膝蓋上面的肉痛可能與肌肉勞損、滑膜炎、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。通常表現為局部腫脹、活動(dòng)受限、按壓疼痛等癥狀，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間行走、跑步或運動(dòng)姿勢不當可能導致股四頭肌過(guò)度疲勞，引發(fā)膝蓋上方肌肉酸痛。表現為運動(dòng)后疼痛加重，休息后緩解。建議減少劇烈活動(dòng)，局部熱敷配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜受到機械刺激或感染時(shí)可能出現炎癥反應，導致膝蓋上方腫脹疼痛。通常伴隨關(guān)節積液、屈伸困難?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合超聲波治療促進(jìn)積液吸收。急性期需制動(dòng)休息，避免爬樓梯等負重活動(dòng)。

3、骨關(guān)節炎

中老年人群因軟骨退化可能引發(fā)膝關(guān)節退行性病變，疼痛多位于髕骨上方，晨起僵硬明顯。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨，疼痛嚴重時(shí)可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

4、韌帶損傷

運動(dòng)時(shí)急停變向可能導致股四頭肌肌腱或髕韌帶部分撕裂，表現為膝蓋上方銳痛、局部淤青。輕度損傷可通過(guò)支具固定配合雙氯芬酸鈉緩釋片治療，完全斷裂需手術(shù)修復。傷后48小時(shí)內應冰敷止血。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥患者尿酸結晶沉積在膝關(guān)節周?chē)鷷r(shí)，可能突發(fā)膝蓋上方紅腫熱痛，夜間痛感顯著(zhù)。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片消炎鎮痛，緩解期服用非布司他片控制尿酸生成。日常需限制高嘌呤飲食。

日常應注意膝關(guān)節保暖，避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢。超重人群需控制體重減輕關(guān)節負荷，運動(dòng)前充分熱身并佩戴護膝。若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨關(guān)節變形、發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)核磁共振或關(guān)節液檢查明確病因?？祻推陂g可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量，游泳等水中運動(dòng)對膝關(guān)節沖擊較小。