妊娠期糖尿病的癥狀主要有多飲、多食、多尿、體重增長(cháng)異常、反復外陰陰道感染等。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、不良飲食習慣等因素有關(guān)。

1、多飲

妊娠期糖尿病患者由于血糖水平升高，導致血漿滲透壓增高，刺激口渴中樞，出現頻繁口渴、飲水量明顯增加的癥狀。建議孕婦每日監測血糖，避免攝入含糖飲料，可適量飲用白開(kāi)水或無(wú)糖淡茶。

2、多食

盡管進(jìn)食量增加，但葡萄糖無(wú)法被有效利用，患者易出現饑餓感增強、餐后短時(shí)間內再次進(jìn)食的情況。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包，分5-6次少量進(jìn)食。

3、多尿

高血糖導致腎小球濾過(guò)葡萄糖增多，超過(guò)腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿。表現為排尿次數增多，尤其夜尿頻繁。需記錄24小時(shí)尿量，若超過(guò)2500毫升應及時(shí)就醫。

4、體重增長(cháng)異常

可能出現短期內體重增長(cháng)過(guò)快或胎兒發(fā)育大于孕周的情況。這與高血糖促進(jìn)脂肪合成、胎兒過(guò)度吸收營(yíng)養有關(guān)。建議每周測量體重，整個(gè)孕期體重增長(cháng)控制在11-16公斤。

5、反復外陰陰道感染

高血糖環(huán)境易誘發(fā)念珠菌等病原體滋生，表現為外陰瘙癢、豆渣樣分泌物增多?？勺襻t囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，同時(shí)加強會(huì )陰清潔，保持局部干燥。

妊娠期糖尿病患者應建立規律的飲食運動(dòng)計劃，每日主食量控制在200-250克，優(yōu)先選擇糙米、蕎麥等粗糧。適當進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。定期監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，血糖控制目標為空腹小于5.3毫摩爾每升，餐后2小時(shí)小于6.7毫摩爾每升。若飲食運動(dòng)控制不佳，需及時(shí)在醫生指導下使用胰島素治療，禁止自行服用口服降糖藥。妊娠32周后應每周進(jìn)行胎心監護，關(guān)注胎兒發(fā)育情況。