甲狀腺消融術(shù)的風(fēng)險通常較小,但存在一定并發(fā)癥概率。甲狀腺消融術(shù)主要用于治療良性結節或微小乳頭狀癌,其風(fēng)險程度與操作技術(shù)、患者個(gè)體差異等因素相關(guān)。
甲狀腺消融術(shù)常見(jiàn)風(fēng)險包括局部疼痛、血腫形成和短暫性聲音嘶啞。局部疼痛多出現在術(shù)后1-2天內,可通過(guò)冷敷緩解。血腫形成與穿刺損傷小血管有關(guān),多數可自行吸收。聲音嘶啞通常由于熱損傷導致喉返神經(jīng)暫時(shí)性功能障礙,多在1-3個(gè)月內恢復。這些并發(fā)癥發(fā)生率較低,且多數癥狀輕微,不會(huì )造成性損害。
少數情況下可能出現嚴重并發(fā)癥如性聲帶麻痹、甲狀腺功能減退或氣管損傷。性聲帶麻痹發(fā)生率極低,與消融范圍過(guò)大或解剖變異相關(guān)。甲狀腺功能減退多見(jiàn)于雙側甲狀腺廣泛消融患者,需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。氣管損傷在規范操作中極為罕見(jiàn),多與結節位置特殊有關(guān)。這些嚴重并發(fā)癥需要專(zhuān)業(yè)醫生及時(shí)干預處理。
術(shù)后應保持頸部清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)1周。定期復查甲狀腺功能和超聲,觀(guān)察結節變化情況。如出現持續發(fā)熱、呼吸困難或聲音改變超過(guò)1個(gè)月,應及時(shí)復診。選擇經(jīng)驗豐富的超聲介入醫師操作,術(shù)前完善評估,可顯著(zhù)降低手術(shù)風(fēng)險。