子宮內膜異位癥的癥狀主要有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常和不孕。子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長(cháng)在子宮腔以外的部位，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。

1、痛經(jīng)

子宮內膜異位癥患者通常會(huì )出現逐漸加重的痛經(jīng)，疼痛多位于下腹部、腰骶部，可放射至會(huì )陰、肛門(mén)或大腿。疼痛常在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始，經(jīng)期第一天劇烈，之后逐漸減輕。這種痛經(jīng)多為繼發(fā)性，與異位內膜周期性出血刺激周?chē)M織有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、慢性盆腔痛

約70%患者會(huì )出現非周期性的盆腔疼痛，表現為下腹墜脹、腰骶部酸痛，可能持續6個(gè)月以上。疼痛程度與病灶大小不一定相關(guān)，可能與盆腔粘連、炎癥反應有關(guān)?；颊叱０橛信疟阃?、排尿痛等不適。醫生可能建議使用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等藥物抑制內膜生長(cháng)。

3、性交痛

子宮內膜異位癥可能導致深部性交痛，尤其在子宮直腸陷凹或骶韌帶存在病灶時(shí)更為明顯。這種疼痛多表現為陰莖插入時(shí)的銳痛或撞擊痛，可能影響性生活質(zhì)量。病灶局部充血、粘連及神經(jīng)末梢敏感是主要原因。醫生可能推薦使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林緩釋微球進(jìn)行藥物干預。

4、月經(jīng)異常

部分患者會(huì )出現經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或月經(jīng)淋漓不盡等癥狀，可能與卵巢功能異常、子宮腺肌病合并存在有關(guān)。異位內膜組織可能干擾卵巢激素分泌，導致月經(jīng)紊亂。醫生可能開(kāi)具屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節月經(jīng)周期。

5、不孕

約30%-50%的子宮內膜異位癥患者合并不孕，可能與盆腔粘連、輸卵管功能異常、卵子質(zhì)量下降等因素有關(guān)。異位病灶可能導致盆腔微環(huán)境改變，影響受精卵著(zhù)床。對于有生育需求的患者，醫生可能建議腹腔鏡手術(shù)去除病灶后，使用來(lái)曲唑片等促排卵藥物輔助受孕。

子宮內膜異位癥患者應注意保持規律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽，減少紅肉攝入。適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。建議每3-6個(gè)月復查超聲監測病情變化，若出現癥狀加重或新發(fā)不適應及時(shí)就診。治療期間應嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量。