功能性子宮出血可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。功能性子宮出血可能與內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能障礙、精神因素、卵巢功能異常等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過(guò)多或經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。
1、調整生活方式
功能性子宮出血患者應注意休息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。保持規律作息,保證充足睡眠,有助于調節內分泌功能。飲食上應避免生冷辛辣刺激性食物,可適當補充富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,預防貧血發(fā)生。保持外陰清潔干燥,避免感染。
2、藥物治療
藥物治療是功能性子宮出血的主要治療方式。常用藥物包括炔諾酮片、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物,可調節子宮內膜生長(cháng)。氨甲環(huán)酸片等止血藥物可減少出血量。對于青春期患者可使用雌孕激素序貫調節月經(jīng)周期。所有藥物均需在醫生指導下使用,不可自行增減藥量。
3、刮宮治療
診斷性刮宮既是診斷手段也是治療方法。通過(guò)刮除異常增生的子宮內膜組織,可達到止血目的。刮出物送病理檢查可明確子宮內膜病變性質(zhì)。該方法適用于藥物治療無(wú)效、出血量大的患者,尤其適用于圍絕經(jīng)期婦女排除子宮內膜惡性病變。
4、子宮內膜切除術(shù)
對于無(wú)生育要求且藥物治療無(wú)效的患者,可考慮子宮內膜切除術(shù)。該手術(shù)通過(guò)電切、熱球或冷凍等方式破壞子宮內膜功能層,減少月經(jīng)量甚至達到閉經(jīng)效果。手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,但需注意術(shù)后可能出現宮腔粘連等并發(fā)癥。
5、子宮切除術(shù)
對于年齡較大、無(wú)生育要求且合并子宮肌瘤、腺肌癥等器質(zhì)性病變的患者,子宮切除術(shù)是性治療方法。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)陰道或腹腔鏡進(jìn)行,需根據患者具體情況選擇術(shù)式。術(shù)后需注意預防感染、促進(jìn)傷口愈合等護理措施。
功能性子宮出血患者日常應注意保持心情愉悅,避免情緒波動(dòng)影響內分泌。飲食宜清淡營(yíng)養,可適量食用紅棗、枸杞等補血食材。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善盆腔血液循環(huán)。定期復查很重要,尤其是圍絕經(jīng)期患者需警惕子宮內膜病變。出現異常出血應及時(shí)就醫,不可自行長(cháng)期服用止血藥物掩蓋病情。