乳腺切除后積液一般在7-14天逐漸吸收消失,具體時(shí)間與積液量、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護理有關(guān)。
術(shù)后少量積液通常會(huì )在7天內自行吸收,此時(shí)患者可能僅感覺(jué)局部輕微脹痛,無(wú)明顯發(fā)熱或皮膚紅腫。醫生可能建議佩戴彈力胸帶加壓包扎,避免劇烈運動(dòng)或上肢過(guò)度伸展,促進(jìn)淋巴回流。若積液為淡黃色清亮液體,且每日引流量小于30毫升,可逐步拔除引流管。中等量積液吸收時(shí)間可能延長(cháng)至10-14天,需定期復查超聲觀(guān)察積液變化,必要時(shí)在無(wú)菌操作下穿刺抽液。術(shù)后早期進(jìn)行適度肩關(guān)節活動(dòng)有助于減少粘連,但需避免動(dòng)作幅度過(guò)大導致創(chuàng )口牽拉。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋等,幫助創(chuàng )面修復。
術(shù)后超過(guò)14天仍有持續積液或出現積液量增加、液體渾濁、體溫升高等情況,需警惕感染或淋巴瘺可能。此時(shí)應及時(shí)就醫處理,醫生可能通過(guò)細菌培養、引流液生化檢查明確原因,并調整治療方案。長(cháng)期未吸收的積液可能形成包裹性囊腫,需在超聲引導下硬化治療或手術(shù)清除。吸煙、糖尿病、肥胖等因素可能延緩積液吸收,這類(lèi)患者需更嚴格遵循醫囑進(jìn)行術(shù)后管理。
乳腺切除后應保持術(shù)區敷料干燥清潔,按醫囑更換引流袋并記錄引流量。睡眠時(shí)適當墊高患側上肢,避免壓迫手術(shù)區域。若發(fā)現引流管堵塞、創(chuàng )口滲液或皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應立即聯(lián)系主治醫生。術(shù)后3個(gè)月內需避免提重物及高強度運動(dòng),定期復查乳腺超聲評估恢復情況。