糖尿病發(fā)病原因主要有遺傳因素、不良生活方式、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、妊娠期激素變化等。長(cháng)期血糖控制不佳可能導致多種并發(fā)癥，需及時(shí)干預。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯家族聚集性，2型糖尿病患者的直系親屬患病概率顯著(zhù)增高。部分單基因突變可直接導致青少年發(fā)病的成人型糖尿病。對于有糖尿病家族史的人群，建議定期監測空腹血糖和糖化血紅蛋白水平，必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測。

2、不良生活方式

長(cháng)期高熱量飲食、缺乏運動(dòng)導致的肥胖是2型糖尿病主要誘因。過(guò)量攝入精制碳水化合物和含糖飲料會(huì )加重胰島β細胞負擔。腹部脂肪堆積會(huì )產(chǎn)生大量游離脂肪酸，干擾胰島素信號傳導。建立規律運動(dòng)習慣和均衡飲食結構是重要的預防措施。

3、胰島素抵抗

靶組織對胰島素敏感性下降時(shí)，肝臟、肌肉和脂肪細胞無(wú)法正常利用葡萄糖。這種現象常見(jiàn)于肥胖、高血壓、高尿酸血癥等代謝綜合征患者。改善胰島素抵抗可使用鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮片等藥物，但需在醫生指導下使用。

4、胰島β細胞功能受損

1型糖尿病由自身免疫反應破壞胰島β細胞導致，患者需要終身胰島素治療。2型糖尿病后期也會(huì )出現β細胞功能進(jìn)行性衰退。保護殘余β細胞功能可考慮使用西格列汀片、艾塞那肽注射液等降糖藥物。

5、妊娠期激素變化

妊娠中后期胎盤(pán)分泌的激素會(huì )拮抗胰島素作用，當孕婦胰島代償功能不足時(shí)會(huì )發(fā)生妊娠糖尿病。這類(lèi)患者產(chǎn)后血糖可能恢復正常，但未來(lái)發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險顯著(zhù)增加。孕期需嚴格進(jìn)行血糖監測和營(yíng)養管理。

糖尿病患者應建立個(gè)體化的血糖管理方案，包括每日定時(shí)監測血糖、遵醫囑規范用藥、保持適度運動(dòng)等。飲食方面需控制總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數食物，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查，出現異常及時(shí)就醫調整治療方案。保持規律作息和良好心態(tài)對血糖控制同樣重要。