子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調整、活動(dòng)限制、癥狀監測及定期復查。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),術(shù)后恢復較快,但仍有必要做好術(shù)后護理,避免并發(fā)癥。
1、傷口護理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。腹腔鏡手術(shù)切口較小,通常無(wú)需拆線(xiàn),但需定期更換敷料。如發(fā)現傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應及時(shí)就醫。術(shù)后1-2周內避免盆浴或游泳,可擦浴或淋浴時(shí)使用防水敷料保護傷口。
2、飲食調整
術(shù)后初期宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。隨著(zhù)胃腸功能恢復,逐漸過(guò)渡至普通飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉及富含膳食纖維的蔬菜水果。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物,減少腹脹風(fēng)險。術(shù)后應少量多餐,避免暴飲暴食。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后24小時(shí)內需臥床休息,之后可逐漸增加活動(dòng)量。早期下床活動(dòng)有助于預防下肢靜脈血栓,但應避免劇烈運動(dòng)或提重物。術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活及重體力勞動(dòng),2-3個(gè)月后根據復查結果逐步恢復正?;顒?dòng)??人曰虼驀娞鐣r(shí)可用手按壓腹部,減輕傷口張力。
4、癥狀監測
術(shù)后可能出現輕微腹痛或肩部放射痛,與腹腔殘留氣體有關(guān),通常2-3天自行緩解。如出現持續高熱、劇烈腹痛、陰道大量出血或分泌物異味,需警惕感染、內出血等并發(fā)癥。術(shù)后陰道少量出血屬正?,F象,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續時(shí)間超過(guò)2周應就診。
5、定期復查
術(shù)后1個(gè)月需復查超聲評估恢復情況,監測肌瘤是否復發(fā)。每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次,持續2年。長(cháng)期使用激素替代治療者需加強隨訪(fǎng)。若出現月經(jīng)異常、盆腔壓迫癥狀需及時(shí)就醫。術(shù)后建議完善貧血相關(guān)檢查,必要時(shí)補充鐵劑。
術(shù)后應保持規律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng)??蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)恢復,但3個(gè)月內避免瑜伽、游泳等腹部用力活動(dòng)。注意保暖避免受涼,預防呼吸道感染引發(fā)咳嗽。術(shù)后6個(gè)月內避孕,待子宮完全恢復后再計劃妊娠。均衡飲食中可增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,幫助糾正術(shù)前貧血。保持會(huì )陰清潔,每日清水清洗,避免使用刺激性洗劑。