乳腺癌復查標志物主要有癌胚抗原、糖類(lèi)抗原15-3、糖類(lèi)抗原125、糖類(lèi)抗原27-29、人附睪蛋白4等。這些標志物可通過(guò)血液檢測輔助評估乳腺癌復發(fā)或轉移風(fēng)險，但需結合影像學(xué)檢查和臨床診斷綜合判斷。

1、癌胚抗原

癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標志物，在乳腺癌患者中可能升高。其水平變化可反映腫瘤負荷，但特異性較低，需排除胃腸道腫瘤等干擾因素。檢測時(shí)建議空腹采血，避免飲食影響結果準確性。若持續異常升高，需進(jìn)一步行乳腺超聲或鉬靶檢查。

2、糖類(lèi)抗原15-3

糖類(lèi)抗原15-3對乳腺癌特異性較高，尤其適用于監測晚期患者治果。該標志物在骨轉移時(shí)可能顯著(zhù)上升，但早期乳腺癌陽(yáng)性率較低。復查時(shí)應與基線(xiàn)值對比，單次輕度升高可能受月經(jīng)周期或良性乳腺疾病影響。

3、糖類(lèi)抗原125

糖類(lèi)抗原125雖多見(jiàn)于卵巢癌監測，但乳腺癌腹膜轉移時(shí)也可能異常表達。其水平受腹水、盆腔炎癥等因素干擾，需結合腹部CT評估。部分激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者可能出現假陽(yáng)性，需注意鑒別。

4、糖類(lèi)抗原27-29

糖類(lèi)抗原27-29是乳腺組織分泌的黏蛋白類(lèi)標志物，對預測復發(fā)有參考價(jià)值。其靈敏度高于糖類(lèi)抗原15-3，但肝腎功能異?？赡苡绊憴z測結果。復查期間應定期監測，連續兩次升高提示需完善全身骨掃描。

5、人附睪蛋白4

人附睪蛋白4近年來(lái)用于乳腺癌監測，特別對三陰性乳腺癌有潛在預測價(jià)值。該標志物在肺轉移患者中升高較明顯，但檢測方法尚未完全標準化。建議在專(zhuān)業(yè)腫瘤醫院進(jìn)行檢測，避免實(shí)驗誤差導致誤判。

乳腺癌復查期間除定期檢測腫瘤標志物外，應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂高糖食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，避免熬夜及精神壓力。嚴格遵醫囑完成內分泌治療或靶向藥物療程，不可自行停藥。若標志物異常波動(dòng)，應及時(shí)就診復查乳腺MRI或PET-CT，明確病灶活動(dòng)情況。