乳腺炎可能由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導管堵塞等原因引起,乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、抗生素治療、排空乳汁、中藥調理、手術(shù)引流等方式治療。
1、乳汁淤積
哺乳期女性未及時(shí)排空乳汁可能導致乳腺管阻塞。乳汁中的蛋白質(zhì)和脂肪在乳腺管內凝結形成硬塊,局部出現紅腫熱痛癥狀??膳浜鲜褂闷压㈩w粒消腫散結,或遵醫囑服用乳癖消片促進(jìn)淤積吸收。哺乳后可用吸奶器輔助排空殘余乳汁,避免穿戴過(guò)緊胸罩壓迫乳腺。
2、細菌感染
金黃色葡萄球菌通過(guò)乳頭破損處侵入乳腺組織引發(fā)感染。典型表現為乳房局部皮膚發(fā)紅、灼熱感伴搏動(dòng)性疼痛,可能出現38.5℃以上高熱。需遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)配合使用硫酸鎂溶液濕敷緩解炎癥反應。
3、乳頭皸裂
嬰兒銜乳姿勢不當造成乳頭皮膚縱行裂傷,形成細菌入侵通道。哺乳時(shí)出現刀割樣疼痛,可見(jiàn)乳頭表面滲血或結痂。哺乳前后可涂抹羊脂膏保護創(chuàng )面,嚴重時(shí)使用紅霉素軟膏預防感染。建議調整哺乳姿勢使嬰兒含住大部分乳暈,單側哺乳時(shí)間控制在15分鐘內。
4、免疫力下降
產(chǎn)后疲勞、睡眠不足等因素導致免疫功能降低。機體對病原體清除能力減弱,可能反復發(fā)生乳腺炎癥??蛇m量補充維生素C泡騰片增強抵抗力,配合黃芪精口服液調節免疫功能。保持每日7小時(shí)連續睡眠,產(chǎn)后6周內避免劇烈運動(dòng)。
5、乳腺導管堵塞
先天性導管狹窄或增厚角質(zhì)堵塞導管開(kāi)口。特征為乳暈周?chē)霈F可推動(dòng)的痛性結節,擠壓時(shí)可見(jiàn)牙膏樣分泌物。急性期可口服夏枯草膏軟化角質(zhì),配合手法疏通導管。若形成膿腫需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后定期換藥促進(jìn)愈合。
乳腺炎患者應保持每日飲水1500毫升以上,選擇無(wú)鋼圈純棉哺乳文胸減少壓迫。哺乳前可熱敷5分鐘促進(jìn)泌乳反射,哺乳后冷敷10分鐘減輕腫脹。飲食宜清淡,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞,可適量食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材。出現持續高熱或乳房皮膚橘皮樣改變時(shí)須立即就醫。