小朋友耳朵疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷、耳部帶狀皰疹等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、耵聹取出、傷口處理、抗病毒治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫明確診斷。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入導致細菌感染，表現為耳痛伴黃色分泌物。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽清理外耳道分泌物，避免患兒抓撓。醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，嚴重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。保持耳部干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵住耳道。

2、中耳炎

急性中耳炎常繼發(fā)于感冒，致病菌通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔，患兒會(huì )出現劇烈耳痛、發(fā)熱癥狀。家長(cháng)可給患兒服用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛，醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢呋辛酯顆粒等抗生素。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)需保持頭高位，避免奶液逆流。

3、耵聹栓塞

耵聹腺分泌過(guò)多或清理不當會(huì )導致耳垢堆積，形成硬塊壓迫耳道引起脹痛。家長(cháng)不要自行用挖耳勺處理，應帶孩子到耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)沖洗。醫生可能使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后，用耵聹鉤或吸引器清除。日常避免頻繁掏耳，游泳時(shí)可使用防水耳塞。

4、外傷

兒童玩耍時(shí)可能將異物塞入耳道或遭受撞擊，造成耳部皮膚破損、鼓膜穿孔等損傷。家長(cháng)發(fā)現后應立即停止患兒掏耳行為，檢查是否有可見(jiàn)異物，但不要自行取出尖銳物體。醫生會(huì )根據情況使用硼酸酒精滴耳液預防感染，鼓膜穿孔較大時(shí)需行鼓室成形術(shù)。

5、耳部帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒復發(fā)可能引發(fā)耳部皰疹，表現為耳廓水皰伴神經(jīng)性疼痛。家長(cháng)需給患兒剪短指甲防止抓破皰疹，醫生會(huì )開(kāi)具阿昔洛韋顆?？共《?，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。疼痛明顯時(shí)可外用利多卡因凝膠，合并面癱需及時(shí)進(jìn)行激素沖擊治療。

日常應注意保持兒童耳部清潔干燥，洗澡后及時(shí)擦干耳廓褶皺處。避免讓嬰幼兒長(cháng)時(shí)間躺著(zhù)喝奶，喂食后保持直立姿勢。教導學(xué)齡兒童不要將細小物品塞入耳道，玩耍時(shí)注意保護頭部。若發(fā)現孩子頻繁抓耳、哭鬧或聽(tīng)力下降，應及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診，延誤治療可能導致聽(tīng)力損傷等并發(fā)癥。冬季注意耳部保暖，流感季節提前接種疫苗可降低中耳炎發(fā)生概率。