卵巢早衰可能由遺傳因素、自身免疫疾病、醫源性損傷、病毒感染、環(huán)境毒素等因素引起，通常表現為閉經(jīng)、不孕、潮熱盜汗等癥狀。卵巢早衰可通過(guò)激素替代治療、免疫調節治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、遺傳因素

部分卵巢早衰患者存在X染色體異?；虺Ｈ旧w基因突變，如脆性X染色體前突變、FSHR基因變異等。這類(lèi)患者可能伴隨原發(fā)性閉經(jīng)或家族早絕經(jīng)史。建議有家族史的女性進(jìn)行基因檢測，必要時(shí)可通過(guò)卵子冷凍保存生育力。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素藥物進(jìn)行替代治療。

2、自身免疫疾病

自身免疫性卵巢炎是重要病因，常見(jiàn)于合并橋本甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡等疾病患者。卵巢組織被免疫細胞攻擊導致卵泡耗竭，抗卵巢抗體檢測呈陽(yáng)性。此類(lèi)患者需使用潑尼松片等免疫抑制劑，配合雌二醇凝膠進(jìn)行綜合治療，同時(shí)需監測其他腺體功能。

3、醫源性損傷

盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物（如環(huán)磷酰胺）可能直接破壞卵巢皮質(zhì)內卵泡儲備。接受癌癥治療的年輕患者可考慮使用戈舍瑞林注射液暫時(shí)抑制卵巢功能，或提前進(jìn)行卵巢組織凍存。術(shù)后出現月經(jīng)紊亂時(shí)應及時(shí)檢測抗繆勒管激素水平。

4、病毒感染

腮腺炎病毒、巨細胞病毒等感染可能誘發(fā)卵巢炎性損傷，多見(jiàn)于青春期后發(fā)病。急性期會(huì )出現卵巢腫大伴腹痛，慢性進(jìn)展可導致卵泡閉鎖。確診需結合血清抗體檢測，急性期可使用阿昔洛韋片抗病毒治療，后期需評估卵巢儲備功能。

5、環(huán)境毒素

長(cháng)期接觸雙酚A、農藥等內分泌干擾物會(huì )干擾卵泡發(fā)育微環(huán)境。這類(lèi)患者多表現為月經(jīng)周期逐漸縮短直至停經(jīng)，血清FSH水平升高。除脫離污染源外，可配合脫氫表雄酮軟膠囊改善卵泡質(zhì)量，同時(shí)需加強抗氧化劑如維生素E軟膠囊的補充。

卵巢早衰患者應保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。規律進(jìn)行瑜伽、游泳等中等強度運動(dòng)有助于緩解更年期癥狀。避免吸煙、熬夜等加速卵巢功能衰退的行為，建議每3-6個(gè)月復查性激素六項和骨密度。出現陰道干澀等癥狀時(shí)可短期使用普羅雌烯陰道膠丸局部治療，所有用藥均需在生殖內分泌科醫生指導下進(jìn)行。