糖尿病病人容易生癤長(cháng)瘡主要與血糖控制不佳、免疫功能下降、皮膚微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變及感染概率增加等因素有關(guān)。長(cháng)期高血糖會(huì )導致皮膚防御能力減弱，細菌更易繁殖引發(fā)感染。

1、血糖控制不佳

持續高血糖環(huán)境會(huì )改變皮膚組織結構，使角質(zhì)層含水量降低，皮膚屏障功能受損。高血糖還會(huì )導致膠原蛋白交聯(lián)異常，影響傷口愈合速度。糖尿病病人需定期監測血糖，遵醫囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內。

2、免疫功能下降

高血糖會(huì )抑制中性粒細胞和巨噬細胞的吞噬功能，降低補體系統活性，使機體對金黃色葡萄球菌等致病菌的清除能力下降。糖尿病病人可適當補充維生素C泡騰片增強免疫力，但需注意避免過(guò)量攝入影響血糖。

3、皮膚微循環(huán)障礙

糖尿病微血管病變會(huì )導致皮膚血流灌注不足，局部組織缺氧營(yíng)養不良。這種情況會(huì )使毛囊周?chē)烙芰p弱，容易形成癤腫。使用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣膠囊可能有一定幫助，但需在醫生指導下使用。

4、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變會(huì )導致皮膚感覺(jué)減退，病人可能無(wú)法及時(shí)發(fā)現微小皮膚損傷。未及時(shí)處理的傷口容易繼發(fā)感染形成膿腫。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物可能對改善癥狀有幫助，但根本仍需控制血糖。

5、感染概率增加

高血糖環(huán)境有利于細菌繁殖，糖尿病病人皮膚表面的葡萄糖含量增高，為細菌生長(cháng)提供了良好培養基。對于已發(fā)生的感染，醫生可能會(huì )根據藥敏結果選用頭孢克肟分散片等抗生素治療，但需注意避免濫用。

糖尿病病人日常需特別注意皮膚護理，保持皮膚清潔干燥，避免搔抓。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過(guò)高。定期檢查足部等易忽略部位，發(fā)現紅腫熱痛及時(shí)就醫。飲食上控制碳水化合物攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復。適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運動(dòng)導致皮膚摩擦損傷。血糖監測和規范用藥是預防皮膚并發(fā)癥的基礎，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行皮膚專(zhuān)科檢查。