子宮輸卵管造影后少量出血是正常的,通常持續1-3天。出血可能與宮頸操作刺激、子宮內膜輕微損傷或造影劑刺激有關(guān)。
子宮輸卵管造影屬于侵入性檢查,需將導管經(jīng)宮頸置入宮腔,過(guò)程中可能造成宮頸黏膜或子宮內膜的機械性摩擦,導致毛細血管破裂出血。這種出血通常表現為點(diǎn)滴狀或少量暗紅色分泌物,無(wú)明顯腹痛,無(wú)需特殊處理。部分患者因造影劑對輸卵管和宮腔的物理沖刷作用,可能加重內膜脫落,但出血量一般少于月經(jīng)量。
若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續超過(guò)5天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛、異味分泌物,則需警惕感染、子宮穿孔或輸卵管損傷等并發(fā)癥。存在凝血功能障礙、急性生殖道炎癥或術(shù)后過(guò)早性生活的患者更容易出現異常出血。造影后2周內應避免盆浴、游泳及性生活,使用衛生巾而非衛生棉條以減少感染風(fēng)險。
建議術(shù)后保持會(huì )陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內褲。觀(guān)察出血顏色和量的變化,若出現鮮紅色血液伴隨血塊、頭暈乏力等貧血癥狀,或體溫超過(guò)38攝氏度,應立即返院復查。術(shù)后1個(gè)月經(jīng)周期內可能出現月經(jīng)提前或延遲,屬于激素波動(dòng)引起的生理現象。