心梗發(fā)病時(shí)間主要集中在清晨6點(diǎn)到中午12點(diǎn),其次是夜間0點(diǎn)到凌晨6點(diǎn)。心梗發(fā)病高峰與人體晝夜節律、血壓波動(dòng)等因素相關(guān),不同時(shí)間段發(fā)病風(fēng)險存在差異。
清晨6點(diǎn)到中午12點(diǎn)是心梗高發(fā)時(shí)段。此時(shí)人體交感神經(jīng)興奮性增高,血壓和心率會(huì )自然上升,血液黏稠度增加,血小板聚集性增強。同時(shí)經(jīng)過(guò)一夜睡眠后體內水分流失,血液濃縮,冠狀動(dòng)脈更容易發(fā)生痙攣或血栓形成。部分患者晨起后活動(dòng)量突然增加也可能誘發(fā)心梗。這個(gè)時(shí)段發(fā)病的患者常表現為劇烈胸痛、大汗淋漓,疼痛可向左肩背部放射,部分人伴有惡心嘔吐。
夜間0點(diǎn)到凌晨6點(diǎn)也是心梗相對高發(fā)時(shí)段。睡眠中迷走神經(jīng)張力增高可能導致冠狀動(dòng)脈痙攣,特別是已有動(dòng)脈粥樣硬化的患者。夜間人體纖溶系統活性降低,血栓更易形成。部分患者會(huì )在睡夢(mèng)中突發(fā)胸悶痛驚醒,或晨起時(shí)發(fā)現胸前區持續不適。糖尿病患者、高血壓患者在這個(gè)時(shí)段發(fā)病風(fēng)險更高,可能與夜間血壓波動(dòng)異常有關(guān)。
建議有心血管危險因素的人群注意發(fā)病高峰時(shí)段的防護。晨起時(shí)動(dòng)作要緩慢,避免突然劇烈活動(dòng)。睡前適量飲水保持血液稀釋狀態(tài),高血壓患者需遵醫囑控制夜間血壓。出現持續胸痛超過(guò)15分鐘應立即急救,心梗救治的黃金時(shí)間為發(fā)病后120分鐘內。日常應戒煙限酒,控制三高,定期進(jìn)行心血管健康檢查。