高尿酸血癥患者每日飲水量建議控制在2000-3000毫升。
高尿酸血癥患者增加飲水量的主要目的是促進(jìn)尿酸排泄,減少尿酸鹽結晶沉積風(fēng)險。2000-3000毫升的飲水量可滿(mǎn)足多數患者需求,具體可分為三個(gè)區間:2000-2500毫升適用于日?;顒?dòng)量較小或合并心腎功能輕度異常者,需分8-10次均勻攝入;2500-3000毫升適合體重基數較大或存在明顯尿酸結晶沉積癥狀的患者,建議每小時(shí)飲用100-150毫升;3000毫升上限適用于急性痛風(fēng)發(fā)作期或從事高強度體力勞動(dòng)者,但需監測是否存在水腫等水負荷過(guò)重表現。飲水類(lèi)型以白開(kāi)水、淡茶水、堿性礦泉水為主,避免含糖飲料和酒精。晨起空腹飲用300-500毫升溫水有助于稀釋夜間濃縮的尿液,睡前2小時(shí)減少飲水量可預防夜尿頻多。
高尿酸血癥患者需根據出汗量、尿液顏色調整飲水量,維持尿液呈淡黃色為宜。合并嚴重心功能不全、腎功能衰竭等特殊情況時(shí),應在醫生指導下制定個(gè)體化飲水方案,避免盲目大量飲水加重臟器負擔。同時(shí)需配合低嘌呤飲食、規律運動(dòng)和規范用藥,定期監測血尿酸水平和尿常規。