甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀主要包括心悸、體重下降、怕熱多汗、易怒煩躁、手抖、食欲亢進(jìn)伴消瘦、乏力、月經(jīng)紊亂等。甲狀腺功能亢進(jìn)可能與格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎等因素有關(guān),通常表現為代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮性增高。建議及時(shí)就醫,通過(guò)甲狀腺功能檢查明確診斷,遵醫囑進(jìn)行治療。
1、心悸
心悸是甲狀腺功能亢進(jìn)常見(jiàn)癥狀,由于甲狀腺激素水平升高導致心臟收縮力增強和心率加快?;颊叱W杂X(jué)心跳強烈或不規則,可能伴隨胸悶或氣短。心電圖檢查可顯示竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫。治療需針對原發(fā)病,如使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,或普萘洛爾片控制心率。日常應避免攝入含咖啡因飲料,保持情緒穩定。
2、體重下降
體重短期內明顯減輕是典型表現,與甲狀腺激素促進(jìn)分解代謝有關(guān)?;颊唠m食欲亢進(jìn)但持續消瘦,可能伴肌肉萎縮。需監測BMI變化,排除糖尿病等消耗性疾病。治療包括抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片,配合高蛋白高熱量飲食。避免劇烈運動(dòng)消耗能量,定期復查甲狀腺功能調整藥量。
3、怕熱多汗
基礎代謝率增高導致產(chǎn)熱增加,患者對高溫耐受性差,易出現全身持續性出汗,皮膚潮濕溫暖。夜間盜汗可能影響睡眠。需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽,穿著(zhù)透氣衣物。藥物治療可選擇卡比馬唑片,中重度患者可考慮放射性碘治療。注意補充水分和電解質(zhì),防止脫水。
4、神經(jīng)精神癥狀
甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統可引起易怒、焦慮、失眠等,嚴重者出現躁狂樣表現。部分患者有細微手指震顫,伸舌或平舉雙手時(shí)明顯。心理疏導很重要,藥物方面可用苯二氮卓類(lèi)如地西泮片短期緩解焦慮。合并眼征的格雷夫斯病患者需保護角膜,使用人工淚液。
5、月經(jīng)紊亂
女性患者常見(jiàn)月經(jīng)量少、周期延長(cháng)甚至閉經(jīng),與激素代謝紊亂影響下丘腦-垂體-卵巢軸有關(guān)。長(cháng)期未控制可能影響生育功能。治療原發(fā)病后多數月經(jīng)周期可恢復正常,嚴重者需婦科內分泌干預。避免自行服用激素類(lèi)藥物,定期復查促甲狀腺激素和性激素水平。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者日常需低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物。規律作息避免過(guò)度勞累,戒煙戒酒。遵醫囑定期復查甲狀腺功能、血常規和肝功能,不可擅自停藥或調整劑量。若出現高熱、心悸加重、意識模糊等甲狀腺危象前兆,須立即急診處理。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步、瑜伽,幫助緩解焦慮情緒。