尿常規可以輔助檢查糖尿病,但通常不作為確診依據。糖尿病篩查主要依賴(lài)血糖檢測,尿常規能反映尿糖異常,但需結合其他檢查綜合判斷。
尿常規檢查中尿糖陽(yáng)性可能提示血糖水平超過(guò)腎糖閾,常見(jiàn)于未控制的糖尿病患者。腎小管對葡萄糖的重吸收能力有限,當血糖濃度超過(guò)一定閾值時(shí),尿液中會(huì )出現葡萄糖。尿常規操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng ),適合作為初步篩查手段,部分醫療機構會(huì )將其納入常規體檢項目。尿糖檢測結果可能受飲水量的影響,檢查前無(wú)須刻意空腹或憋尿。
尿常規對糖尿病的診斷存在局限性。部分早期糖尿病患者或血糖輕度升高者可能尿糖陰性,而某些腎性糖尿患者尿糖陽(yáng)性但血糖正常。妊娠期婦女、老年人等特殊人群的腎糖閾可能發(fā)生變化,導致檢測結果與實(shí)際情況不符。尿酮體檢測雖能輔助判斷糖尿病急性并發(fā)癥,但無(wú)法區分糖尿病類(lèi)型。
建議發(fā)現尿糖異常者進(jìn)一步做空腹血糖、糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗。糖尿病患者日常需定期監測血糖,保持合理飲食和規律運動(dòng)。尿常規應作為糖尿病管理的輔助手段,不能替代專(zhuān)業(yè)血糖監測。若同時(shí)出現多飲多尿、體重下降等癥狀,應及時(shí)到內分泌科就診。