左膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
1、半月板損傷
半月板損傷是膝關(guān)節常見(jiàn)問(wèn)題,多由運動(dòng)扭傷或退行性變導致。彎曲膝蓋時(shí)疼痛明顯,可能伴隨關(guān)節彈響或交鎖現象。醫生可能建議磁共振檢查確診,輕者可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥常見(jiàn)于長(cháng)期膝關(guān)節負荷過(guò)重人群,表現為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛。彎曲膝蓋時(shí)髕骨與股骨摩擦加重不適。治療包括減少爬樓運動(dòng),遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等,配合股四頭肌鍛煉。
3、骨關(guān)節炎
中老年患者多見(jiàn),關(guān)節軟骨磨損導致彎曲時(shí)骨頭直接摩擦引發(fā)疼痛。晨起關(guān)節僵硬,活動(dòng)后稍緩解??勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物,配合關(guān)節腔注射治療。體重控制有助于減輕關(guān)節負擔。
4、韌帶損傷
運動(dòng)外傷可能導致前交叉韌帶或內側副韌帶損傷,膝蓋彎曲時(shí)穩定性下降引發(fā)疼痛。急性期可見(jiàn)關(guān)節腫脹,抽屜試驗陽(yáng)性。需制動(dòng)休息,嚴重韌帶斷裂需手術(shù)重建,可遵醫囑使用依托考昔片緩解癥狀。
5、滑膜炎
膝關(guān)節滑膜炎癥會(huì )導致彎曲時(shí)疼痛加劇,常伴關(guān)節積液和局部皮溫升高??赡芘c感染、痛風(fēng)或類(lèi)風(fēng)濕因素有關(guān)。需明確病因后治療,細菌性滑膜炎需遵醫囑使用頭孢克洛分散片,痛風(fēng)性則需非布司他片控制尿酸。
日常應注意避免膝關(guān)節過(guò)度負重,控制體重在合理范圍。運動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可臨時(shí)冰敷15分鐘緩解癥狀,但避免直接皮膚接觸冰塊。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨關(guān)節腫脹、發(fā)熱、活動(dòng)受限等癥狀,須及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診,必要時(shí)進(jìn)行X光、磁共振等影像學(xué)檢查。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚(yú)等,有助于骨骼健康。