子宮內膜增厚不一定需要刮宮，需根據病因和癥狀決定。子宮內膜增厚可能與內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥等因素有關(guān)，通常表現為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

對于無(wú)明顯癥狀的生理性增厚，通常無(wú)需刮宮，可通過(guò)定期超聲監測和激素調節改善。內分泌失調引起的增厚可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調節周期。子宮內膜息肉導致的局部增厚，若直徑小于10毫米且無(wú)癥狀，可先觀(guān)察；若伴隨出血或影響生育，建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。單純性子宮內膜增生癥患者可嘗試左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療，復雜型增生需結合醋酸甲羥孕酮片等藥物干預。絕經(jīng)后無(wú)出血的增厚可先隨訪(fǎng)，若持續增厚或出現異常出血則需診斷性刮宮排除惡變。

對于無(wú)明顯癥狀的生理性增厚，通常無(wú)需刮宮，可通過(guò)定期超聲監測和激素調節改善。內分泌失調引起的增厚可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調節周期。子宮內膜息肉導致的局部增厚，若直徑小于10毫米且無(wú)癥狀，可先觀(guān)察；若伴隨出血或影響生育，建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。單純性子宮內膜增生癥患者可嘗試左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療，復雜型增生需結合醋酸甲羥孕酮片等藥物干預。絕經(jīng)后無(wú)出血的增厚可先隨訪(fǎng)，若持續增厚或出現異常出血則需診斷性刮宮排除惡變。

日常需保持規律作息，避免高脂飲食，控制體重在正常范圍。建議每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監測，出現月經(jīng)紊亂或異常出血時(shí)及時(shí)就診。40歲以上女性可考慮每1-2年進(jìn)行子宮內膜活檢篩查，有乳腺癌或子宮內膜癌家族史者應加強隨訪(fǎng)。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估前避免自行服用激素類(lèi)藥物，治療期間嚴格遵醫囑復查內膜變化。