小兒肺炎高燒39.5攝氏度反復可通過(guò)物理降溫、補液治療、抗感染治療、霧化吸入、住院觀(guān)察等方式治療。小兒肺炎通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭患兒額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮溫水浴，時(shí)間不超過(guò)15分鐘。注意監測體溫變化，若持續高熱需及時(shí)就醫。

2、補液治療

少量多次喂服口服補液鹽溶液，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。母乳喂養患兒可增加哺乳頻率。觀(guān)察患兒尿量及精神狀態(tài)，若出現尿量減少、口唇干燥等脫水表現，需靜脈補液?？蛇m量給予蘋(píng)果汁、米湯等流質(zhì)食物。

3、抗感染治療

細菌性肺炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。支原體肺炎首選阿奇霉素干混懸劑，療程通常3-5天。病毒感染以對癥治療為主，可配合利巴韋林顆粒。用藥期間觀(guān)察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應。

4、霧化吸入

對于伴有喘息或痰液黏稠的患兒，可使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療，每日2-3次。霧化后輕拍背部幫助排痰，保持呼吸道通暢。霧化器使用后需清洗消毒，避免交叉感染。

5、住院觀(guān)察

若高熱持續超過(guò)48小時(shí)、出現呼吸急促、精神萎靡、拒食等癥狀，需立即住院治療。住院期間可能需要進(jìn)行血常規、C反應蛋白、胸片等檢查，嚴重者需氧療或靜脈用藥。家長(cháng)應記錄患兒體溫變化及癥狀演變，配合醫生調整治療方案。

保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%?；純猴嬍骋饲宓紫?，避免辛辣刺激性食物?；謴推谶m當補充維生素C和鋅制劑，增強免疫力。密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化，若出現嗜睡、呼吸困難等危重表現，須立即急診處理。痊愈后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查胸片。