預防子宮脫垂可通過(guò)加強盆底肌鍛煉、避免長(cháng)期腹壓增高、科學(xué)管理體重、及時(shí)治療慢性疾病、合理調整分娩方式等方式實(shí)現。子宮脫垂多與盆底支持結構松弛有關(guān)，常見(jiàn)于多次分娩、長(cháng)期便秘或慢性咳嗽人群。

1、加強盆底肌鍛煉

凱格爾運動(dòng)是增強盆底肌張力的有效方法，通過(guò)重復收縮放松肛門(mén)及陰道周?chē)∪?，每日堅?組，每組10-15次。產(chǎn)后42天復查時(shí)可在醫生指導下開(kāi)始訓練，配合生物反饋治療儀能提升鍛煉效果。長(cháng)期堅持可降低子宮脫垂發(fā)生概率達50%以上。

2、避免長(cháng)期腹壓增高

慢性咳嗽、長(cháng)期便秘或頻繁搬重物均會(huì )導致腹腔壓力持續升高。建議便秘者每日攝入25克膳食纖維，咳嗽患者及時(shí)使用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物，搬運重物時(shí)采用屈膝姿勢。教師、搬運工等職業(yè)人群建議穿戴腹帶分散壓力。

3、科學(xué)管理體重

體重指數超過(guò)24會(huì )顯著(zhù)增加盆底負擔，建議通過(guò)低升糖指數飲食和游泳等運動(dòng)控制體重。每周減重不超過(guò)0.5公斤，避免快速減肥導致膠原蛋白流失。更年期女性可適當補充大豆異黃酮維持盆底結締組織彈性。

4、及時(shí)治療慢性疾病

糖尿病會(huì )損傷盆底神經(jīng)血管，空腹血糖應控制在6.1mmol/L以下。慢性支氣管炎患者需規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，哮喘發(fā)作時(shí)避免用力屏氣。盆腔腫瘤患者術(shù)后需定期復查盆底功能。

5、合理調整分娩方式

胎兒預估體重超過(guò)4000克或產(chǎn)程停滯時(shí)應評估剖宮產(chǎn)指征。產(chǎn)后避免過(guò)早參加重體力勞動(dòng)，建議6周內禁止性生活。二胎間隔建議18個(gè)月以上，使盆底肌得到充分修復。存在會(huì )陰Ⅲ度裂傷者需進(jìn)行肛門(mén)括約肌成形術(shù)。

日常應避免久蹲久站，如廁時(shí)間不超過(guò)5分鐘，可選用中間鏤空的馬桶墊減少腹壓。絕經(jīng)后女性陰道局部使用雌三醇乳膏能改善黏膜彈性。出現腰骶墜脹或陰道腫物脫出時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行盆底超聲檢查。建議每年進(jìn)行一次婦科盆底功能評估，高風(fēng)險人群可使用子宮托輔助預防。