甲狀腺分泌不足的癥狀主要有畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺分泌不足通常由甲狀腺功能減退癥、橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療等因素引起,可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、飲食調整等方式改善。
1、畏寒
甲狀腺激素不足會(huì )導致機體代謝率下降,產(chǎn)熱減少,患者常感覺(jué)手腳冰涼、怕冷,即使在溫暖環(huán)境中也難以緩解。這與甲狀腺激素對體溫調節中樞的作用減弱有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)增添衣物、使用暖水袋等方式緩解,嚴重者需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
2、乏力
甲狀腺激素缺乏會(huì )使肌肉能量代謝障礙,表現為持續疲勞、活動(dòng)耐力下降,即使充分休息后仍感疲倦??赡馨殡S肌肉酸痛、關(guān)節僵硬等癥狀。建議保持適度運動(dòng)如散步,避免過(guò)度勞累,同時(shí)需檢測促甲狀腺激素水平以評估病情。
3、體重增加
由于基礎代謝率降低,患者易出現非水腫性體重上升,即使飲食量未增加也可能每月增重數斤。這與脂肪分解減少、水分潴留有關(guān)。需控制每日熱量攝入,增加高纖維食物如燕麥、西藍花的比例,必要時(shí)在醫生指導下調整甲狀腺藥物劑量。
4、記憶力減退
甲狀腺激素對海馬體功能有重要影響,缺乏時(shí)可出現注意力不集中、思維遲鈍等認知功能障礙,部分患者被誤診為癡呆。通過(guò)甲狀腺功能檢查和腦部影像學(xué)可鑒別。及時(shí)補充甲狀腺素能改善癥狀,日??蛇M(jìn)行認知訓練如閱讀、拼圖等。
5、皮膚干燥
皮膚汗腺和皮脂腺分泌減少會(huì )導致皮膚粗糙、脫屑,常見(jiàn)于四肢伸側,可能伴隨毛發(fā)稀疏、指甲脆裂。這與甲狀腺激素調控表皮細胞更新的功能受損有關(guān)。建議使用溫和保濕劑,避免頻繁洗澡,同時(shí)需排除其他皮膚病如魚(yú)鱗病。
甲狀腺功能減退患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,限制高碘食物如海帶的過(guò)量食用。每周進(jìn)行3-5次低強度運動(dòng)如太極拳,避免劇烈運動(dòng)加重疲勞。定期復查甲狀腺功能,不可自行調整藥物劑量。若出現胸悶、嗜睡等嚴重癥狀需立即就醫,警惕黏液性水腫昏迷的發(fā)生。