擤鼻涕時(shí)耳朵疼可能與鼻腔壓力傳導、咽鼓管功能異常、中耳炎等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括用力過(guò)猛、感冒繼發(fā)感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、咽鼓管阻塞等。

1、用力過(guò)猛

擤鼻涕時(shí)雙側鼻孔同時(shí)用力可能導致鼻腔壓力驟增，通過(guò)咽鼓管傳導至中耳腔，刺激鼓膜引發(fā)疼痛。建議單側交替擤鼻，控制力度，避免快速用力?？膳浜仙睇}水沖洗鼻腔緩解不適。

2、感冒繼發(fā)感染

上呼吸道感染時(shí)鼻咽部黏膜充血腫脹，可能繼發(fā)急性中耳炎。表現為耳悶脹感、聽(tīng)力下降伴疼痛，可能伴隨發(fā)熱。需就醫檢查耳道，確診后可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

3、鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流至咽鼓管開(kāi)口處可能引發(fā)逆行感染，出現耳部牽涉痛。典型癥狀包括黃綠色膿涕、面部壓痛。需鼻竇CT明確診斷，治療可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑聯(lián)合克拉霉素緩釋片。

4、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激導致鼻黏膜高度水腫，可能影響咽鼓管通氣功能。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕，耳痛多為脹痛感。建議檢測過(guò)敏原，使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑配合孟魯司特鈉咀嚼片。

5、咽鼓管阻塞

咽鼓管機械性阻塞可能導致中耳負壓，擤鼻時(shí)壓力變化加劇耳痛。常見(jiàn)于腺樣體肥大或鼻咽部腫瘤，需電子鼻咽鏡排查。急性期可嘗試咀嚼口香糖促進(jìn)通氣，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。

日常應保持鼻腔清潔，擤鼻時(shí)按住單側鼻翼輕柔操作。乘坐飛機或潛水前后可做吞咽動(dòng)作平衡耳壓。若耳痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降、耳道流液，需及時(shí)就診耳鼻喉科。過(guò)敏體質(zhì)者需遠離塵螨、花粉等致敏原，寒冷季節注意佩戴口罩防護。