)表現，尤其見(jiàn)于脂肪餐后。這與膽汁排出不暢導致脂肪消化吸收障礙有關(guān)。日常需嚴格限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入，必要時(shí)可服用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、膽囊區壓痛

醫生查體時(shí)可發(fā)現膽囊區深壓痛，即墨菲征陽(yáng)性。若合并急性感染可能出現發(fā)熱、白細胞升高。此時(shí)需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

5、膽汁反流癥狀

部分患者會(huì )出現口苦、反酸等膽汁反流表現，嚴重者可發(fā)展成膽汁反流性胃炎。建議睡眠時(shí)抬高床頭，避免睡前進(jìn)食。藥物治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等。

慢性膽囊炎患者日常需保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。適量進(jìn)食高膳食纖維的蔬菜水果有助于膽汁排泄。避免暴飲暴食，戒煙限酒。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳等，但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查腹部超聲監測病情變化，若反復發(fā)作或合并膽囊結石建議考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。