冠心病患者平時(shí)需注意控制危險因素、規律用藥、調整生活方式、監測癥狀變化及定期復查。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要表現為心肌缺血、缺氧或壞死。

1、控制危險因素

高血壓、高血脂、糖尿病是冠心病的主要危險因素?；颊咝瓒ㄆ诒O測血壓，保持收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱。通過(guò)低鹽低脂飲食和適當運動(dòng)控制血脂，總膽固醇應低于5.2毫摩爾每升，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。糖尿病患者應將空腹血糖控制在7.0毫摩爾每升以下，餐后2小時(shí)血糖低于10.0毫摩爾每升。

2、規律用藥

冠心病患者需遵醫囑長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，他汀類(lèi)調脂藥如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。若合并高血壓還需服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊。用藥期間需定期復查肝功能、肌酸激酶等指標，觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應。

3、調整生活方式

建議每日進(jìn)行30分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周至少5天。保持體重指數在18.5-23.9千克每平方米之間。飲食以地中海飲食模式為主，每日攝入蔬菜300-500克，水果200-350克，全谷物及雜豆類(lèi)50-150克。嚴格戒煙并避免二手煙，限制飲酒，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。

4、監測癥狀變化

需警惕新發(fā)或加重的胸痛、胸悶癥狀，特別是活動(dòng)后出現的胸骨后壓榨性疼痛，可能提示心絞痛發(fā)作。若疼痛持續超過(guò)20分鐘不緩解，伴隨大汗、惡心嘔吐，需立即就醫排除急性心肌梗死。夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫可能提示心力衰竭，應及時(shí)就診調整治療方案。

5、定期復查

穩定期患者每3-6個(gè)月復查血脂、血糖等指標，每年進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查。根據病情每1-2年復查冠狀動(dòng)脈CT或造影評估血管病變進(jìn)展。復查時(shí)需向醫生詳細反饋用藥情況、癥狀變化及運動(dòng)耐量，便于及時(shí)調整治療策略。

冠心病患者應建立健康檔案記錄每日血壓、心率、癥狀變化。隨身攜帶硝酸甘油片以備心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服。避免寒冷刺激、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等誘發(fā)因素。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能，掌握急救藥品使用方法。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，可通過(guò)正念冥想、音樂(lè )緩解焦慮情緒，必要時(shí)尋求心理醫生幫助。出現任何不適癥狀加重都應及時(shí)就醫，不可自行調整藥物。