紫癜腎炎通常不屬于絕癥，多數患者通過(guò)規范治療可控制病情發(fā)展。紫癜腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性炎癥，主要表現為血尿、蛋白尿，嚴重者可出現腎功能損害。

過(guò)敏性紫癜腎炎的預后與病理類(lèi)型密切相關(guān)。輕度患者僅表現為一過(guò)性血尿或少量蛋白尿，經(jīng)抗過(guò)敏、控制感染等治療后，腎臟病變往往可完全恢復。部分患者可能遺留輕微尿檢異常，但腎功能長(cháng)期穩定。兒童患者預后優(yōu)于成人，約80%的患兒在發(fā)病后1-2年內痊愈。

少數重癥患者可能出現大量蛋白尿、高血壓或急性腎功能衰竭，需通過(guò)腎活檢明確病理分級。對于新月體形成超過(guò)50%的急進(jìn)性腎炎，需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。這類(lèi)患者可能進(jìn)展為慢性腎臟病，但通過(guò)規范管理仍可延緩腎功能惡化。

患者應定期監測尿常規和腎功能，避免接觸過(guò)敏原，預防呼吸道感染。飲食需限制高鹽高蛋白攝入，急性期應臥床休息。出現水腫或血壓升高時(shí)，應及時(shí)就醫調整治療方案。長(cháng)期隨訪(fǎng)數據顯示，終末期腎病發(fā)生率不足5%，絕大多數患者可維持正常生活。