女性得乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習慣、乳腺疾病史、輻射暴露等因素有關(guān)。乳腺癌通常表現為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀?？赏ㄟ^(guò)乳腺超聲檢查、鉬靶檢查、病理活檢等方式確診，并采取手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、內分泌治療、靶向治療等方式干預。

1、遺傳因素

乳腺癌具有家族聚集性，BRCA1和BRCA2基因突變會(huì )顯著(zhù)增加患病風(fēng)險。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，可能伴隨卵巢癌病史。建議有家族史的女性定期進(jìn)行乳腺篩查，必要時(shí)可考慮預防性藥物干預或手術(shù)。

2、激素水平異常

長(cháng)期雌激素暴露是重要誘因，初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或晚育、未哺乳等情況均會(huì )延長(cháng)雌激素作用時(shí)間。外源性激素如避孕藥或激素替代治療也可能產(chǎn)生影響。這類(lèi)患者可能伴有月經(jīng)紊亂癥狀。

3、不良生活習慣

長(cháng)期飲酒會(huì )升高雌激素水平，每日攝入酒精超過(guò)15克風(fēng)險顯著(zhù)增加。肥胖人群脂肪組織產(chǎn)生的芳香化酶會(huì )促進(jìn)雌激素合成。缺乏運動(dòng)、高脂飲食、熬夜等也會(huì )擾亂內分泌平衡。改變生活方式可降低約30%發(fā)病風(fēng)險。

4、乳腺疾病史

既往有乳腺不典型增生或小葉原位癌病史者屬于高危人群。這類(lèi)病變可能表現為乳房脹痛或結節，通過(guò)活檢可明確性質(zhì)。建議每6-12個(gè)月復查乳腺超聲，必要時(shí)服用他莫昔芬等藥物進(jìn)行化學(xué)預防。

5、輻射暴露

青春期或幼年時(shí)期接受過(guò)胸部放射治療，如霍奇金淋巴瘤患者，乳腺癌風(fēng)險可增加數倍。輻射會(huì )導致乳腺上皮細胞DNA損傷，潛伏期可達20年以上。這類(lèi)人群需從25歲開(kāi)始每年進(jìn)行核磁共振篩查。

建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上每年做乳腺超聲或鉬靶檢查。保持規律作息，控制體重在正常范圍，限制酒精攝入，適量增加豆制品等植物雌激素攝入。哺乳期盡量延長(cháng)至6個(gè)月以上，避免使用含雌激素的保健品。出現無(wú)痛性腫塊、乳頭血性溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí)需及時(shí)就診。