糖尿病患者一般不可以抽煙。煙草中的有害物質(zhì)會(huì )加重胰島素抵抗、損害血管內皮功能，顯著(zhù)增加心腦血管疾病等并發(fā)癥風(fēng)險。

糖尿病患者長(cháng)期吸煙會(huì )導致血糖控制難度增加。尼古丁會(huì )干擾胰島素正常作用，使外周組織對葡萄糖的利用效率下降。煙草燃燒產(chǎn)生的一氧化碳會(huì )與血紅蛋白結合，降低血液攜氧能力，加重糖尿病微血管病變。臨床觀(guān)察顯示，吸煙的糖尿病患者出現糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥的概率明顯升高。

糖尿病患者若合并吸煙習慣，其大血管并發(fā)癥風(fēng)險將成倍增加。吸煙會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，誘發(fā)冠心病、腦卒中等嚴重疾病。糖尿病本身就會(huì )導致血管內皮功能損傷，吸煙則會(huì )進(jìn)一步加重這種損害。對于已經(jīng)出現下肢動(dòng)脈閉塞的糖尿病患者，吸煙可能直接導致截肢風(fēng)險上升。

糖尿病患者應嚴格戒煙并避免二手煙暴露。戒煙后胰島素敏感性會(huì )逐漸改善，血糖控制難度降低?？赏ㄟ^(guò)戒煙門(mén)診、尼古丁替代等方式科學(xué)戒煙。同時(shí)需加強血糖監測，定期檢查眼底、尿微量白蛋白等指標。保持規律運動(dòng)與均衡飲食，有助于降低煙草戒斷反應帶來(lái)的不適感。