游離甲狀腺素偏低可能影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育和生長(cháng)發(fā)育。妊娠期甲狀腺功能減退可能與碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎等因素有關(guān)，需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。

游離甲狀腺素是甲狀腺激素的活性形式，孕期水平不足會(huì )導致胎兒腦細胞分化延遲。妊娠早期是胎兒神經(jīng)系統發(fā)育關(guān)鍵期，此時(shí)母體甲狀腺激素不足可能增加智力發(fā)育遲緩風(fēng)險。胎兒甲狀腺在妊娠中期才開(kāi)始自主分泌激素，此前完全依賴(lài)母體供給。長(cháng)期未糾正的低甲狀腺素狀態(tài)可能引起胎兒生長(cháng)受限，表現為出生體重偏低或身長(cháng)不足。部分研究提示甲狀腺功能減退孕婦發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)的概率升高。

妊娠期甲狀腺功能異常需定期監測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。臨床常用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療，如優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯等藥物需根據檢查結果調整劑量。孕婦應保證每日攝入250微克碘，可通過(guò)加碘鹽、海帶等食物補充。產(chǎn)檢時(shí)需特別注意胎兒雙頂徑、股骨長(cháng)等生長(cháng)指標。新生兒出生后需篩查先天性甲狀腺功能減退癥。

建議孕婦出現乏力、怕冷、便秘等癥狀時(shí)及時(shí)篩查甲狀腺功能。孕期使用左甲狀腺素鈉片需空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。定期復查甲狀腺功能可確保藥物劑量適宜，通常每4-6周需檢測一次。保持均衡飲食并遵醫囑用藥能有效降低胎兒發(fā)育異常風(fēng)險。