糖尿病足一般不需要截肢，多數情況下可以通過(guò)規范治療控制病情。只有當出現嚴重感染、組織壞死或血管閉塞無(wú)法重建時(shí)，才可能需要考慮截肢。

糖尿病足的治療關(guān)鍵在于早期干預和規范管理。血糖控制是基礎，患者需嚴格遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥，如門(mén)冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片等。同時(shí)需定期檢查足部，保持清潔干燥，避免外傷。對于輕度潰瘍，可采用清創(chuàng )換藥、負壓吸引等局部處理，配合改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片。若合并感染，需根據藥敏結果選用抗生素，如頭孢呋辛酯片。

當糖尿病足進(jìn)展至晚期，出現難以控制的感染擴散、骨髓炎或大面積壞疽，且血管條件無(wú)法通過(guò)介入手術(shù)改善時(shí)，為挽救生命可能需截肢。這種情況多見(jiàn)于長(cháng)期血糖未控制、反復潰瘍或就診延誤的患者。截肢范圍通常根據壞死界限確定，可能涉及趾部、足部或小腿。

糖尿病患者應每日檢查雙足，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。發(fā)現皮膚破損、紅腫熱痛等異常應及時(shí)就醫。定期進(jìn)行下肢血管超聲和神經(jīng)電生理檢查，早期發(fā)現病變。通過(guò)綜合管理可顯著(zhù)降低截肢風(fēng)險。